2023年下半年新疆塔城地区儿童百日咳鲍特菌及肺炎支原体感染临床特点及耐药基因分析

目的调查2023年下半年新疆塔城地区儿童百日咳鲍特菌及肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染的临床特点及病原耐药基因情况。方法回顾性收集2023年7月1日至2023年12月31日塔城地区4家医疗卫生机构儿童呼吸道感染患者的病原学检测结果及相关临床资料,选取百日咳鲍特菌及MP感染两组人群进行对比分析。采用靶向高通量测序技术检测病原及病原耐药基因位点是否出现突变。结果最终纳入MP样本127例,百日咳鲍特菌66例,合计193例。统计分析显示百日咳鲍特菌组患儿的年龄较MP组明显降低,同时少数民族患儿占比明显增多。191例(98.9%)患儿伴有咳嗽症状,114例(59.0%)患儿有发热症状。两组患儿的白细胞计数、C-反应蛋白、降钙素原及红细胞沉降率等指标均基本在正常水平,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。MP菌株耐药基因检测结果阳性共103例,均为A2063G位点突变;百日咳鲍特菌组检出13株耐药菌株,占比19.6%。结论MP及百日咳鲍特菌是调查期间新疆塔城地区儿童呼吸道感染性疾病的常见病原体,大龄儿童感染后临床症状均以咳嗽和发热为主,且白细胞计数、C-反应蛋白、降钙素原及红细胞沉降率等在疾病早期差异无统计学意义,难以鉴别。耐药基因检测显示本地区MP菌株耐药突变率较高,而百日咳鲍特菌株突变率较低。