先天性耳前瘘管患者术后并发切口感染的危险因素分析

目的:探究先天性耳前瘘管患者术后并发切口感染的危险因素,为临床先天性耳前瘘管手术患者术后感染的防治提供参考。方法:选取2019年1月-2022年9月于宜春市上高县人民医院70例行手术治疗的先天性耳前瘘管患者作为研究对象,统计患者切口感染的发生情况和病原菌分布,采用回归分析法分析先天性耳前瘘管患者术后并发切口感染的危险因素。结果:70例先天性耳前瘘管患者中,11例术后发生切口感染,发生率为15.71%,切口感染患者标本中检出14株病原菌,主要为金黄色葡萄球菌6株(占42.86%)、化脓性链球菌4株(占28.57%);单因素分析结果显示,患者年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)、手术时间、术中出血量、住院时间、使用抗菌药物、合并基础疾病为术后发生切口感染的相关因素(P<0.05);以单因素分析差异有统计学意义的因素作为自变量,以切口感染作为因变量,建立多因素Logistic回归模型发现,年龄<18岁(OR=1.842)、BMI<24(OR=2.037)、手术时间≥30 min(OR=2.376)、术中出血量≥50 mL(OR=2.750)、住院时间≥7 d(OR=1.914)、未使用抗菌药物(OR=2.258)、合并基础疾病(OR=3.127)是先天性耳前瘘管患者术后发生切口感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:先天性耳前瘘管患者术后切口感染的危险因素较多,包括年龄<18岁、BMI<24、手术时间≥30 min、术中出血量≥50 mL、住院时间≥7 d、未使用抗菌药物、合并基础疾病等,应根据上述因素与优势病原菌,制定针对性预防措施,降低患者切口感染发生率。

鼻内窥镜手术治疗鼻窦囊肿眼部症状的临床效果

目的观察鼻内窥镜手术治疗鼻窦囊肿眼部症状的临床效果。方法鼻窦囊肿患者80例,按随机数字表法分为对照组40例和研究组40例,对照组给予常规手术治疗,研究组给予鼻内窥镜下手术治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果研究组显效25例(62.5%)、有效13例(32.5%)、无效2例(5.00%),对照组显效21例(52.5%)、有效12例(30.0%)、无效7例(17.5%),研究组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。研究组总不良反应发生率为20.0%,明显低于对照组的40.0%(P<0.05)。结论采用鼻内窥镜手术治疗鼻窦囊肿眼部症状的临床效果好,手术创伤小,避免颜面部损伤及手术后疤痕,不改变患者外貌,术后并发症少。

地塞米松联合天麻素治疗慢性偏头痛的疗效分析

目的探讨地塞米松联合天麻素治疗慢性偏头痛的临床疗效。方法回顾性分析我院2016年6月—2018年6月期间收治的60例慢性偏头痛患者的临床资料,根据治疗方法不同分为2组,各30例。对照组采用氟桂利嗪胶囊治疗,观察组采用氟桂利嗪胶囊+地塞米松+天麻素治疗,对比2组临床疗效、疼痛程度、每周发作频率、每次持续时间及不良反应发生情况。结果对照组治疗总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组VAS评分、每周发作频率及每次持续时间均改善,且观察组VAS评分较对照组低,每周发作频率较对照组少,每次持续时间较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);2组不良反应总发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性偏头痛患者采用地塞米松联合天麻素治疗临床疗效确切,且可有效减轻患者偏头痛程度,减少发作频率,缩短每次发作持续时间,且安全性较高。

甲泼尼龙联合负压引流治疗耳廓假性囊肿临床观察

目的分析甲泼尼龙联合负压引流治疗耳廓假性囊肿的临床效果。方法选取2016年6月—2018年6月我院门诊治疗的40例耳廓假性囊肿患者为研究对象,将其随机分为试验组和对照组。试验组给予甲泼尼龙联合负压引流治疗,对照组给予传统局部穿刺并加压法治疗,对比2组临床治疗效果及1个月后的复发率。结果试验组总有效率为100.00%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组未出现复发病例,对照组出现3例复发者,对照组复发率高于试验组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲泼尼龙联合负压引流治疗耳廓假性囊肿患者的疗效显著,可在临床上推广。

门诊指导院外治疗儿童弱视疗效观察

目的:门诊治疗儿童弱视疗效观察。方法:对87例122眼儿童弱视在门诊通过检影配镜,常规遮盖治疗,精细锻炼,弱视治疗仪治疗。随访1～8a弱视疗效观察。结果:弱视程度越轻疗效越好,屈光不正性弱视与斜视性弱视效果好于屈光参差性弱视。小年龄组明显比大年龄效果好。结论:儿童弱视治疗越早效果越好,对大龄儿童弱视也不能轻易放弃治疗。常规配镜遮盖治疗是治疗儿童弱视经典疗法,再配合精细锻炼,治疗仪治疗,弱视治愈率可达83%。

颈部闭合性外伤致喉损伤1例

1 病例资料 患者,男,57岁,因摩托车撞伤30 min后于2010年4月10日入院.患者在撞伤后出现头面部流血不止,胸痛,颈部肿胀,急诊送入耳鼻喉科.入院后查体：颈部稍肿胀,颜面部多处擦伤,自主体位,瞳孔对光反射灵敏,气管居中,胸壁双侧呼吸运动一致双肺呼吸音清腹部四肢未见常.入院诊断：1颈部闭合性外伤.2颜面部外伤.立即给以抗炎吸氧处理.

