阻塞性睡眠呼吸暂停合并原发性醛固酮增多症患者血清白介素-1β的水平研究

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)合并原发性醛固酮增多症(PA)患者血清白介素-1β(IL-1β)的水平及其影响因素。方法:选取2013年4-12月行整夜多导睡眠呼吸监测且经过PA筛查及诊断流程的中年男性患者133例,将患者分为OSA合并PA组、单纯OSA组和原发性高血压(EH)三组。比较三组患者IL-1β水平,并进行影响因素分析。结果:133例患者中,OSA合并PA 13例,单纯OSA 93例,EH 27例。OSA合并PA组IL-1β水平高于EH组,差异有统计学意义(P<0.05);OSA合并PA组与OSA组以及OSA组与EH组IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析显示,IL-1β水平与最低血氧饱和度(LSaO_(2))呈负相关(r=-0.201,P<0.05);与血浆醛固酮浓度(PAC)呈正相关(r=0.202,P<0.05)。结论:OSA及PA病情和血清IL-1β水平存在一定相关性,对血清IL-1β的检测有利于了解OSA及PA的发生和发展机制。

超敏C反应蛋白与阻塞性睡眠呼吸暂停合并高血压患者左心室射血分数的相关性研究

目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)与阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)合并高血压患者左心室射血分数(LVEF)的相关性。方法:选取2013年4-12月行整夜多导睡眠呼吸监测(PSG)中年男性高血压患者138例,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为无或轻度OSA组(AHI<15次/h,n=67)和中、重度OSA组(AHI≥15次/h,n=71)。采用超声心动图测定LVEF水平。比较两组患者一般资料、睡眠呼吸暂停相关指标[包括AHI、最低血氧饱和度(LSaO_(2))和平均血氧饱和度(MSaO_(2))]、hs-CRP及LVEF等指标水平是否存在差异。采用Pearson相关分析,探讨hs-CRP及睡眠呼吸暂停相关指标与LVEF的相关性;采用多重线性回归分析进一步评估影响OSA合并高血压患者LVEF的因素。结果:中、重度OSA组体重指数(BMI)、AHI均高于无或轻度OSA组,LSaO_(2)、MSaO_(2)水平均低于无或轻度OSA组,差异有统计学意义(P<0.05)。中、重度OSA组LVEF水平低于无或轻度OSA组,差异有统计学意义(P<0.05);而hs-CRP水平高于无或轻度OSA组,但差异无统计学意义(P>0.05)。中、重度OSA组患者的hs-CRP与LVEF呈负相关(r=-0.298,P=0.04)。多重线性回归分析结果显示,hs-CRP是LVEF的独立影响因素。结论:hs-CRP可能是影响OSA合并高血压患者LVEF的重要因素。