SWOT分析在医院编制“十二五”发展规划中的应用

SWOT分析即态势分析法，是指通过对医院内部的优势（strengths）和劣势（weaknesses）以及外部环境的机会（opportunities）和威胁（threats）进行动态综合分析以确定医院生存和发展战略的一种决策分析方法口]。医院编制“十二五”发展规划时应用SWOT分析，可以帮助医院管理者从内部环境和外部环境两个方面分析医院的现状，明确自身的优势和劣势，认清机会和威胁，以便把资源聚焦在自己的强项和机会更大的方面，促进医院科学发展。

STR基因分型在葡萄胎及非葡萄胎妊娠流产诊断中的应用

目的基于短串联重复序列（short tandem repeat，STR）基因分型技术在葡萄胎与非葡萄胎妊娠鉴别诊断中的应用，侧重探讨其在非葡萄胎妊娠诊断中的应用价值及非葡萄胎妊娠的组织学特征。方法收集北京妇产医院病理科2015年7月至2017年9月临床水肿性流产和/或葡萄胎可疑的流产组织样本656例。应用Simplex OUPTM FFPE DNA组织提取试剂盒提取核酸DNA。基因分型选用PowerPlex 16 HS试剂盒。结果本研究中成功进行STR分析的有649例，包括葡萄胎妊娠215例和非葡萄胎妊娠434例。非葡萄胎妊娠中二倍体流产占大多数（375例，86.4%），各类三体共计53例（12.2%；包括2-、3-、4-、7-、8-、13-、16-、18-和21-三体），双雌单雄三倍体2例（0.5%），包括4例（0.9%）罕见的单亲同二倍体和单亲异二倍体。对组织形态学疑似葡萄胎的196例样本，经过STR分析得以精确诊断并分型。其中，59例葡萄胎低诊断为二倍体流产，28例二倍体流产过诊断为葡萄胎。将各种类型非葡萄胎妊娠的组织形态学特征与部分性葡萄胎对比分析，发现组织学特征基本无差异；此外，p57 kip2蛋白表达在部分性葡萄胎组、三体组及二倍体水肿性流产组中差异无统计学意义（P＝0.247）。结论STR分子分型技术解决了非葡萄胎妊娠与早期葡萄胎的鉴别难题，纠正了形态组织学的错误诊断，避免了非葡萄胎妊娠的过诊断问题，并通过分子分型为指导患者的个体化处置方案提供帮助。