2004—2022年长春市突发公共卫生事件流行特征分析

目的分析长春市突发公共卫生事件的流行特征,为制定防控措施提供参考依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统突发公共卫生事件管理信息系统收集2004年1月1日—2022年12月31日长春市报告的突发公共卫生事件相关资料,对事件的分级、分类、时间、地区及场所分布等特征进行描述性研究。结果2004—2022年长春市累计报告突发公共卫生事件3070起,发病8164例,死亡198例。以未分级事件为主(3031起,占98.73%);其余为一般事件(29起,占0.94%)和较大事件(10起,占0.33%)。环境因素事件的事件数(2858起,占93.09%)和死亡数(165例,占83.33%)均最高,其次为传染病事件,事件数和死亡数分别为195起(占6.35%)和29例(占14.65%)。环境因素事件以非职业性一氧化碳中毒为主,事件数和死亡数分别占环境因素事件的99.90%(2855/2858)和100.00%(165/165)。传染病事件以甲型H1N1流感事件为主,占传染病事件的60.00%(117/195);死亡数最多的是流行性出血热,占传染病事件的48.28%(14/29)。报告事件数前三位的地区为朝阳区(1490起)、德惠市(356起)和二道区(334起),占事件总数的71.01%。10月—次年3月为事件高发期,共报告2589起(占84.33%)。事件发生场所主要为家庭和学校,分别报告2663起(占86.74%)和128起(占4.17%)。结论非职业性一氧化碳中毒是长春市突发公共卫生事件的防控重点,应积极改善居民自供暖方式,加强社区和学校的宣传教育工作,提高群众防范意识,以减少突发公共卫生事件的发生。

家庭护理在糖尿病肾病血液透析病人中的应用效果

目的:探讨家庭护理在糖尿病肾病血液透析病人中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年1月我院收治的90例糖尿病肾病并进行血液透析的病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为对照组和观察组,各45例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施家庭护理,比较两组并发症发生率、健康行为与生活质量改善情况。结果:观察组水肿、低血压、低血糖、心力衰竭及失衡综合征的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自护技巧、自我观察病情、遵医嘱用药、参与社会活动及适当休息的健康行为均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量量表总分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭护理在接受血液透析治疗的糖尿病肾病病人中使用效果良好,可明显减少并发症,提高健康行为,改善生活质量。

TCL集团国际化发展研究

TCL集团是中国企业中国际化路线走得比较好的典型例子,因此文章对TCL集团的国际化发展进行了研究,意在学习其发展过程中值得称道的策略,以期发现其国际化道路上出现的问题并提出建议。文章从TCL集团的国际战略研究、组织结构研究、跨文化管理研究三个方面分析了TCL集团的国际化之路。

长春市吸毒人群HCV感染状况及肝纤维化程度调查

目的了解长春市吸毒人群中HCV感染状况及HCV求医行为,评价长春市吸毒人群HCV感染者肝纤维化进展程度及其危险因素,为指导长春市丙肝防治工作的开展提供依据。方法于2016年11~12月在长春市的戒毒所和美沙酮门诊,现场调查了133名吸毒人员,并对其进行采血来进行实验室检测。结果被调查的吸毒人员共133人,平均为(36. 980±9. 365)岁; HCV抗体阳性患者共检出26人(19. 5%);被调查吸毒人群知道丙肝的占36. 8%; 9. 0%的吸毒人员吸毒方式为注射、18. 2%共用过针具、60. 9%在过去一年偷吸过毒、36. 1%发生过无保护性行为;抗体阳性者接受丙肝治疗率低,未接受治疗主要是因为经济困难;丙肝抗体阳性者中怀疑肝硬化(APRI> 2)的共4人,占15. 4%;民族、是否知晓非正规口腔治疗史是否可能感染丙肝、是否知道肝纤维化、是否知晓肥胖是否会加速肝纤维化及肝硬化、是否饮酒的APRI指标差异具有统计学意义(P均<0. 05),HCV阳性患者中4(15. 4%)人怀疑肝硬化。结论长春市吸毒人群HCV感染情况较重,且丙肝相关知识知晓情况较差、高危行为情况有待改善,HCV阳性患者的纤维化程度相对较好。应加大宣传和健康教育力度,采取相应的干预措施,降低吸毒人群患丙肝的概率,提高治疗率,从而改善患者的预后。