耳内镜手术治疗慢性化脓性中耳炎的临床价值研究

目的研究耳内镜手术治疗慢性化脓性中耳炎的临床价值。方法选取我院2013年5月—2016年5月收治的36例慢性化脓性中耳炎患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,研究组采取耳内镜手术治疗,对照组采取鼓室成形术治疗,比较2组患者的治疗效果和并发症发生情况。结果研究组患者的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性化脓性中耳炎患者采取耳内镜手术治疗,可以有效提高治疗效果,减少并发症的发生,推广价值较高。

普米克令舒雾化吸入在慢性鼻-鼻窦炎行鼻内镜术后的应用效果分析

目的探讨普米克令舒雾化吸入在慢性鼻-鼻窦炎患者行鼻内镜手术后的应用效果。方法抽选我院2014年6月~2016年2月收治的慢性鼻-鼻窦炎患者35例作为研究对象,结合患者入院时间先后分为观察组(18例)和对照组(17例),对照组患者于术后给予布地奈德鼻喷雾剂治疗,观察组患者则于术后给予普米克令舒雾化吸入。结果观察组患者治疗有效率100%,对照组患者治疗有效率82.4%,差异显著(<0.05)。观察组患者治疗后3个月内的VAS评分均低于对照组,差异显著(<0.05)。观察组患者治疗后3个月内的Lund-Kennedy均低于对照组,差异显著(<0.05)。观察组3个月复发率5.6%,对照组复发率23.5%,差异显著(<0.05)。结论鼻内镜术后应用普米克令舒雾化吸入治疗慢性鼻-鼻窦炎患者有着良好的临床疗效,能够有效缓解患者临床症状,降低其复发率。

鼻内镜联合电动消切系统治疗喉部良性肿瘤的临床观察

目的:探讨鼻内镜联合电动消切系统治疗喉部良性肿瘤患者的临床效果。方法抽选我院2014年1月~2016年7月收治的喉部良性肿瘤患者83例,结合患者入院时间分为观察组(41例)和对照组(42例)。观察组患者均实施鼻内镜联合电动消切系统治疗,对照组患者则实施鼻内镜联合喉钳夹手术治疗。结果观察组患者治疗有效率95.1%,对照组患者治疗有效率78.6%,差异显著(P<0.05)。两组患者术后均未出现明显并发症,对比差异无显著性(P>0.05)。结论鼻内镜联合电动消切系统治疗喉部良性肿瘤患者有着极好的临床效果。

正清风痛宁注射液穴位注射联合针灸治疗骨性关节炎的临床疗效

目的:研究应用正清风痛宁注射液穴位注射联合针灸治疗骨性关节炎的效果。方法:选取上高县中医院2019年8月至2021年4月收治的60例骨性关节炎患者为研究对象,按治疗方案不同分为对照组(30例)与试验组(30例)。两组均给予常规治疗,对照组在此基础上加用针灸治疗,试验组在对照组基础上加用正清风痛宁注射液穴位注射治疗。对比两组临床疗效,治疗前后关节功能、中医证候积分、疼痛度及骨代谢指标。结果:试验组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组关节疼痛、关节压痛、关节肿胀及行走时间积分均比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组关节疼痛、关节压痛、关节肿胀及行走时间积分均低于对照组(P<0.05);治疗后试验组VAS评分低于对照组,Lysholm评分高于对照组(P<0.05);治疗前两组BGP、OPG及FGF-2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组BGP、OPG及FGF-2水平均高于对照组(P<0.05)。结论:骨性关节炎患者应用正清风痛宁注射液穴位注射联合针灸治疗,可提高疗效,改善骨代谢,减轻疼痛度,并促进关节功能改善。

血清胆红素与尿酸检验在冠心病诊断中的应用价值

目的探究血清胆红素与尿酸检验应用于冠心病诊断中的临床价值。方法选取2018年3月—2020年3月上高县人民医院就诊的30例冠心病患者(设置为试验组)以及30例体检健康者(设置为参照组)作为此次研究的对象,检测并对比2组血清胆红素水平与尿酸水平,其中试验组接受冠状动脉CTA检查,对比单支冠状动脉病变患者(试验一组)和多支冠状动脉病变患者(试验二组)的血清胆红素水平与尿酸水平。结果试验组患者血清胆红素水平明显低于参照组,尿酸水平明显高于参照组(P<0.05)。试验一组的血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平高于试验二组,尿酸水平低于试验二组(P<0.05)。结论血清胆红素与尿酸检验有利于冠心病的诊断和病情分析,具有一定的临床应用价值。

