运用品管圈降低住院患者跌倒发生率的探索与实践

目的探讨运用品管圈对降低住院患者跌倒发生率的影响。方法 2016年4月至2017年4月按品管圈理论步骤分析导致住院患者发生跌倒的原因,并提出解决对策予以实施后进行效果评价。结果品管圈活动实施后(2016年10月至2017年4月)住院患者跌倒发生率[0.54%(6/1 116)]明显低于品管圈活动实施前[2016年4—10月,1.34%(15/1 119)],差异有统计学意义(χ~2=3.87,P<0.05),且保障了住院患者的安全,护理安全管理质量得到持续改进。结论开展品管圈活动激发了护士潜能,提升了运用品管圈工具解决问题的能力,降低了住院患者跌倒发生率。

新生儿疾病筛查足跟血采集方法改进

目的对新生儿足跟血的采集方法进行改进,提高一次性采血成功率和血标本的合格率。方法将出生时间在72 h左右、喂足3次奶后、自愿接受免费采集足跟血进行疾病筛查的119例新生儿,在充分哺乳后予沐浴游泳,然后直接在沐浴室采血;对于低体质量儿采取每天清晨沐浴游泳后再次哺乳后采血;采血部位多选择新生儿足跟内、外侧缘。结果新生儿沐浴游泳后立即采血成功率达99%以上。结论新生儿沐浴游泳后立即采血可以明显提高采血成功率和血标本的合格率。

心理契约破裂对大学科研团队成员创造力的影响

通过对329名大学科研团队成员的问卷调查分析,探究心理契约破裂对创造力的影响机制,补充了心理因素对创造力影响的研究。研究发现,心理契约各维度的破裂对创造力的不同维度均有较为显著的影响,并且创造性思维在心理契约破裂与创造性实践的关系中发挥中介作用。在管理实践中组织资源有限的情况下,针对创造力展示的不同阶段对不同类型心理契约的履行决策提供理论指导。

原发性高血压伴视网膜病变的临床护理进展探究

高血压是一种严重威胁人类健康的疾病类型,若患者血压控制不理想则会诱发视网膜病变等多种并发症,进而降低患者的生活质量,严重者还会最终致盲。本文对原发性高血压引起的视网膜病变的护理措施研究进展进行了分析。

靶向药物治疗在晚期结直肠癌手术后的应用及预后影响

分析晚期结直肠癌手术后靶向药物治疗的临床作用。方法 纳入晚期结直肠癌手术患者64例,采集病例起止时段2021.4.1-2023.3.31;在随机数字表下将64例患者均分为2组,A组(n=32)、B组(n=32),分别行常规化疗、靶向药物治疗;比较不同治疗方案下2组如下指标:治疗效果、肿瘤标志物水平、免疫功能、不良反应。结果 2组总体有效率无差异(P>0.05);较A组,B组疾病控制率均更高(P<0.05)。较A组,B组肿瘤标志物(CEA、AFP、CA199、CA125)水平均更低(P<0.05)。较A组,B组免疫功能(CD3+、CD4+)水平均更高(P<0.05)。2组不良反应无差异(P>0.05)。结论 晚期结直肠癌手术后靶向药物(贝伐珠单抗)治疗效果确切,安全性好,可推广。

经远直肠段侧切口安置吻合器订座在腹腔镜中低位直肠癌根治术中的临床应用

目的探讨经肛门拖出切除并经远直肠段侧切口安置吻合器订座吻合在腹腔镜中低位直肠癌根治术中的临床应用价值,以寻求简单适用的吻合方式。方法回顾性分析贺州市人民医院2016年10月至2019年6月行腹腔镜中低位直肠癌根治术的60例患者的临床资料,根据手术方式分为腹腔镜下直肠癌前切除术组(对照组)30例和经肛门拖出式吻合术组30例(观察组);采用t检验比较2组患者手术时间、出血量、淋巴结清扫数目、胃肠功能恢复时间、住院时间及住院费用的差异;采用χ2检验比较2组患者术后并发症发生率的差异。结果2组患者性别、年龄、体质量指数、距肛缘距离、肿瘤直径以及肿瘤浸润深度方面比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组患者手术时间、出血量、淋巴结清扫数目、胃肠功能恢复时间和住院时间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);但是住院费用观察组低于对照组[(4.2±1.2)万元vs(5.3±2.5)万元],差异具有统计学意义(t=4.72,P=0.039)。观察组术后并发症发生率低于对照组[3.3%(1/30)vs 6.7%(2/30)],但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论简单易行的经肛门拖出式肿物切除并经远直肠侧切口安置吻合器订座吻合是一种新型吻合术式,可降低住院费用,治疗中低位直肠癌效果理想。