虚拟现实技术在医学手术中的应用

虚拟现实技术在医学手术中的应用将使得术前环境能模拟,术后效果可预测,模拟操作整个手术过程,因此虚拟技术近年来在医学上得到更多的重视。在此将虚拟技术与医学临床相结合,首先在3DS MAX中完成人物面部唇裂畸变形态的建模,将得到的头部模型导入EON虚拟现实软件进行面部数据处理,应用虚拟现实技术的强大功能,完成医学手术过程的三维虚拟仿真,以达到人机交互效果,创立动态的、直观的、可手术模拟、可预测术后效果、个性化的唇裂修复三维多媒体平台。

儿童髁突囊内骨折治疗方法选择的影响因素分析

目的:探讨影响儿童下颌骨髁突囊内骨折治疗方法选择的因素,并对手术和保守疗法的临床效果及影像学表现进行对比。方法:对新疆医科大学一附院2008年1月~2013年10月经曲面断层片、冠状CT等确诊为囊内骨折的住院及门诊患者78例103侧进行分类,并对所有患者均行MRI检查确定关节盘的损伤及移位情况。对治疗后的患者行临床及影像学随访1~3年,评价其愈后疗效。结果:影像学检查:手术组髁突完全重建率为78.9%;保守组为72.4%,差异无统计学意义;手术组下颌骨对称率为93.1%;保守组为80.0%,差异无统计学意义;临床检查:手术组并发症少于保守组,差异有统计学意义(P<0.05)。两种治疗方式对于髁突囊内骨折愈后髁突改建及功能恢复均具有较高治愈率。结论:经临床验证,1)下颌支高度有无明显缩短;2)关节盘有无损伤及移位;3)有无明显张口受限及咬合紊乱;4)是否伴翼外肌附着丧失;以上几方面对于儿童髁突囊内骨折治疗方式的选择具有重要影响。

快速成型技术在医学上的应用

随着计算机技术的快速发展,三维重建和快速成型技术逐步应用于医学领域。结合逆向工程及快速成型技术的基本原理,重点阐述了逆向工程及快速成型技术在先天性单侧唇裂三维模型的重建、面容多发性骨折缺损骨和下颌骨缺损三维模型重建等医学上的应用,并简单介绍了快速成型技术在现代医学应用上的重要意义,最后根据快速成型技术的特点,提出了快速成型技术在现阶段存在的问题及其以后在文化艺术,航天航空及家电行业等领域的发展前景。

乌鲁木齐市大学生对TMD及相关口腔保健的认知及行为调查

目的了解乌鲁木齐市大学生对颞下颌关节紊乱病(Temporomandibular Disorders TMD)及相关口腔保健知识认知的基本情况,为进行TMD及相关口腔保健知识宣教提供指导和依据。方法采取问卷及临床检查的方式,对乌鲁木齐市农业大学、财经大学、职业大学、新疆大学和新疆医科大学厚博学院5所高校共1 223名大学生进行颞下颌关节和口腔检查,统计分析医学类院校大学生和非医学类院校大学生对TMD及相关口腔保健知识的认知情况。结果 (1)TMD患病率为51.10%,医学类院校大学生在开口疼痛、开口偏斜时会就诊方面优于非医学类院校大学生,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)医学类院校和非医学类院校大学生在接受TMD知识意愿上,差异无统计学意义(χ~2=1.375,P=0.241)。(3)医学类院校大学生在智齿了解、正确刷牙方法、牙齿龋坏及时就诊、定期口腔检查、接受地包天、龅牙等的正畸治疗方面的认知优于非医学类院校大学生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌鲁木齐市大学生对TMD及相关口腔保健认知总体水平较低,需要进一步加强对大学生TMD及相关口腔保健知识的宣传教育。

IRF6基因SNPs与新疆维吾尔族非综合征型唇腭裂相关性研究

目的:探讨IRF6基因rs2235371、rs2013162、rs2235377位点单核苷酸多态性与新疆地区维吾尔人群非综合征型唇腭裂(NSCL/P)的相关性。方法:试验组为新疆地区世居维吾尔族NSCL/P患者100例,对照组为60例因上呼吸道感染而住院的儿童,用二代测序技术对血样进行DNA测序,将测序结果与基因组数据库进行比较,进行遗传学分析。结果:与对照组相比,NSCL/P组rs2235371、rs2013162、rs2235377位点基因型及等位基因频率分布差异无统计学意义(P>0.05)。以上3个位点位于同一个单倍体域,rs2235371和rs2235377等2个位点存在较强的连锁不平衡(r2=0.949,D'=0.974)。单倍体域里推测出最常见的单倍体型共3种:CCT>CAT>TAC,3种单倍体型在病例组与对照组间分布差别无统计学意义(P>0.05)。结论:IRF6基因rs2235371、rs2013162、rs2235377位点SNPs与新疆维吾尔族人群唇腭裂发病可能存在相关性。

