新疆哈萨克族食管癌危险因素病例对照研究

目的探讨新疆哈萨克族食管癌发病的危险因素。方法采用1∶2配比的病例对照研究方法,调查92例食管癌患者、184名正常对照。采用条件Logistic回归模型进行分析。结果单因素分析显示,职业为牧民、饮用手压机井水、河水、大量饮酒、喜辣食、食速快、不规律、有食管、胃病变史及食管癌家族史等因素与食管癌的发生有关;多因素Cox回归分析显示,饮用手压机井水或河水、有食管癌家族史、辛辣饮食及食速快为食管癌发生的主要危险因素,食用新鲜水果为保护因素。结论改善饮水条件,改变不良饮食生活习惯,经常食用新鲜蔬菜和水果,可减少哈萨克族食管癌发生的危险性。

MTHFR基因多态性与哈萨克族食管癌易感性

目的探讨代谢叶酸的亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因多态性、蔬菜水果摄入量与新疆哈萨克族食管癌的交互作用。方法采用1∶2配比的病例对照研究方法,共调查92例食管癌患者和184名正常对照。应用聚合酶链-限制性片段长度多态(PCR-RFLP)方法检测基因型。结果在正常对照中,MTHFR677CC、CT、TT基因型频率分别为70.7%,24.5%,4.7%,而在食管癌组中分别为52.2%,43.5%,4.3%(χ2=10.492,P=0.005)。等位基因T携带者发生食管癌的危险性为C基因型的1.709倍(95%CI=1.115～2.167)。多因素分析发现,携带677C/T基因型的个体发生食管癌的危险性为C/C基因型的7.216倍(95%CI=1.552～33.554);偶尔、经常食用蔬菜水果(叶酸摄入量)均为食管癌的保护因素,OR值分别为0.761(95%CI=0.263～2.202),0.245(95%CI=0.070～0.850)。交互作用提示,食用蔬菜水果可降低携带677C/T基因型的个体发生食管癌的危险性。结论基因-环境因素(叶酸摄入)的交互作用分析提示,叶酸缺乏及MTHFRC677T基因多态性是哈萨克族食管癌发生的危险因素。