长春市肾综合征出血热流行趋势分析

长春市自1959年首次报告HFRS病例后,发病率曲线呈低发平稳态势波动.1998年,长春市发病呈现突发性增高趋势.随后的几年中,HFRS疫区范围不断扩大,发病率呈明显上升趋势.并先后发生多起暴发疫情及实验动物型出血热疫情,疫情发展趋势十分严峻,2005年被长春市政府列为重点防治的三大传染病之一.经过4年有效控制,疫情回落到低发地区水平.

浅谈信用证的风险及其防范

国际贸易中,国际货款的支付方式主要有汇付、托收和信用证这三种。由于信用证支付方式给进口方和出口方增加了一层银行的保险并且解决了买卖双方互不信任的矛盾,这种支付方式已成为国际贸易结算中被广泛使用的最为重要的一种支付方式。但我们都知道,一种支付方式能被如此广泛、长久的应用,就必然有些"钻空子"的人出现,这些人的做法使信用证的使用中充斥着风险,对国际贸易的顺利进行产生严重干扰。本文将对这些风险作一个汇总,并针对不同风险阐述其防范措施。

中印经济关系探究

在全球化浪潮下,中印贸易和投资环境的日趋改善将是大势所趋,在竞争中谋求合作与增长将是中印经贸关系的主流。

2013—2022年长春市非职业性一氧化碳中毒流行特征

目的分析2013—2022年长春市非职业性一氧化碳中毒事件的流行病学特征和影响因素,为制定相关的防控措施提供依据。方法收集2013—2022年长春市非职业性一氧化碳中毒事件的全部病例资料,采用描述性流行病学的方法描述中毒事件的特征。结果2013—2022年长春市共报告非职业性一氧化碳中毒事件1817起,中毒人数3253人,其中死亡67人。中毒病例以女性为主(占53.55%),青壮年人群居多(占37.32%),秋、冬季高发(每年10月至次年3月)。中毒发生场所以家庭为主(占83.60%),首要原因为燃煤取暖(占33.20%),其次为燃气泄漏(占24.16%)。结论秋冬季是长春市非职业性一氧化碳中毒的多发季节。要尽快协助群众改变供暖方式,推广安装燃气报警器,开展宣教活动,避免中毒事件的发生。

分段式疼痛管理配合饮食指导对肝内胆管结石病人的影响

目的:探究饮食指导联合分段式疼痛管理对肝内胆管结石病人术后疼痛程度、胃肠功能及负面情绪的影响。方法:选取我院2020年1月—2021年1月102例肝内胆管结石手术病人为研究对象,依据随机数字表法将病人分为对照组和观察组,对照组51例病人行常规护理,观察组51例病人增加分段式疼痛管理结合饮食指导,观察两组病人术后相关指标。结果:观察组在术后1 d、3 d、7 d的视觉模拟疼痛评分(VAS)低于对照组(P<0.05);观察组第1次排气时间、第1次排便时间及胃肠蠕动恢复时间、肠鸣音恢复时间短于对照组(P<0.05);观察组抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分低于照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:饮食指导联合分段式疼痛管理对肝内胆管结石病人治疗效果确切,能够通过提高耐受和应对疼痛能力,规律合理饮食,提高战胜疾病信心等机制减轻术后疼痛程度,加快胃肠功能恢复,缓解负面情绪及改善术后并发症。

某三级甲等综合医院住院患者压疮连续3年监测分析

目的对我院住院患者压疮连续3年的发生、预防和疗效数据进行分析,为压疮研究和压疮管理人员提供理论依据和临床医学数据。方法回顾性总结我院2013年1月—2015年12月间压疮管理统计数据及对患者的追踪记录资料。用期间存储在压疮管理软件中的数据、分析三年来我院110例患者压疮的发生、分布及转归。结果我院近三年住院患者压疮的收治例数呈现逐年上升的趋势,以院外带入压疮为主,我院各科室压疮发生率,2013年采用新的压疮管理体制后,压疮发生率明显下降。结论我院3年间院内压疮平均发生率低于近年的相关报道,压疮防治水平处于全国中上等的水平。

