两种不同途径新辅助化疗治疗局部晚期子宫颈癌的对比分析

目的比较两种不同途径的新辅助化疗在ⅠB2~ⅡB期局部晚期宫颈癌治疗中的临床疗效,以期更好的指导临床。方法分析新疆医科大学附属肿瘤医院2008年2月~2009年12月治疗的142例ⅠB2~ⅡB期局部晚期宫颈癌患者的临床资料,根据化疗的途径不同分为两组,静脉化疗组和超选择子宫动脉灌注化疗组（以下简称静脉组和动脉组）,其中静脉组68例,动脉组74例,化疗结束后2周左右,结合妇科检查、影像学检查,进行疗效评价。结果化疗总有效率67.6%,其中静脉组64.7%,动脉组70.3%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组宫旁改善情况比较差异有统计学意义（P〈0.05）,表明超选择动脉灌注化疗较静脉能更好的改善宫旁条件;动脉化疗毒副反应较静脉少,但静脉组恢复时间较长。术后病理组织情况两组比较均无统计学意义（P〉0.05）。结论静脉化疗和超选择子宫动脉灌注化疗均为ⅠB2~ⅡB期局部晚期子宫颈癌新辅助化疗的有效途径,在临床治疗中应根据患者的具体情况选择合适的化疗途径,以得到更好的治疗效果。

红细胞分布宽度联合高敏C反应蛋白检测对慢性心力衰竭患者预后的临床意义探讨

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)联合高敏C反应蛋白(hs-CRP)检测对慢性心力衰竭患者预后的临床意义。方法回顾性分析我院病历资料完整的住院慢性心力衰竭患者97例,检测其红细胞分布宽度及高敏C反应蛋白。结果病例组患者RDW和hs-CRP水平分别为(16.82±1.79)%、(9.29±1.86)mg/L较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗有效患者治疗后RDW为(8.62±1.27)%、hs-CRP(4.32±1.09)mg/L较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论红细胞分布宽度联合高敏C反应蛋白是慢性心力衰竭患者心血管事件的预测因子,联合检测其水平变化对患者的临床治疗有指导意义。

血尿酸水平与慢性心力衰竭的关系及临床意义

目的:探讨慢性心力衰竭患者血清尿酸水平的变化及临床意义。方法:回顾性分析我院冠心病伴慢性心力衰竭患者96例,观察尿酸水平与心功能的关系,并与同期冠心病不伴心力衰竭的96例患者作比较分析,随访1年内心血管事件发生情况。结果:观察组血清尿酸水平(378.3±92.7)μmol/L,对照组血清尿酸水平(349.2±81.5)μmol/L,两组比较,差异有统计学意义(t=9.27,P=0.01)。NYHAⅡ级、NYHAⅢ级、NYHAⅣ级组高尿酸血症发生为13例、19例、26例,差异有显著性(χ2分别为5.20、7.24,P分别为0.03、0.01)。随访1年,冠心病伴高尿酸血症组发生心血管事件37例(37/58),冠心病不伴高尿酸血症发生心血管事件7例(7/38),两组比较差异有统计学意义(χ2=19.03,P=0.00)。结论:尿酸是慢性心力衰竭患者心血管事件的预测因子,监测血清尿酸水平变化对患者的临床治疗有指导意义。

动脉导管未闭误诊1例

病史：患者，女性，13岁，维吾尔族，学生，因发热、全身酸痛、乏力2周并活动后心慌气促3天就诊，既往有反复肺部感染病史。