循环肿瘤细胞联合中性粒细胞/淋巴细胞比值预测晚期胃癌疗效

目的探索循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)对晚期胃癌疗效的预测作用。方法收集2022年6月至2023年1月在南京医科大学附属江宁医院及江苏省肿瘤医院接受一线治疗的36例晚期胃癌患者的临床病理资料。通过X-tile软件计算CTC和NLR的最佳截断值,将患者分为高CTC组(CTC>15,n=21)和低CTC组(CTC≤15,n=15),高NLR组(NLR>2.32,n=20)和低NLR组(NLR≤2.32,n=16)。COX回归分析和生存曲线用于分析CTC,NLR与无进展生存期(progression free survival,PFS)的关系。受试者工作特征(ROC)曲线比较CTC、NLR和两者联合对晚期胃癌疗效的预测效能。结果多因素COX回归分析显示,CTC(HR=7.441,P=0.045)和NLR(HR=4.690,P=0.011)与晚期胃癌患者的PFS有关。低CTC组和低NLR组患者的PFS分别长于高CTC组和高NLR组(P<0.01)。同时具有高CTC和高NLR的患者PFS最短(P<0.01)。与CTC和NLR单一因素预测相比,两者联合预测晚期胃癌一线治疗疗效最佳(AUC=0.746)。结论CTC和NLR是影响晚期胃癌患者PFS的独立预后因子,CTC联合NLR能更好地预测晚期胃癌疗效。

成纤维细胞生长因子受体在胃癌中的研究进展

胃癌发病率及死亡率均位于肿瘤前列,且预后差,尤其是中晚期胃癌,即便采取了综合治疗,5年生存率也很低。精准医疗的发展延长了患者的生存期,成纤维细胞生长因子受体(FGFR)已逐渐成为胃癌治疗的热门靶点。本文就胃癌中常见的FGFR改变类型和近年FGFR抑制剂在胃癌领域中的探索进行综述,并对面临的挑战进行分析。

蛋白降解靶向嵌合体在消化道肿瘤中的应用进展

蛋白降解靶向嵌合体(PROTAC)是一种有效的靶向蛋白降解(TPD)策略。作为一种异源双功能分子,PROTAC由目标蛋白(POI)共轭物、连接器和E3连接酶配体组成,能够通过劫持细胞的泛素—蛋白酶体系统(UPS)来诱导蛋白质的泛素化蛋白酶体降解,从而从细胞中移除特定的致癌蛋白。目前,已有越来越多的靶向消化道肿瘤的PROTAC成功研发,其中许多POI已被证实为有效的临床药物靶点。本文将详细阐述PROTAC的工作机制、研究进展以及其在消化道肿瘤研究中的应用,并将探讨PROTAC在癌症治疗中的优势、潜在挑战以及其在未来抗肿瘤治疗中的前景。

罕见驱动基因阳性非小细胞肺癌相关药物治疗的研究进展

在发现驱动肿瘤发生和进展的分子改变后非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗策略发生了革命性的变化。针对表皮生长因子受体(EGFR)突变和间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合的靶向药物治疗已经成为EGFR突变和ALK融合晚期NSCLC患者的一线标准治疗方案。随着靶向药物的快速发展,针对c-ros原癌基因1(ROS1)融合、间充质上皮转移因子(MET)异常、原癌基因(RET)融合、人类表皮生长因子受体2(HER2)突变和B-raf原癌蛋白(BRAF)V600E突变等罕见驱动基因突变的临床研究进展迅速,为NSCLC患者的治疗提供更多选择的机会。

铁死亡在三阴乳腺癌治疗中的新进展

铁死亡(ferroptosis)是一种新近发现的过量活性氧诱导的细胞死亡方式,并与铁代谢、脂质过氧化相关。三阴乳腺癌的高度异质引起了强侵袭性及易抗药性,而有研究发现因为含有铁和脂质,细胞可能发生铁死亡。因此,从发生机制分析铁死亡在三阴乳腺癌中的作用,应用靶向铁死亡治疗三阴乳腺癌引起了人们的高度关注。本文综述铁死亡的基本特征,及其在三阴乳腺癌中的调控机制和治疗方面的新进展。