左卡尼汀联合替罗非班对ST段抬高型心肌梗死PCI治疗疗效、心功能、脂联素和瘦素水平的影响

目的探讨左卡尼汀联合替罗非班对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入(PCI)治疗疗效、心功能、血清脂联素和瘦素水平的影响。方法收集112例符合纳入标准的STEMI病人作为研究对象,随机分为对照组56例和观察组56例。所有病人均接受PCI治疗。对照组病人在常规治疗基础上,给予替罗非班治疗,观察组在对照组基础上联合左卡尼汀治疗。比较两组病人ST段回落>50%比率、血流TIMI 3级比率、心肌损伤标志物、心功能指标及血清脂联素、瘦素水平。随访6个月,比较主要不良心脏事件(MACE)发生率。结果与对照组比较,观察组病人ST段回落>50%比率升高、血流TIMI 3级比率升高,MACE发生率降低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组病人治疗后血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)等心肌损伤标志物水平降低,观察组病人每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)等心功能指标水平升高,脂联素水平升高,瘦素水平降低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论左卡尼汀联合替罗非班在STEMI病人PCI治疗中应用效果良好,能够提高临床疗效,降低MACE发生率,改善心肌损伤和心功能,并且能够升高血清脂联素水平,降低瘦素水平。

益心舒胶囊联合坎地沙坦治疗冠心病并慢性心力衰竭患者的临床疗效

目的观察益心舒胶囊联合坎地沙坦治疗冠心病并慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法选取2016年1—9月新疆喀什第一人民医院收治的冠心病并CHF患者128例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组64例。在常规治疗基础上,对照组患者给予坎地沙坦治疗,观察组患者给予益心舒胶囊联合坎地沙坦治疗;两组患者均连续治疗12周。比较两组患者临床疗效,治疗前后心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]及血清内皮素1(ET-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前LVEDD、LVESD、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者LVEDD、LVESD短于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前血清ET-1、MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清ET-1、MMP-9水平低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益心舒胶囊联合坎地沙坦治疗冠心病并CHF患者的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,降低血清ET-1、MMP-9水平,且安全性较高。