替比夫定和恩替卡韦治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效分析

目的分析替比夫定和恩替卡韦治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取2013年8月至2014年8月本院收治的代偿期乙型肝炎肝硬化患者60例,按照不同给药方法分为观察组与对照组,每组30例。对照组患者恩替卡韦治疗,观察组患者替比夫定治疗,记录并分析相关数据。结果两组治疗48周后肝功能和肝纤维化水平均低于治疗前,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论替比夫定和恩替卡韦治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效相当。

不同抗病毒治疗方案治疗慢性丙型肝炎患者疗效分析

目的观察慢性丙型肝炎患者个体化抗病毒治疗方案的疗效。方法选取我院2008年1月至2013年1月收治的179例慢性丙型肝炎患者,根据患者年龄、体质量、血清HCV载量和HCV基因型的不同,选择不同类型和不同剂量的干扰素联合利巴韦林治疗方案。在179例患者中,65例患者接受聚乙二醇干扰素α-2a(Peg IFNα)治疗,114例接受普通干扰素(IFNα-1b)治疗。治疗48 w,随访24 w。比较两组在不同干扰素剂量、病毒载量和不同病毒基因型患者病毒学应答率的差异。结果在随访时,65例接受Peg IFNα治疗的慢性丙型肝炎患者快速病毒学应答率(RVR)、早期病毒学应答率(EVR)和持续病毒学应答率(SVR)分别为47.7%、92.3%、93.8%,与普通干扰素1b组的58.8%、76.3%、80.7%比较,差异有统计学意义(P<0.05);43例接受常规剂量Peg IFNα-2a治疗的患者RVR、EVR和SVR分别为46.5%、97.7%和100.0%,与22例接受小剂量组的50.0%、81.8%和81.8%比,无显著性统计学差异(P>0.05);69例接受常规剂量普通干扰素治疗的患者RVR、EVR和SVR分别为60.9%、76.8%和82.6%,与45例接受小剂量组的55.6%、75.6%和77.8%比,无显著性统计学差异(P>0.05);14例接受Peg IFNα-2a治疗的血清病毒低载量患者RVR、EVR和SVR分别为64.3%、85.7%和85.7%,与51例高病毒载量组的43.1%、94.1%和96.1%比,无显著性统计学差异(P>0.05);24例接受普通干扰素治疗的血清低病毒载量患者的RVR、EVR和SVR分别为54.2%、66.7%和70.8%,与90例高病毒载量组的60.0%、78.9%和81.1%比,无显著性统计学差异(P>0.05);41例接受Peg IFNα-2a治疗的基因1型患者的RVR、EVR和SVR分别为31.7%、97.6%和97.6%,与24例非基因1型患者的75.0%、87.5%和87.5%存在显著性统计学差异(P<0.05);81例接受普通干扰素治疗的基因1型患者的RVR、EVR和SVR分别为46.9%、82.7%和87.6%,与33例非基因1型的66.7%(P<0.05)、75.7%(P>0.05)和78.8%(P>0.05)也存在差异。结论根据CHC患者的基线特征、耐受性、HCV基因型及病毒学应答出现的时间优化抗病毒治疗方案,有利于个体化治疗,以获得较高的病毒学应答率,改善预后。

为合并食管静脉曲张破裂出血的肝硬化患者输注冷沉淀的效果分析

目的 :探讨为合并食管静脉曲张破裂出血的肝硬化患者输注冷沉淀的效果。方法 :选取2017年1月至2017年12月期间在新疆医科大学第五附属医院接受治疗的80例合并食管静脉曲张破裂出血的肝硬化患者作为研究对象。根据是否输注冷沉淀将这些患者分为观察组和对照组,每组各有40例患者。对对照组患者进行常规治疗,对观察组在进行常规治疗的基础上(方法与对照组患者相同),为其输注冷沉淀进行治疗。然后比较两组患者在接受治疗前后其各项凝血指标的水平、治疗后其病情的治愈率。结果 :治疗后,观察组患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及血清D-二聚体的水平均低于对照组患者(P <0.05),其血清纤维蛋白原(FIB)的水平高于对照组患者(P <0.05)。观察组患者病情的治愈率高于对照组患者(P <0.05)。结论 :为合并食管静脉曲张破裂出血的肝硬化患者输注冷沉淀,可有效地提高其血循环中凝血因子、纤维蛋白原等凝血物质的含量,从而改善其凝血功能。