外路泪囊鼻腔吻合术联合鼻内镜治疗慢性泪囊炎的临床效果

目的探讨外路泪囊鼻腔吻合术联合鼻内镜治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法选取上高县人民医院2014年1月—2017年11月收治的慢性泪囊炎患者60例,按照就诊顺序分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者采用传统吻合术治疗,观察组患者采用外路泪囊鼻腔吻合术联合鼻内镜治疗。比较两组患者的临床效果及并发症发生情况。结果观察组患者临床效果优于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论外路泪囊鼻腔吻合术联合鼻内镜治疗慢性泪囊炎的临床效果确切,其可有效改善患者的临床症状,保持泪道通畅,且安全性高。

小针刀联合推拿治疗慢性腰肌劳损对腰部功能的影响

目的:探讨慢性腰肌劳损应用小针刀联合推拿治疗的临床效果。方法:选取江西省宜春市上高县中医院2018年1月至2020年11月收治的68例慢性腰肌劳损患者,按治疗方法不同分为对照组与治疗组,各34例。对照组采用推拿治疗,治疗组采用推拿联合小针刀治疗,观察两组临床疗效、疼痛发作频率、每次疼痛发作持续时间、疼痛度、腰部功能及复发情况。结果:治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1周、2周及3周治疗组VAS评分均低于对照组(P<0.05);治疗前两组疼痛发作频率比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1周、2周及3周治疗组疼痛发作频率低于对照组(P<0.05);治疗前两组疼痛发作持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1周、2周及3周治疗组疼痛发作持续时间短于对照组(P<0.05);治疗前两组腰部功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3周治疗组腰部功能评分低于对照组(P<0.05);治疗后3个月治疗组复发率为2.94%,低于对照组的26.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性腰肌劳损应用小针刀联合推拿治疗,可提高临床疗效,减少复发,缩短疼痛发作持续时间,并减轻疼痛度,促进患者腰部功能改善。

角膜缘干细胞移植用于翼状胬肉治疗的疗效研究

目的:研究角膜缘干细胞移植用于翼状胬肉治疗的疗效。方法:选取本院240例(259眼)翼状胬肉患者,按照随机数字表法分为观察组120例(131眼)、对照组120例(128眼)。对照组采取单纯手术切除治疗,观察组在对照组基础上采取角膜缘干细胞方移植治疗。比较两组治愈率、角膜上皮愈合时间、泪膜破裂时间、治疗前后疼痛(VAS)评分及复发情况。结果:观察组治愈率96.95%较对照组88.28%高,角膜上皮愈合时间较对照组短(P<0.05)。观察组术后1、2周泪膜破裂时间较对照组长(P<0.05)。两组术后1周VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后2周VAS评分较对照组低(P<0.05)。随访2年后,观察组复发率3.05%低于对照组19.53%(P<0.05)。结论:翼状胬肉患者采取角膜缘干细胞移植治疗,可显著提高治愈率,缩短角膜上皮愈合时间,强化泪膜稳定性,且疼痛程度较轻,还可明显降低复发率。

鼻内镜下造袋术治疗有眼部症状鼻窦黏液囊肿疗效观察

目的:探讨鼻内镜下鼻内径路造袋术治疗有眼部症状的鼻窦黏液囊肿的效果。方法:选取2013年1月至2018年12月在上高县人民医院五官科住院的有眼部症状的鼻窦黏液囊肿患者38例,采取鼻内镜下鼻内径路行鼻窦黏液囊肿造袋术。结果:全部患者术后眼部症状缓解,无1例囊肿复发。结论:鼻内镜下造袋术治疗有眼部症状的鼻窦黏液囊肿,操作简单,术中损伤小,术后并发症少,无面部瘢痕,效果良好。

两件式尿路造口袋收集腹腔穿刺置管术后渗液的效果观察

目的:研究两件式尿路造口袋收集腹腔穿刺置管术后渗液的效果。方法:选取2017年6月~2018年6月在本院实施腹腔穿刺后引流管周围有渗液的患者120例,根据患者接受引流管周围渗液的收集方式不同将患者分为2组,对照组60例,其接受无菌纱布作为换药敷料,观察组60例,其接受两件式尿路造口袋收集腹腔穿刺置管术后渗液,观察2组患者的舒适度和皮炎发生率。结果:观察组患者的舒适度、皮炎发生率与对照组对比,差异显著,P<0.05。结论:使用两件式尿路造口袋收集腹腔穿刺置管术后渗液,可以提高患者的舒适度,并减少皮炎的发生。

等离子治疗早期喉癌的临床疗效分析

目的研究等离子治疗早期喉癌的临床疗效。方法收治我院早期喉癌患者60例,随机分成两组各30例,对照组CO2激光手术治疗,观察组等离子治疗,比较治疗效果。结果两组比较,观察组手术时间较短,基频(F0)、基频微扰(Jitter)较低,声压级(SPL)、最长发音时间(MPT)较高,治疗总有效率较高(P<0.05)。结论为早期喉癌患者应用等离子治疗,可缩短患者手术时间,改善嗓音声学指标,疗效显著。