长春市首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查与防控对策

目的分析长春市首例人感染H7N9禽流感确诊病例流行病学特征,为防控提供科学依据。方法对确诊病例进行现场流行病学调查并进行实验室检测,描述病例的流行病学特征、实验室检测结果,追踪可能的感染来源。结果该病例发病前无活禽交易市场暴露史;密切接触者中无续发病例。病例自有养鸡场外环境标本中检出H7N9禽流感病毒,但病例曾购买禽类的本地销售商的饲养环境和运输工具均未检测出H7N9禽流感病毒。长春市报告病例标本的流感血凝素基因(H)和神经氨酸酶基因(N)与此前安徽省发现的H7N9流感病毒高度同源。结论接触感染H7N9禽流感病毒的禽类和暴露于出现H7N9禽流感病毒的外环境是人感染H7N9禽流感的危险因素。病毒传入途径尚不明确,该研究尚不能证实H7N9禽流感病毒可引起人与人之间传播。

长春市2009-2012年手足口病疫情分析

手足口病（HFMD）是一种由肠道病毒所致的传染病,引发手足口病的肠道病毒总共有20多种,其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见[1]。该病多见于5岁以下儿童,以手、足和口腔黏膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状[2]。

吉林省2009年手足口病来源的柯萨奇病毒A组16型VP_1编码区基因特征

目的分析引起吉林省2009年手足口病(Hand,Footand Mouth Disease,HFMD)流行的柯萨奇病毒A组16型(Coxsackievirus Group A Type16,CVA16)VP1编码区的基因特征。方法 对2009年分离于吉林省部分HFMD来源的15株CVA16分离株的VP1编码区基因,进行逆转录-聚合酶链反应扩增,并对扩增产物进行序列测定,使用Bioedit软件和MEGA4.0软件对VP1编码区基因进行基因遗传进化及同源性分析。结果吉林省2009年15株CVA16分离株有86.7%(13/15)属于B1a基因亚型,13.3%(2/15)属于B1b基因亚型,并且15株分离株分属于3个相对独立的传播链(Clade1～3),分别由11株、2株、2株组成。3个传播链各自的组内核苷酸和氨基酸同源性均较高,其中较大优势传播链(Clade1)的核苷酸和氨基酸同源性均高达98.2%～100.0%,两个较小传播链均高达100%。结论吉林省2009年监测到至少有2个基因亚型、3个传播链的CVA16引起的HFMD流行,并且呈现以1个B1a基因亚型的优势传播链为主,其他2个小传播链为辅的传播模式。无论是优势传播链还是小传播链,均各自呈现密切的亲缘关系。

基于五运六气君相二火理论研究长春市部分温疫类疾病发病规律及其与气象因素的相关性

目的:基于《黄帝内经》五运六气君相二火理论研究吉林省长春市部分温疫类疾病发病规律及其与气象因素的相关性。方法:收集和整理长春市1959年1月21日至2012年1月20日痢疾、流脑、麻疹在各年份当客气为君相二火之气的六气时段高发的发病数据以及相应的气象数据,对君相二火主、客气加临时段(二火组)同其他非火主气时段(单火组)各疾病发病率进行非参数检验,并对有统计学意义的疾病与气象因素进行单因素相关分析,进一步建立多元逐步回归方程,探讨君相二火主、客气加临时段气象因素与痢疾、流脑、麻疹发病的相关性。结果:痢疾、流脑、麻疹在君相二火主、客气加临时段至少有1种温疫类疾病的发病率显著高于其他非火主气的六气时段发病率(P<0.01,P<0.05)。二之气、三之气时段的麻疹与风速,三之气时段的痢疾、流脑与风速、气温均具有显著相关性,并进入多元逐步回归方程,经过假设检验方程有统计学意义(P<0.01)。结论:君相二火之气与温疫类疾病的发病存在确切的相关性,君相二火主、客气加临加重温疫类疾病的流行程度,该时段下风速、气温与温疫类疾病的发病密切相关。

