基于生物信息学分析血管抑制蛋白2在乳腺癌中的表达及临床意义

目的基于生物信息学分析血管抑制蛋白2(VASH2)在乳腺癌(BC)中的表达和临床意义。方法通过癌症基因组图谱(TCGA)联合基因组织表达数据库(GTEx)、基因表达数据库(GEO)及UALCAN检测在BC与正常组织样本中VASH2的表达差异。运用Kaplan-Meier plotter分析VASH2表达水平与患者总生存期的关系。利用UALCAN与cBioPortal协同分析VASH2的表达与甲基化水平的相关性。采用LinkedOmics和Metascape网站进行基因富集分析,研究VASH2在BC发生发展中涉及的分子功能和相关通路。使用TIMER分析VASH2与BC免疫浸润细胞关联性。结果VASH2在BC组织中与正常组相比表达水平显著提高。生存曲线提示高表达VASH2的BC患者总生存期较差。在BC中下调VASH2基因的甲基化修饰程度可能是VASH2表达上调的原因之一。VASH2可能参与细胞周期、BRCA2协作PALB2同源重组修复、有丝分裂G1期和G1/S过渡等信号通路。结论在BC组织中VASH2表达升高且与BC分化程度、淋巴结转移和临床预后相关,可能作为乳腺癌诊断、治疗和预后预测的新分子指标。

网络健康护理对四肢骨折术后自我效能与生活质量的影响

【目的】探讨网络健康护理对四肢骨折术后自我效能与生活质量的影响。【方法】选取2012年1月至2015年1月来本院就诊的90侧四肢骨折患者为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组（45例）和观察组（45例），对照组给予术后常规指导和出院后常规复诊；观察组在对照组基础之上，实施网络健康护理，比较6个月后两组患者的临床效果。【结果】观察组患者干预后的自我效能评分、自我管理行为评分以及生存质量评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。【结论】网络健康护理能够提高患者的自我效能和自我管理行为并提高患者的生活质量。

初中化学新教材分析

从知识性、思考性、实用性、趣味性等几个角度去分析初中化学新教材,并与老教材比较,得出新教材的进步之处在于"以人为本"、图文并茂、贴近生活以及让学生自主学习、加强实验、倡导科学研究。

新疆双语教学的实践与创新刍议

双语教学是新疆时代发展的需要,也是改革开放的需要。本文从新疆双语教育的历史必然性、新疆双语教育实践的类型、新疆双语教学的创新之路等几个方面探讨了新疆双语教学的实践与创新。新疆双语教学既是一个教育问题,又是一个学术问题,加强新疆的双语教育,对于增强中华民族文化交流和爱国教育、维护祖国统一和民族团结,都具有特殊的意义。

护理干预对下肢皮肤牵引患者生活质量的影响及注意事项

[目的]探讨护理干预对下肢皮肤牵引患者生活质量的影响。[方法]对行下肢皮肤牵引术的患者按照入院时间及自愿原则分为干预组和对照组，对照组采用常规护理，干预组在对照组基础上给予舒适护理，对比两组患者疼痛程度、睡眠质量及对护理质量的满意度。[结果]护理后两组患者疼痛均显著减轻，与护理前相比差异具有统计学意义（P ＜0．05），其中干预组疼痛减轻程度明显优于对照组（t ＝11．767，P ＜0．05）；干预组患者护理后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）总分显著低于对照组，两组相比差异具有统计学意义（ t ＝4．361， P ＜0．05）；干预组患者对护理质量的满意度和信任度均显著高于对照组，其差异有统计学意义（χ2＝5．696，6．560， P ＜0．05）。[结论]舒适护理干预可显著改善患者的睡眠质量、减轻疼痛，提高患者生活质量，改善医患关系，值得临床推广应用。

浅谈日语教学过程中的网络资源运用

随着当前网络技术的发展以及网络信息资源的日益丰富,日语教学中对网络资源的运用也越来越频繁,但是当前状况下依旧有很多日语教师没有重视网络资源在日语教学中的重要作用,更不知如何对这一资源进行运用。本文从日语教学中网络资源运用的意义入手,探讨日语教学过程总网络资源运用的策略。

加强医院文化建设 提升核心凝聚力

医院文化是在一定的民族文化传统中逐步形成的具有本院特色的基本信念、价值理念、道德规范、规章制度、生活方式、人文环境以及与此相适应的行为方式的总和。医院文化通常是由医院的精神文化、管理文化、行为文化和物质文化构成,内容涉及医院建设的方方面面,

