唑来膦酸治疗骨质疏松症出现不良反应影响因素分析

探讨基于临床接受唑来膦酸治疗骨质疏松症患者,分析其出现不良反应影响因素。方法 回顾性分析于2020年7月-2024年7月在新疆维吾尔自治区人民医院就诊的104例接受唑来膦酸治疗骨质疏松症出现不良反应的患者,收集患者的相关资料,并分析影响不良反应的因素。结果 统计得出性别上女性患者不良反应事件发生率高于男性患者,且体重≥60kg发生不良反应事件高于体重<60kg的数据,比较存在差异(P<0.05)。统计不良反应事件发生科室,主要发生在疼痛科、干部保健科、骨科、内分泌科、老年医学中心等,其中发生率较高的为疼痛科、干部保健科,分别占比为34.62%、31.73%。统计不良反应事件类型,包含了发热、疼痛、瘙痒、胃肠道不适、乏力等,其中发热、疼痛占比较高,分别占据39.42%、36. 54%。结论 对接受唑来膦酸治疗骨质疏松症患者发生的不良反应因素进行分析,可助于为临床预防不良反应等提供有效依据,进而采取合理的预防措施,降低发生不良反应。

临床药师参与2型糖尿病患者慢病管理的随机对照研究

目的观察临床药师全程参与2型糖尿病患者住院及出院后慢病管理的效果,评估药师在糖尿病慢病管理中的价值。方法选取2020年1~12月喀什地区第二人民医院145例病程1年以上2型糖尿病患者,分为常规组和药师参与组。常规组药师不参与医师查房和随访。药师参与组患者住院期间药师参与查房和院内糖尿病知识讲座,患者出院后随访,前3个月内每2周随访1次,之后每月随访1次,采用结构化访谈方式。比较两组患者糖化血红蛋白(HbA1c)达标率、低密度脂蛋白(LDL)达标率、收缩压达标率、住院及非常规就诊率;使用Morisky用药依从性问卷评估患者的用药依从性;比较入院时和末次随访时两组的口服药认知、胰岛素认知、糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)和糖尿病患者生存质量特异性量表(DSOL)得分。结果药师参与组HbA1c和LDL达标率分别为69.01%、74.65%,均高于常规组的37.68%、47.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组收缩期血压(SBP)达标率差异无统计学意义(P>0.05)。药师参与组住院率、急诊率、非常规就诊率均低于常规组,其中住院率和非常规就诊率差异有统计学意义(P<0.05)。入院时两组HbA1c、LDL和SBP达标率、Morisky、口服药认知、胰岛素认知、SDSCA、DSOL量表得分差异均无统计学意义(P>0.05)。随访1年后,药师参与组的Morisky得分、口服药认知得分和胰岛素认知得分明显高于常规组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。药师参与组的SDSCA量表得分(21.77±6.49)分高于常规组,DSOL量表得分(46.30±19.18)低于常规组,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论临床药师参与2型糖尿病患者的药学服务和出院后随访,可以合理化用药,提高患者的依从性和自我管理能力,提高血糖控制水平,减少住院及非常规就诊,提升糖尿病患者的生活质量。