长春市2008-2015年手足口病流行病学特征分析

目的分析长春市2008-2015年手足口病流行特征,探讨其流行规律,为及时调整防控策略提供参考依据。方法利用中国疾病预防控制信息系统中的数据,运用描述性流行病学对2008-2015年长春市手足口病疫情数据进行分析。结果 2008-2015年长春市累计报告病例数25 683例,年均发病率为42.59/10万;累计报告重症病例529例,死亡病例11例。每年6-8月份为发病高峰,发病率最高为开发区,其次为城区。男性高于女性,2岁组年均发病率最高,随着年龄的增长发病率呈下降趋势。病原学检测阳性率为67.23%,主要以EV71和Cox A16为主,两者之间交替出现。结论长春市手足口病常年存在病例,但存在明显的季节性,地区之间存在明显的差异,重点人群为5岁以下散居儿童,病原学监测应引起重视。

2009-2013年长春市流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的了解长春市流行性腮腺炎流行病学特征，为进一步防控流行性腮腺炎提供参考依据。方法采用描述性流行病学的方法，对2009—2013年长春市流行性腮腺炎疫情报告资料进行分析。结果2009—2013年长春市共报告流行性腮腺炎8680例，年平均发病率为23．04／10万；男女性别比为1．72：1；3～9岁和10～15岁年龄组发病率较高，职业以学生、散居儿童和幼托儿童为主；每年4—7月和11月至次年1月为发病高峰。结论应结合流行性腮腺炎的流行病学特征做好防控工作，加大流行性腮腺炎的监测力度，及时发现疫情并采取控制措施。

2011年长春市手足口病疫情分析

目的掌握长春市手足口病疫情的流行趋势,为制定防制措施提供依据。方法收集《中国疾病监测信息报告管理系统》的数据,整理长春市手足口病病原体检测结果的资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果2011年长春市共报告手足口病病例3 100例,发病率为40.38/10万。发病主要集中在5-10月,呈夏秋季高峰发病。手足口病发病以5岁以下儿童居多,男性多于女性,职业以散居儿童、幼托儿童和学生为主。结论加强疫情监测,提高对家长的宣传教育,并加大对托幼机构等场所的管理,是做好手足口病的防控工作关键。

长春市肾综合征出血热流行趋势分析

长春市自1959年首次报告肾综合征出血热（HFRS）病例后，发病率呈低发平稳态势波动。至1998年，长春市发病率呈现突发性增高趋势。随后的几年中，HFRS疫区范围不断扩大，发病率呈明显上升趋势。并先后发生多起暴发疫情及实验动物型出血热疫情，疫情发展趋势十分严峻，2005年被长春市政府列为重点防制的三大传染病之一。之后经过4年有效控制，疫情回落到低发水平。

2015—2019年长春市诺如病毒疫情流行病学与病原学分析

目的了解长春市诺如病毒引起的感染性腹泻疫情的流行病学及病原学特征,为诺如病毒的防控提供参考。方法对2015—2019年长春市诺如病毒感染性腹泻聚集性和(或)暴发疫情现场流行病学调查数据进行描述性分析,采集部分患者、重点从业人员的标本进行诺如病毒核酸检测和核酸序列测定分析。结果长春市2015—2019年共报告25起诺如病毒感染性腹泻疫情,发病总数为1 015人,平均发病率为2.25%(1 015/45 107),疫情持续时间中位数为10 d。疫情主要集中在春季(64.00%,16/25),2019年冬季出现近5年流行强度高峰,主要发生在托幼机构(48.00%,12/25)。临床症状以腹痛(51.82%,526/1 015)、腹泻(51.43%,522/1 015)和呕吐(50.84%,516/1 015)为主。腹泻、腹痛、呕吐、恶心和发热症状在托幼儿童、小学、中学、大学患者间差异均有统计学意义。疫情持续时间与疫情报告及时性(rs=0.50,P=0.01)和单起疫情发病人数(rs=0.50,P=0.01)呈正相关。样本检测阳性率为51.18%(152/297),以GⅡ型为主(90.79%,138/152)。其中以GⅡ.2和GⅡ.17基因型为优势流行株。结论诺如病毒疫情主要发生在托幼机构,及时发现病例做好隔离是防控疫情的关键。应加强GⅡ型诺如病毒监测工作,及时发现新的变异或重组株。