早期乳腺癌患者保乳术联合术后放疗与乳房全切术的疗效对比

目的:探讨早期乳腺癌患者保乳术联合术后放疗与乳房全切术的远期疗效。方法:回顾性分析126例保乳手术联合术后放疗与144例乳房全切术治疗早期乳腺癌患者临床病理资料及随访结果,对比两组患者的5年总生存率(overall survival,OS)、无病生存率(disease-free survival,DFS),采用单因素及多因素Cox回归分析两组患者临床病理资料对局部区域复发(local regional recurrence,LRR)及总生存的影响因素。结果:所有患者中位随访时间(84.890±20.474)个月,两组患者临床病理资料差异均无统计学意义(P>0.05)。保乳组:5年总生存率97.6%,5年无病生存率96.8%;乳房全切术组:5年总生存率97.2%,5年无病生存率97.2%,两组5年总生存率、无病生存率均无差异(P>0.05)。Cox多因素回归分析显示,HER-2过表达与局部区域复发率[HR:3.036(95%CI:1.084~8.504)]及总生存率[HR:3.767(95%CI:1.115~12.727)]均相关。结论:早期乳腺癌患者保乳术联合放疗与乳房全切术在5年总生存率、无病生存率方面无显著差异(P均>0.05)。HER-2过表达是影响早期乳腺癌局部区域复发率及总生存率的独立危险因素。在未来的治疗过程中,更倾向于选择保乳术联合术后放疗对早期乳腺癌患者进行治疗。

2型糖尿病患者动脉粥样硬化若干危险因素分析

目的探讨2型糖尿病发生动脉粥样硬化的危险因素。方法测定170例2型糖尿病患者和74例非糖尿病患者的血清游离脂肪酸、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白、高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、纤维蛋白原,通过病例对照研究比较两组间暴露因素的状况,并对两组动脉粥样硬化发生率进行比较。根据有无动脉粥样硬化将糖尿病患者分组,比较各暴露因素的状况,并对糖尿病动脉粥样硬化危险因素进行多元Logistic回归分析。结果糖尿病患者动脉粥样硬化发生率高于对照组(χ2=15.526,P=0.000,OR=3.088),95%OR可信区间是1.757～5.427。多元Logistic回归分析发现,低密度脂蛋白胆固醇是影响糖尿病动脉粥样硬化的主要危险因素,低密度脂蛋白胆固醇≥2.6mmolL的糖尿病患者动脉粥样硬化发生率是低密度脂蛋白胆固醇<2.6mmolL的糖尿病患者的3倍(χ2=11.987,P=0.001,OR=3.073),95%OR可信区间是1.612～5.860。结论2型糖尿病患者动脉粥样硬化发生率是非糖尿病的3倍,低密度脂蛋白胆固醇是糖尿病发生动脉粥样硬化的高危因素。

2型糖尿病患者氧化应激状况及影响因素分析

目的分析2型糖尿病(T2DM)患者氧化应激的状况及影响因素。方法测定92例T2DM患者和56名非糖尿病对照者的血清活性氧活力、谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),并测量血压、身高、体重,计算出体质指数(BMI)。比较T2DM组与对照组氧化应激的状况,并对其影响因素进行多元逐步回归分析。结果T2DM组与对照组相比血清活性氧活力增强(P<0.05),MDA增高(P<0.05),GSH、SOD降低(P均<0.05);多元逐步回归分析显示:血脂水平,尤其是TG和HDL-C水平是影响氧化应激的重要因素。结论T2DM患者存在氧化应激的增强,且与高TG相关。

WHO新疆结核病耐药监测报告

目的监测结核分枝杆菌的耐药情况,获得初始耐药、获得性耐药及耐多药资料,评价新疆维吾尔自治区的结核病控制工作。方法采用整群抽样方法,在全区抽取30个县(市)作为监测点,对调查期间新登记的涂阳病人、以及根据入选标准纳入的复治涂阳病例进行痰分离培养。结果入选病例1 083例,总耐药率为26.4%(286/1 083),初始耐药率25.9%(251/969),获得性耐药率30.7%(35/114),耐多药率为4.6%(50/1 083)。结论新疆维吾尔自治区的结核分枝杆菌的耐药率依然较高,结核病控制工作不容忽视。

