线粒体动力学与心肌细胞能量代谢的研究进展

线粒体是一种高度动态变化的细胞器,通过不断地融合-分裂维持线粒体网络的稳态,线粒体融合-分裂的动态平衡对心肌细胞能量代谢和收缩功能的维持起着至关重要的作用。线粒体动力学在心血管疾病中的作用机制尚不明确,越来越多的证据表明,线粒体动力学变化参与扩张型心肌病、缺血-再灌注损伤、心力衰竭等心血管疾病的病理过程。本文围绕线粒体融合-分裂失衡与心肌细胞能量代谢的关系作简要综述。

2型糖尿病促血管平滑肌细胞增殖和迁移机制的研究进展

糖尿病目前被定义为冠状动脉性心脏病（以下简称冠心病）的等危症,可使心、脑和周围血管疾病的发病风险增加4倍,缺血性冠状动脉疾病所致死亡占糖尿病相关死亡的75%[1]。糖尿病患者在组织病理学方面可表现为动脉内膜明显增厚,与之相对应,在临床上表现为糖尿病患者的冠心病发病率和冠状动脉支架植入术后再狭窄率均升高[2]。在美国,每年接受冠状动脉支架植入术的患者中约1/3为糖尿病患者,这些患者中不少人会因支架内再狭窄而需再次行支架植入。

红景天对缺血心肌肾上腺髓质素表达的靶向作用

目的:探讨红景天对大鼠心肌梗死后血管新生过程中肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)表达的调控作用。方法:将8周龄雄性Wistar大鼠分为4组,正常对照组、假手术组、心肌梗死造模后生理盐水对照组(生理盐水组)及心肌梗死造模后红景天干预组(红景天组)。饲养1周后处死动物,摘取心脏制作石蜡切片,采用CD31免疫组化染色进行微血管标记染色;处死动物前留取血浆,采用ELISA法测定血浆ADM浓度;Western blot检测不同组心肌组织ADM的蛋白表达水平。结果:与正常对照组、假手术组及生理盐水组相比,红景天组大鼠心肌梗死边缘区微血管密度明显升高;红景天组(1.06±0.01)及生理盐水组(0.52±0.09)的缺血心肌组织ADM蛋白表达水平较正常对照组及假手术组均明显升高(P<0.05),红景天组较生理盐水组ADM蛋白表达水平进一步升高(P<0.05);红景天组[(32.28±5.13)ng/L]和生理盐水组[(28.55±3.49)ng/L]血浆ADM水平较正常对照组及假手术组均明显升高(P<0.05),但红景天组和生理盐水组之间无明显差异。结论:心肌梗死后大鼠血浆ADM水平变化与心肌内不同步,红景天对ADM表达的上调作用主要在缺血心肌,具有一定的靶向性。

红景天及红景天苷对高糖诱导的血管平滑肌细胞增殖的作用

目的:探讨中药红景天及其主要成分红景天苷对高糖培养下血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖的作用及机制。方法:将对数增殖期的VSMCs随机分为低糖(5 mmol/L)培养和高糖(25 mmol/L)培养两组,每组再分为5个亚组,分别在普通培养基(对照组)、低浓度红景天(0.3 mmol/L)、高浓度红景天(0.5 mmol/L)、低浓度红景天苷(0.3 mmol/L)、高浓度红景天苷(0.5 mmol/L)5种干预条件下培养24 h,采用BrdU法观察VSMCs增殖情况,Elisa法检测活性氧(ROS)水平和还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶活性。结果:低糖培养下各亚组间VSMCs增殖无差异,ROS水平和NADPH氧化酶活性亦无差异。在高糖培养条件下,VSMCs增殖明显,ROS水平和NADPH氧化酶活性明显升高;加入红景天/红景天苷后,VSMCs增殖、ROS水平和NADPH氧化酶活性明显被抑制,并且存在一定的浓度依赖性。结论:红景天及红景天苷可抑制高糖诱导的VSMCs增殖,可能与抑制氧化应激水平有关,红景天苷可能是红景天发挥这一作用的主要成分。

线粒体融合-分裂与扩张型心肌病

线粒体融合-分裂的动态平衡对心肌细胞能量代谢和收缩功能的维持起重要作用。线粒体动力学异常所致的心肌细胞功能缺陷与扩张型心肌病的发生、发展进程密切相关。重建线粒体融合-分裂平衡可能为慢性心力衰竭的防治提供新的思路和策略。

丁卡因凝胶减少经桡动脉冠状动脉造影患者血管穿刺疼痛并发症

研究探讨经桡动脉冠状动脉造影患者经皮外敷丁卡因凝胶能否降低穿刺疼痛相关并发症发生概率。方法 选取我院2022年1月至2023年3月收治的1000例经桡动脉冠状动脉造影患者作为研究对象,按照有无使用丁卡因凝胶分为观察组(使用丁卡因凝胶,500例)与对照组(未使用丁卡因凝胶,500例),对比两组患者的VAS评分、穿刺疼痛相关并发症发生率。结果 观察组患者的VAS评分明显低于对照组,穿刺疼痛相关并发症发生率明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者穿刺前的焦虑评分无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经桡动脉冠状动脉造影患者经皮外敷丁卡因凝胶可有效降低穿刺疼痛相关并发症的发生概率,具有较高的临床应用价值,建议进行推广。