探讨中西医联合治疗股骨头无菌坏死的疗效

目的:观察中西医联合治疗股骨头的无菌坏死的临床疗效。方法:选取对照组25例经常规的减压对症治疗;治疗组28例是经中西医结合治疗,观察对比分析两组治疗后的疗效。结果:治疗后,治疗组的疼痛缓解率比对照组的要高得多,总有效率也明显比对照组的要高,且治疗组的血管数明显增加,而对照组的增加不明显。结论:中西医联合治疗,能减少患者的疼痛,提高疗效,增加股骨头的血管,利于患者的康复,值得在临床推广使用。

多靶标检测平台分析肺腺癌患者不同分化程度中ERCC1、TYMS、RRM1、TUBB3基因表达及意义

目的:通过一种mRNA表达水平多指标检测技术分析ERCC1、TYMS、TUBB3、RRM1在非小细胞肺腺癌(NSCLS)患者人群中的表达,探索基因表达与腺癌病理分化程度之间的相关性,并探讨其临床意义,为个体化用药临床指导提供基础。方法:应用分支DNA-液相芯片基因检测技术检测30例肺腺癌患者上述基因的mRNA水平表达,使用SPSS软件统计分析基因表达与腺癌分化程度之间的相关性。结果:ERCC1表达与腺癌分化程度有显著相关性(P<0.05),除此之外,其它靶标与腺癌分化程度之间并无显著相关性(P>0.05)。结论:ERCC1表达可能与腺癌分化程度之间具有相关性,腺癌中分化的患者ERCC1平均表达水平较低,低分化的患者ERCC1平均表达水平较高;同时,当ERCC1低表达时(24.1%),其他三个指标同时低表达的比例更低(分别为10.3%、6.9%、6.9%),因此确定用药方案之前,参考病理特征及靶标检测还是非常必要的。

胫骨远端解剖锁定钢板与胫骨远端双钢板治疗复杂Pilon骨折的近期疗效比较

目的对比分析胫骨远端解剖锁定钢板与胫骨远端双钢板治疗复杂Pilon骨折的近期疗效。方法选取复杂Pilon骨折患者68例,根据随机数字表法分为L组和D组,每组34例。L组实施胫骨远端解剖锁定钢板内固定术,D组行胫骨远端双钢板内固定术。比较两组患者的手术相关指标、术后1个月骨折解剖复位情况、术后6、12个月踝关节功能Mazur评分、术后12个月临床疗效以及术后并发症发生率。结果两组患者手术时间、术中出血量、骨折痊愈时间、术后1个月骨折解剖复位情况、术后6个月和12个月踝关节功能Mazur评分、术后12个月临床疗效和优良率,以及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论胫骨远端解剖锁定钢板与胫骨远端双钢板内固定均是治疗复杂Pilon骨折的有效术式,其近期疗效及安全性相当。

小剂量他巴唑治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效分析

目的探讨小剂量他巴唑治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法选取雅安市第二人民医院收治的46例甲状腺功能亢进症患者,随机均分为对照组(大剂量他巴唑治疗,初始剂量:10mg/次,3次/d,后改为10mg/次,1次/d)和观察组(小剂量他巴唑治疗,剂量:15mg/次,1次/d)。比较2组治疗前后血清游离三碘甲腺原氨酸FT3、血清游离甲状腺素FT4、促甲状腺激素TSH水平的变化、治疗总有效率和不良反应发生率的差异。结果观察组患者治疗后血清FT3、FT4、TSH水平和治疗总有效率分别为(10.95±1.23)μmol/L、(21.33±3.28)μmol/L、(0.27±0.05)mU/L、91.3%,与对照组比较差异无统计学意义;观察组不良反应发生率为17.4%,显著低于对照组的47.8%(P<0.05)。结论小剂量他巴唑治疗甲亢疗效确切,和大剂量比较无明显差异,小剂量他巴唑不良反应少。

人工股骨头置换术以及PFNA、DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对照研究

目的:分析人工股骨头置换术(AFHR)以及防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)、动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:收集我院2010年1月-2020年9月收治的老年股骨粗隆间骨折患者163例,根据不同术式分为AFHR组(n=49)、PFNA组(n=58)和DHS组(n=56)。比较3组患者的手术情况、完全负重时间、Harris评分以及并发症。结果:PFNA组手术时间、术中出血量低于AFHR组和DHS组,PFNA组、AFHR组负重时间及住院时间明显低于DHS组,PFNA组负重时间明显低于AFHR组(P<0.05);PFNA组术中出血量明显低于DHS组和AFHR组(P<0.05);术后1、6个月,PFNA组、AFHR组Harris评分均明显高于DHS组(P<0.05);术后12个月,3组患者Harris评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);AFHR组并发症发生率明显低于PFNA组和DHS组(P<0.05),PFNA组和DHS组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AFHR以及PFNA、DHS内固定均是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效术式,但PFNA创伤轻,操作简便;AFHR可早期负重,并发症少。

开放性Tile C型骨盆骨折接受早期前后联合入路切开复位内固定治疗的疗效分析

对开放性Tile C型骨盆骨折患者接受早期前后联合入路切开复位内固定治疗的具体效果做出分析和评价。方法:将我院2020年5月—2021年5月收治的18例开放性Tile C型骨盆骨折患者纳入本研究,所有患者在接受基本的前期处理后均接受骨盆外固定架固定术治疗,经过7—10天后均接受前后联合入路切开复位内固定术治疗。术后常规进行治疗,针对发生污染或是创面感染的情况需要行封闭式负压引流治疗,确保创面愈合。观察并评价本次治疗的临床效果。结果:切开复位内固定手术平均时间为(99.35±8.42)分钟;术中出血量平均为(674.82±152.34)mL;封闭式负压引流治疗次数平均为(4.2±1.2)次,治疗的周期平均为(5.2±1.3)周;培养结果手术后患者均发生了病菌感染,但是感染程度不一,这种情况使患者术后康复时间延长;经过3—12个月的随访,发现患者骨折经过2—4个月后均愈合,愈合时间为(3.2±0.8)个月;骨折复位恢复优良率为100%(18/18),Majeed评分显示功能恢复优良率为83.33%(15/18)。结论:早期前后联合入路切开复位内固定治疗开放性Tile C型骨盆骨折可促进骨折良好愈合,促进功能恢复,是值得在临床中应用的治疗技术。

中西医结合治疗类风湿性关节炎42例

目的:观察加味独活寄生汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将本病82例随机分为治疗组42例和对照组40例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用中西医结合治疗。结果:治疗组临床症状和体征以及类风湿因子、红细胞和血红蛋白改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:加味独活寄生汤治疗类风湿性关节炎疗效显著。