^(18)F-FDG PET/CT标准摄取值诊断口腔颌面部鳞癌及颈转移癌的研究

目的:探讨18F-FDGPET/CT融合显像的标准摄取值SUV在口腔颌面部鳞癌及转移癌诊断中的价值。方法:本研究选取23例口腔颌面部鳞癌及颈转移癌患者,进行18F-FDGPET/CT全身显像,并进行病理检查。结果:18F-FDGPET/CT诊断头颈鳞状细胞癌及颈转移癌的灵敏度100%,特异度80%,准确性91.30%。高中分化鳞癌组、低分化鳞癌组、非癌组织组SUV值差异有统计学意义(F=32.77,P<0.05)。两两比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论:18F-FDGPET/CT标准摄取值诊断口腔颌面部鳞癌及颈转移癌有重要价值。

新疆维吾尔族干扰素调节因子6基因单核苷酸多态性与非综合征性唇腭裂相关性研究

目的探讨新疆地区维吾尔族人群干扰素调节因子6(IRF6)基因rs 7545538、rs7545542、rs2235373位点单核苷酸多态性与非综合征性唇腭裂的相关性。方法选择新疆地区世居维吾尔族非综合征性唇腭裂(NSCL/P)患者100例,对照组为60例因上呼吸道感染而住院的新疆籍维吾尔族儿童,抽取其静脉血,用新一代测序方法对目标区域测序,进行遗传学分析。结果在新疆维吾尔族人群中,rs7545538位点CC基因型(P=0.037)和C等位基因(P=0.007)、rs7545542位点C等位基因(P=0.044)和rs2235373位点G等位基因(P=0.049)与NSCL/P有关联;对以上3个SNPs进行连锁不平衡分析,未能证实存在连锁不平衡(r2<0.8)。结论新疆维吾尔族人群IRF6基因rs7545538、rs7545542、rs2235373位点SNPs可能与新疆维吾尔族人群唇腭裂发病可能存在相关性。

IRF6基因与新疆地区维吾尔人群非综合征性唇腭裂:基于二代测序技术的分析

背景:目前缺乏关于新疆维吾尔族非综合征性唇腭裂相关易感基因研究相关遗传资料。目的:探讨IRF6基因与新疆地区维吾尔人群非综合征性唇腭裂的相关性。方法:选择久居新疆的维吾尔族非综合征性唇腭裂患者100例和同期上呼吸道感染儿童60例做对照组,用第二代测序技术对IRF6基因编码区、5’UTR区及第一外显子前500 bp进行测序。结果与结论:将测序结果与基因组数据库进行比较,共发现11个高频SNPs位点:rs861019、rs7552506、rs2235377、rs2235371、rs2013162、rs7545538、rs7545542、rs12403006、rs846808、rs34743335、rs2235373。rs7545538(C>G,P=0.007),rs7545542(C>T,P=0.044)和rs2235373(G>A,P=0.049)等位基因分布在病例组与对照组间差异有显著性意义(P<0.05);rs7545538基因型分布在病例组与对照组间差异有显著性意义(P=0.037);余位点等位基因与基因型分布在病例组与对照组间差异无显著性意义(P>0.05)。对以上11个高频SNPs进行单倍型分析,共构成2个单倍体域,第一个单倍体域最常见的单倍型有4种:CCGGT>CCGAT>CACAT>TAGAC,其中最有意义的单倍型为CCGAT(P=0.032);第二个单倍体域最常见的单倍型有3种:TAC>ATG>TAG,其中最有意义的单倍型为TAC(P=0.009),TAG(P=0.003)。分析结果发现,IRF6基因与非综合征性唇腭裂的发生可能存在相关性。

颌骨畸形的正颌外科矫治与重建

目的:探讨正颌外科手术矫治颌骨畸形的方法。方法:对8例不同类型的颌骨畸形患者分别采用双颌手术(4例)、上颌单颌手术(1例)、下颌单颌手术(3例)矫治畸形。术式包括上颌骨改良式LeFortⅠ型截骨术、上颌扩展术(腭中缝骨切开术)、下颌骨矢状劈开术、下颌骨根尖下截骨术、颏成形术。结果:术后8例患者的面容和咬合功能均获得满意的矫治效果。结论:正颌外科技术矫治颌骨畸形是一种疗效显著、患者满意的临床治疗方法。

3D打印成型技术在新疆口腔颌面部创伤双语教学中的应用

目的探讨3D打印快速成型技术在口腔颌面部创伤教学中的应用。方法运用3D打印快速成型技术教学法和常规多媒体教学法分别给予2010、2011年级口腔医学专业民汉双语班和口腔医学专业汉语班讲授口腔颌面部创伤课程。结果 2010级、2011级口腔医学专业民汉双语班比同一年级口腔医学专业汉语言班在口腔颌面部创伤示教课中骨折移位情况、骨折钛板坚固内固定、拉力螺钉水平固位等方面掌握成绩明显优异。结论口腔颌面部创伤的骨折移位方向、骨折坚固内固定、拉力螺钉的使用等均为临床教学难点,临床教学示教中使用3D打印快速成型技术能够有效提高颌面部创伤教学效果、进一步提高学生的动手能力,将实践和理论充分结合。

