87例竹叶青蛇咬伤急诊救治临床研究

目的探讨竹叶青蛇咬伤患者急诊救治时间对住院时间、多器官功能衰竭发生率、病死率、后遗症发生率的影响。方法回顾性分析我院急救中心2012年12月~2018年6月收治的87例竹叶青蛇咬伤中毒患者的临床资料,按照被竹叶青蛇咬伤至就诊时间分为三组:咬伤后≤2h就诊组(A组),2~6h就诊组(B组),≥6h就诊组(C组);统计三组患者住院时间、多器官功能衰竭发生率、病死率、后遗症发生率等项目。结果竹叶青蛇咬伤中毒者中,三组都未出现病死的情况,C组患者平均住院时间、多器官功能衰竭发生率和后遗症发生率均呈现明显高于A、B两组的结果,并且B组患者在住院时间和后遗症发生率比A组明显偏多,在多器官功能衰竭发生率与A组差异无统计学意义。C组患者平均治疗费用远高于A组和B组,差异有统计学意义,B组患者平均治疗费用也高于A组,差异有统计学意义。结论患者被竹叶青蛇咬伤后急诊救治的时间越短,经过正确地救治后,其住院时间、多器官功能衰竭发生率、病死率、后遗症发生率就越小,为降低后遗症,器官衰竭的发生,减少住院时间,蛇咬伤后需及时就诊、察症诊断、施治。

曲马多与硫酸镁、654-2治疗肾绞痛的疗效观察

目的观察曲马多与硫酸镁、654-2联合应用治疗肾绞痛的临床效果。方法 561例肾绞痛患者分为两组,曲马多与硫酸镁、654-2联用者281例为观察组,哌替啶与654-2联用者280例为对照组,观察两组镇痛效果及不良反应情况。结果两组总有效率及不良反应发生率差异均无统计学意义。结论曲马多与硫酸镁、654-2联合应用治疗肾绞痛较之哌替啶与654-2联用疗效接近,但前者无明显药物依赖,值得临床推广应用。

安体舒通、阿替洛尔治疗CHF对心功能左室肥厚的影响

目的 :观察小剂量安体舒通 ,阿替洛尔联合治疗CHF (充血性心力衰竭 )对其心功能及左室肥厚的影响。方法 :86例CHF合并左室肥厚病人均经强心扩血管利尿治疗 ,使心衰得到初步控制 ,随后随机分 2组 :(1 )安体舒通40mg qd ;(2 )安体舒通 40mg qd ,阿替洛尔 1 2 5mg ,bid ,治疗 6个月后复查 :(1 )超声心动测左室舒张末内径 (LVDd)、左室后壁厚度 (LVWPT) ,室间隔厚度 (IVST)、EF值及E/A比值 ,计算左室重量 (LVM )及左室心脏重量指数(LVMI)。 (2 )心功能程度。结果 :两组对比心功能均有改善 ,但阿替洛尔组更明显 ,且均有显著逆转左室肥厚作用 ,治疗后LVDd、IVST、LVWPT、LVMI均明显降低 ,EF值、E/A值均明显升高 ,P <0 0 5。结论 :安体舒通对CHF改善心功能及逆转左室肥厚有明显效果 ,但联合应用阿替洛尔时作用更显著。