组织胶水粘合儿童面部创口89例疗效观察

儿童面部外伤临床常见。患儿家长担心术后形成蜈蚣腿样瘢痕影响面部美观，常难接受缝合手术；患儿因惧怕疼痛，不愿扎针难以配合。使用组织胶水粘合儿童面部创口，手术时间短，无明显疼痛感，创口愈合好，瘢痕不明显。我科自2010年12月起使用组织胶水对儿童面部急性外伤创口进行粘合，以闭合创口，取得满意效果，现报道如下。

酒精中毒后颅脑损伤的特点及急救

酒精中毒后易发生颅脑损伤，且病情复杂，脑损伤往往较重，且影响预后。我科2007-09—2010—09共收治酒精中毒合并颅脑损伤患者120例。本文分析其临床特点，并就如何做好急救处理进行探讨。

醒脑静注射液与纳洛酮合用治疗急性酒精中毒78例临床观察

目的观察醒脑静注射液与纳洛酮合用治疗急性酒精中毒的临床效果。方法选取我院急诊科急性酒精中毒患者156例,随机分为对照组78例常规应用纳洛酮治疗,治疗组78例,应用醒脑静注射液与纳洛酮联合治疗。观察两组患者的意识、语言、运动等临床症状恢复情况。结果治疗组所有患者临床症状恢复时间较对照组缩短,疗效优于对照组。结论醒脑静注射液与纳洛酮合用治疗急性酒精中毒,疗效优于单独用药,效果确切、满意。

应用外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折19例临床观察

目的探讨桡骨远端粉碎性不稳定骨折切开复位外固定架固定治疗的临床效果。方法自2007年7月至2012年2月,对19例桡骨远端不稳定骨折患者,急诊行切开复位,外固定架固定治疗,术后随访。结果所有患者骨折均愈合,关节功能恢复良好,效果满意。结论外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折操作相对简单,是一种较理想的手术治疗方法。

急性酒精中毒呈短时截瘫样症状1例

在日常急诊工作中，笔者接诊救治1例因饮酒后出现短时截瘫症状的患者，经积极对症治疗后患者运动、感觉恢复正常后出院。现报告如下。

云南白药气雾剂联合复方七叶皂苷钠凝胶治疗急性踝关节扭伤

目的观察云南白药气雾剂联合复方七叶皂苷钠凝胶治疗急性踝关节扭伤的疗效。方法 83例急性踝关节扭伤患者随机分为三组:A组(云南白药气雾剂联合复方七叶皂苷钠凝胶治疗)29例,B组(云南白药气雾剂治疗)26例,C组(复方七叶皂苷钠凝胶治疗)28例,比较三组的疗效。结果 A、B、C三组的7 d显效率分别为55.17%、23.08%、25.0%,14 d的显效率分别为82.76%、46.15%、46.43%。三组7 d、14 d的显效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论云南白药气雾剂联合复方七叶皂苷钠凝胶治疗急性踝关节扭伤疗效显著,优于单独治疗。

酒精中毒后脑出血的急救

目的分析酒精中毒合并脑出血患者的特点,并就如何做好急救处理进行探讨。方法对36例酒精中毒合并脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果恢复不良21例,占58.33%。同期非酒精中毒的脑出血恢复不良28例,占35.90%,两组比较有统计学差异。结论酒精中毒合并脑出血患者预后差。及时就诊、尽早明确诊断、应用大剂量纳洛酮等有重要意义。

急诊院前死亡339例分析

目的对院前死亡患者的临床特点进行分析。方法对笔者所在医院急诊科自2003年1月~2011年12月收治的院前死亡患者339例的性别、年龄、季节及死亡原因进行回顾性分析。结果男性占70.79%,女性占29.20%。男女之比为2.42：1。40~70岁为院前死亡的高发年龄,占全部病例的52.5%,死亡高峰时间段为上午8~12点,冬季和春季是猝死的发生率较高的季节,死亡原因第一位的是心血管疾病占25.66%,其次为交通事故占23.89%,脑血管疾病排第三位占13.56%。结论院前死亡以男性多见,心血管病和交通事故为主要死亡原因。

临床早期预警评分软件在急诊中的应用

目的:探讨临床早期预警评分与急诊患者治疗预后的关系。方法:应用我院自行开发的临床早期预警评分(CEWS)软件对我院2012年1—12月进入急诊抢救室的652例进行电脑评分,根据评分并参考其他辅助检查结果,制定诊疗方案。收集所有患者的CEWS评分,按≤2分、3;分、5;分、7;分、≥9分以上设置5个分数段,将不同分数段患者的去向、预后比较分析。结果:在本组病例中,≤2分116例(17.79%),除13例直接离院外,其余在急诊留观治疗1;天离院。3;分212例(32.52%),2例直接离院,其余在急诊留观治疗。5;分191例(29.29%),21例因拒绝住院而在急诊科留观及救治,19例入ICU,151例收住专科病房。7;分87例(13.34%),5例在急诊科抢救无效死亡,52例经急诊救治后直接送入ICU(或手术室),30例收住专科病房。≥9分46例(7.06%),9例在急诊科抢救无效死亡,37例经急诊救治后直接送入ICU。结论:CEWS评分系统应用简单、信息采集方便、快捷、费用低廉,不受医院或急诊科硬件条件的限制,可操作性强,便于急诊医师快速筛检潜在危重病患者。