早期干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

目的探讨早期干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响。方法分析确诊为妊娠期糖尿病的98例患者的临床资料。根据血糖情况分为控制良好组58例(A组)和不佳组40例(B组),按妊娠期糖尿病诊断时间,以孕28周为界,又分为早期诊断组50例(早诊组)和晚期诊断组48例(晚诊组)。比较妊娠结局与早期诊断及干预的关系。结果 B组妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水过多、新生儿窒息、早产发生率明显高于A组;晚诊组妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水过多、巨大儿及早产发生率明显高于早诊组,相比差异均有统计学意义(P<0.05),而剖宫产率、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期发现及有效控制血糖在正常范围内可明显降低妊娠期糖尿病孕妇母婴并发症的发生率。故对早期诊断和治疗妊娠期糖尿病有重要的临床意义。

子痫前期重度患者脐血流异常与妊娠结局的临床分析

目的分析研究重度子痫患者脐血流异常以及妊娠结束的治疗方法。方法选取100例重度子痫前期患者临床资料进行回顾分析,分析发病孕周、终止妊娠的时间及对母婴的影响情况。结果终末器官受累情况29例,胎儿及新生儿死亡11例。结论对于重度子痫前期患者,在保证母亲都安全的基础上,其采取适当保守期疗法,既可避免或减少产妇严重并发症发生的可能性,又能适当延长孕龄,降低围产儿患病率和病死率,终止妊娠的方式以剖宫产为宜。

手法旋转胎头处理头位难产中医疗体会

头位难产的发生原因,主要包括:持续性枕后位、持续性枕横位等,其发生率大约在5%左右.产妇在分娩过程中.经常发生产程异常状况,若是不对其进行及时有效的处理或者处理不合理.都会在很大程度上增加手术产机会,导致母婴并发症发生率上升。适时对胎疗位进行合理的纠正.使产道轴与胎头最小径线相适应.在此基础上顺利完成自然分娩,降低剖宫产率与阴道助产率,降低对母婴造成的损伤。本文主要针对我院2012年9月至2014年9月期间收治的60例头位难产孕妇的临床资料进行间顾性分析,探讨手法旋转胎头处理头位难产的效果,现报道如下。

3853例高危妊娠相关危险因素临床分析

高危妊娠是我国导致孕产妇和（或）围生期婴儿死亡的主要原因,高危妊娠的管理是我国目前围产期预防保健的工作重点之一。高危妊娠临床表现复杂,诊断及治疗相对较困难,病程相对较短,疾病进展快,病死率高,预后差[1]。因此对构成高危妊娠的各项危险因素进行对比分析对判断预后、选择适宜治疗方式至关重要。

自控硬膜外镇痛结合导乐氏陪伴分娩的临床效果

目的探讨自控硬膜外镇痛(PCEA)结合导乐氏陪伴分娩在自然分娩中的应用价值。方法以2012年6月至2013年7月拟行自然分娩足月妊娠的235例孕妇为研究对象,均为头位单胎、无产科高危因素(妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠合并心脏病等相关病理妊娠患者)、无麻醉及阴道分娩禁忌症。其中135例行单纯导乐氏陪伴分娩心理镇痛为A组;100例采用低浓度罗哌卡因复合芬太尼产妇自控微电脑程控泵硬膜外神经阻滞结合导乐氏陪伴分娩镇痛为B组;对比两组分娩镇痛效果、产程时间、剖宫产率、产后出血量、新生儿窒息发生率等相关指标。结果 B组患者治疗有效率达到98.00%,明显高于B组阵痛有效率17.03%,差异有统计学意义(P<0.05);两组产程时间,包括活跃期、第二产程、第三产程及总产程时间相比差异无统计学意义(P>0.05);两组孕妇产后出血及新生儿窒息的发生率相比差异无统计学意义(P>0.05),A组剖宫产率为31.85%,明显高于B组25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低浓度罗哌卡因复合芬太尼用于减轻孕产妇分娩疼痛的一种方法,镇痛效果较传统方法好,对胎儿无明显毒副作用,安全可靠,值得临床推广应用。

产褥感染相关因素分析与预防措施探讨

目的探讨分析产褥感染的相关因素及预防措施。方法选取我院2015年2月至2016年2月待产的820例产妇为研究对象,分析引起产褥感染的相关因素。结果 34例发生产褥感染,感染率为4.1%。产前贫血、阴道炎、妊娠期并发症、胎膜早破、剖腹产和产后出血为引起产褥感染的主要因素,感染率分别为:1.7%、4.7%、3.8%、3.8%、1.2%、10.0%。结论针对引起产妇产褥感染的主要因素,对产妇进行自身健康指导,做好产时、产褥期的积极预防工作是减少产妇产褥感染的主要方法。

产科失血性休克危急重症患者临床特点及急救处理

目的探讨产科失血性休克患者的临床特征与急救方法。方法选取我院在2013年5月至2015年2月间收治的28例失血性休克危急重症产妇的临床资料,将其作为观察组,明确患者的临床特征,并采取急救处理措施,分析急救处理效果,选取同期收治的28例正常产妇作为对照组,参与本次研究。结果 1产科失血性休克危急重症产妇的白细胞计数、血小板计数均小于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。2急救后的尿量、脉搏、平均动脉压、收缩压与急救前相比有较大差异,对比存在统计学意义(P<0.05)。结论产科失血性休克危急重症病例在急救过程中,要做好体征监测工作,及时找出出血原因,采取针对性的治疗措施。