乌鲁木齐城市和农村绝经后妇女血清维生素D与骨质疏松状况调查

目的调查乌鲁木齐城市及周边农村绝经后妇女血清25(OH)D水平及骨质疏松状况。方法纳入乌鲁木齐城市及周边农村年龄≥55岁,绝经时间≥1年的女性,收集其一般资料、完成调查问卷、测定血清25(OH)D、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、碱性磷酸酶(alkaline phosphates,ALP)、Ca、P水平及骨密度。结果 1)符合条件者共231人,其中城市有114人,农村有117人。(2)城市妇女血清25(OH)D水平为17(11.75,23)ng/m L,高于农村妇女15(8,21)ng/m L(P=0.017),且城市妇女中25(OH)D充足人数所占比例高于农村(10.53%vs 3.42%,P=0.033)。(3)在骨量减少和骨质疏松人群中,城市妇女血清25(OH)D_3水平高于农村。(4)血清25(OH)D_3水平在城市妇女中与PTH呈负相关(ρ=-0.247,P=0.008),在农村妇女中与PTH、ALP、白蛋白(albumin,ALB)呈负相关(ρ=-0.344,P<0.001;ρ=-0.193,P=0.037;ρ=-0.202,P=0.029),与腰椎骨密度值呈正相关(ρ=0.195,P=0.035)。结论乌鲁木齐城市与农村绝经后女性骨质疏松的患病率高,维生素D缺乏及不足情况较为普遍。城市和农村绝经后妇女血清维生素D与骨质疏松状况存在差异。

医护一体化护理在肝癌手术患者中的应用效果研究

目的探讨医护一体化护理在肝癌手术患者中的应用效果。方法分别选取2013年收治的45例肝癌患者为对照组,2014年收治的45例肝癌患者为观察组。两组患者均采用肝癌手术治疗。术后对照组患者采用常规护理模式进行护理,观察组患者采用医护一体化护理模式进行护理。比较两组患者手术前后的应激反应情况、手术后的生活质量和满意度。结果手术前两组患者的C反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FBG)、血浆皮质醇(Cor)、白细胞介素-6(IL-6)水平差异无统计学意义(P>0.05)。手术后5d两组患者的FBG、IL-6、CRP和Cor水平均高于手术前(P<0.05),且观察组的FBG、CRP和Cor水平均低于对照组(P<0.05)。手术后2周观察组患者的功能项目各项评分均高于对照组患者(P<0.05),症状项目各项评分均低于对照组患者(P<0.05)。手术后2周观察组和对照组患者的满意率分别为95.56%、75.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体化护理能够缓解肝癌手术患者的机体应激反应程度,提高患者的生活质量和满意度,值得临床推广。

玻璃酸钠合用塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎的疗效

目的探讨玻璃酸钠注射液合用塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的疗效。方法选取2017-05至2019-07武警北京总队医院收治的168例KOA患者为研究对象,随机将其分为塞来昔布组、玻璃酸钠组和联合组,每组56例。塞来昔布组,口服塞来昔布;玻璃酸钠组,关节腔内给予玻璃酸钠注射液;联合组,塞来昔布口服+玻璃酸钠注射。治疗4周后,评价三组患者总体有效率、膝关节功能、生活能力、血清软骨寡聚基质蛋白(cartilage oligomeric matrix protein,COMP)和骨桥蛋白(osteopontin,OPN)表达及不良反应等变化情况。结果治疗后,3组患者总有效率存在明显差异,且联合组(94.64%)显著高于塞来昔布组(82.14%)或玻璃酸钠组(78.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组患者膝关节功能评分较治疗前明显升高,且联合组各功能指标均高于塞来昔布或玻璃酸钠单用组(P<0.05);治疗后,3组患者生活能力评分较治疗前明显降低,且联合组各功能指标均低于塞来昔布或玻璃酸钠单用组(P<0.05)。治疗后3组血清COMP及OPN水平较治疗前均明显减低,与塞来昔布或玻璃酸钠单用组比较,联合组血清COMP及OPN水平降低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者不良反应无明显差异。结论玻璃酸钠注射液合用塞来昔布治疗膝关节炎具有更好疗效,可改善膝关节功能及患者生活能力,可能与降低患者COMP及OPN表达有关。

慢性肥厚性咽喉炎患者纤维支气管镜检查时不同麻醉方法的比较

目的比较慢性肥厚性咽喉炎病人采用经鼻滴入麻醉和氧气压缩雾化麻醉结合经鼻滴入麻醉两种方法的麻醉效果。方法2组病人各51例,分别采用Ⅰ组(经鼻直接滴注组)和Ⅱ组(氧气雾化加经鼻滴注组),观察在纤维支气管镜(纤支镜)检查过程中咽反射的程度、通过声门和气管时的反应程度及两组检查方法所需麻醉药量,达到有效麻醉的时间及病人的舒适度。结果Ⅱ组麻醉效果为优者达70%,较Ⅰ组显著提高,麻醉用药量较Ⅰ组明显减少,舒适度明显好于Ⅰ组,达到有效麻醉时间Ⅰ组明显长于Ⅱ组。结论纤支镜检查前应用氧气压缩雾化麻醉结合经鼻滴入麻醉,对慢性肥厚性咽喉炎患者是一种比较理想的麻醉方式。