引导式教育理念下的作业疗法小组治疗对脑卒中患者康复疗效的观察

脑卒中在临床上的发病率呈逐渐升高的趋势,由于较高的发病率、死亡率和致残率,严重影响了患者的生活质量和生命健康安全,对其诊疗和相关研究始终是临床工作的重点。虽然目前临床上的诊疗技术已经十分成熟,能够有效地治疗急性脑卒中,但后续由其导致的功能障碍才是影响患者预后和生活质量的主要因素[1]。脑卒中后常见的功能障碍包括运动障碍、认知障碍、语言功能障碍、心理障碍等[2],严重影响患者日常生活的同时,给家庭、社会都造成了沉重的负担。随着社会的发展,患者对生活质量及康复期望值不断提高,康复治疗方法的创新势在必行[3]。越来越多的研究显示患者自身主观能动性在康复训练中具有十分重要的作用,因此诸多学者提出采用小组治疗能够获得满意的治疗效果和经济效益[4],其更加强调患者的主动参与。我科对符合纳入标准的脑卒中患者采用科学的评估量表,按功能障碍程度、年龄、兴趣爱好等组成小组,在常规康复的基础上辅助以引导式教育理念为基础的小组治疗,临床效果良好,现报道如下。

神经肌肉电刺激联合凯格尔运动治疗产后腹直肌分离及便秘的疗效观察

目的探究神经肌肉电刺激联合凯格尔运动治疗产后腹直肌分离及便秘的疗效。方法选取2019年10月-2020年10月,产后6~8周至该院产后门诊复查的腹直肌分离合并便秘的初产妇158例,采用随机数字表法分为两组,观察组79例行单纯凯格尔运动,对照组79例行神经肌肉电刺激联合凯格尔运动。通过两组患者手测腹直肌间距、经腹超声测量腹直肌间距和上、中及下3处腹围对患者腹直肌分离恢复情况进行观察,并参照便秘患者症状自评量表和便秘的生活质量量表对患者治疗前后便秘症状及生活质量进行评分。结果治疗后,观察组患者医师手测腹直肌间距与经腹超声测量腹直肌间距(1.55±0.60)cm均较治疗前缩小[(2.57±0.53)cm,(2.64±0.45)cm],差异均有统计学意义(均P<0.05),而对照组治疗后,医师手测腹直肌间距与经腹超声测量腹直肌间距无显著差异(P>0.05);观察组患者的脐上围(82.28±7.12)cn、脐围(79.63±6.12)cm及脐下围(85.44±7.36)cm明显小于对照组[(85.07±7.08)cm,(87.11±7.58)cm,(91.86±8.14)cm],差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组粪便性状、直肠症状及腹部症状评分较治疗前均下降,便秘症状得到明显改善,且改善程度明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组生理状态、心理状态、忧虑度及社会满意度评分较治疗前均下降,且下降程度明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),观察组患者生活质量得到显著提高。结论神经肌肉电刺激联合凯格尔运动对产后腹直肌分离及便秘的疗效显著,适合临床推广使用。