快速成型技术在唇裂修复上的应用

结合逆向工程及快速成型技术的基本原理,重点阐述逆向工程及快速成型技术在唇裂修复上的应用;并简单介绍快速成型技术在唇裂修复应用上的意义。

基于3dsmax唇裂修复多媒体平台的建立

目的:收集并建立唇裂及唇裂修复手术三维可视化模型数据库,衍生相应的唇裂患儿模型,对模型进行虚拟修复操作,实现部分唇裂手术仿真。方法:利用三维动画软件(3D St udi o MAX或3dsmax)建立相应的唇裂患儿模型,在模型的基础上建立唇裂的各种分类以实现唇裂修复过程中的的定点、划线、切开和缝合操作。结果:采用3dsmax软件仿真了唇裂修复的整个过程。结论:虚拟唇裂修复操作表明本文研究方法的可行性,为颌面外科手术提供了一种有效的三维仿真可视化平台。

应用邻近组织瓣修复唇部缺损35例临床分析

目的：探讨利用邻近组织瓣修复不同程度唇缺损的方法。方法：本组35例缺损患者，10例唇缺损在1／3以内者，行直接拉拢缝合；14例唇缺损1／3～1／2者，4例采用Abbe瓣法修复，10例用单侧唇颊滑行组织瓣法修复；8例唇缺损1／2-2／3者，采用单侧或双侧唇颊滑行组织瓣法修复；3例唇缺损超过唇长2／3或全唇缺损者，采用扇形颊瓣转移法进行修复。结果：35例各组织瓣成活良好，手术后患者唇部功能及外形得到明显改善。结论：利用邻近组织瓣修复唇缺损应根据缺损的部位、大小、程度、形状、各瓣的特点和术者的操作水平，选择合理的手术方法。

锁定钢板与非锁定钢板固定治疗下颌骨骨折的Meta分析及系统评价

目的下颌骨骨折的治疗方案是头颈部外科领域的热点话题之一,本研究应用Meta分析研究锁定钢板与非锁定钢板固定治疗下颌骨骨折的临床疗效并提供最佳治疗选择。方法以"锁定钢板"、"非锁定钢板"为检索词,根据系统评价和元分析的报告项目流程行计算机检索,中文数据库分别为万方、中国知网、维普等,英语数据库为Pub Med、Embase等,检索时限为建库至2017年1月,搜集国内外有关锁定钢板与非锁定钢板固定治疗下颌骨骨折的研究并采用Review Manager 5.2.6软件对所得数据进行分析。结果按照PRISMA原则检索到3 549篇相关文献,根据纳入标准筛选9篇文献包括380例患者和551个骨折部位,锁定钢板与非锁定钢板之间差异无统计学意义(P=0.2)。结论锁定钢板与非锁定钢板的比较结果显示差异无统计学意义,但使用锁定钢板可降低术后并发症发生率。

新疆三地州维吾尔族青少年口腔颌面颈部脉管性疾病影响因素的分析

采用病例对照研究对341例颌面颈部脉管性疾病病例进行分析。病例包括新疆南疆三地州8 325名维吾尔族少年儿童颌面颈部脉管性疾病的横断面调查。所有数据进行单因素分析和多因素条件Logistic回归分析。在条件Logistic回归模型中:患者母亲在怀孕早期病毒感染、接触有害物、营养不良等与患有颌面部脉管性疾病关系显著,OR值分别是11.03、18.98、22.30。避免孕早期病毒感染,改变不良生活方式,提高健康水平,可减少青少年颌面颈部脉管性疾病的发生。

新疆颌面部口唇部位特殊动物咬伤治疗的临床回顾性分析

目的：探讨颌面部口唇部位特殊动物咬伤治疗的回顾性分析。方法选取我院颌面外科2006年1月～2015年1月急诊收治哺乳类动物，犬类，其他动物咬伤颌面部口唇部位的患者55例，采用一期清创、缝合、预防感染、免疫接种治疗，必要择期二期整复治疗。结果41例患者创口愈合，未见明显感染，14例感染后长期换药对症治疗，行二期整复手术。结论颌面部口唇部位特殊动物咬伤新疆地区比较高发，并逐年增加，动物咬伤至关问题是时间，如咬伤后8 h内清创缝合，术后愈合效果良好，如时间超过12 h，感染几率将增高，术后瘢痕及后遗症会影响患者身心健康。

显微外科技术在舌癌手术缺损修复与再造中的应用

目的:探讨前臂皮瓣显微外科游离移植在舌癌根治术后舌再造中的应用。方法:对10例舌癌根治术后舌缺损患者,应用吻合桡动脉、头静脉的游离前臂皮瓣移植修复舌组织缺损,完成舌再造手术。结果:10例中成功9例,皮瓣坏死失败1例,成功率90％。再造舌组织形态、功能满意。结论:前臂皮瓣游离移植舌再造修复术对舌组织缺损的修复和功能重建效果较好,患者的生存质量得到提高。