分娩前孕妇血浆D二聚体与FDP联合检测的临床意义

目的探讨分娩前孕妇血浆D二聚体(D-D)、纤维蛋白原降解产物(FDP)的变化和临床意义。方法选取2015年1月至2015年10月在我院产科住院待分娩的孕妇60例(排除异常病历)和40例非孕健康妇女进行血浆D-D和FDP在法国STAGO公司生产的STA-R全自动血凝分析仪检测,并对检测结果进行比较和分析。结果待分娩孕妇血浆D-D和FDP含量明显高于对照组组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论分娩前孕妇进行凝血功能和血浆D-D和FDP的水平联合检测,为早期预防产后并发症有临床价值。

贝克曼AU5800自建系统与配套系统检测结果的比对分析

目的探讨多种国产试剂在贝克曼AU5800全自动生化分析仪上与配套试剂测定结果的一致性。方法贝克曼AU5800与上海科华、荣盛、玉兰品牌试剂组成自建系统,根据美国临床标准化委员会EP9-A2文件要求,收集40份标本,分别在贝克曼AU5800自建系统与配套系统上对Alb(白蛋白)、TP(总蛋白)、GGT(谷氨酰转肽酶)、AST(天门冬氨酸氨基转移酶)、ALT(丙氨酸氨基转移酶)、TG(甘油三酯)、UA(尿酸)、BUN(尿素氮)、PHOS(磷)、CK(肌酸激酶)、ALP(碱性磷酸酶)、CREA(肌酐)、CHOL(总胆固醇)、LDL(低密度脂蛋白)、HDL(高密度脂蛋白)、GLU(糖)共16个项目进行检测,对检测结果进行线性回归分析及偏倚评估来评价两系统是否具有可比性。结果两检测系统的所有项目相关系数r2均大于0.95,除GGT、PHOS在2U/L、0.48mmol/L上各自医学决定水平处的偏倚大于1/2CLIA’88允许总误差外,其于各项目均小于1/2CLIA’88允许总误差,表明两系统检测结果具有较好的一致性。结论在贝克曼AU5800全自动生化分析仪上国产试剂组成的自建系统与配套系统具有可比性,属临床可接受标准。

干化学和湿化学部分常规急诊项目检测结果比较及相关性分析

目的:探讨干化学和湿化学检测结果有无差异,了解两者之间的线性关系及相关程度。方法:随机抽取40例血清样本,分别用干化学和湿化学法测定血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、r-谷氨酰转肽酶(r-GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇呢(LDL-C)、甘油三酯(TG)、乳酸脱氢酶(LDH)的浓度。分析两种检测方法各项目检测结果的相关性。结果:ALT、TC、LDL-C用两种方法检测结果比较差异无统计学意义,而AST、GGT、BUN、CR、UA、TG、HDL-C、LDH用两种方法检测结果比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:在所检测的12项中,除ALT、TC、LDL-C外,其余检测项目由两种检测方法得出的检测结果有显著性差异,因此为保证检测结果的准确性,需做定期比对并校准不同分析仪的结果。

乌鲁木齐市270例尿蛋白电泳结果分析

目的:研究尿蛋白电泳在肾脏疾病诊断中的应用。方法:收集270例肾脏病患者尿液进行尿蛋白电泳,分析各蛋白尿各组分百分比。结果:270例蛋白尿中有69例为肾小球性蛋白尿,27例为肾小管性蛋白尿,35例为生理性蛋白尿,116例为混合性蛋白尿。不同性别、民族之间蛋白尿类型不同,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:尿蛋白电泳可帮助临床诊断肾脏疾病。

101例维族与汉族产妇静脉血与脐带血微量元素水平的比较分析

目的:了解乌鲁木齐地区部分产妇与脐带血全血微量元素水平之间的关系及临床意义。方法:采用原子吸收法收集101例不同民族的产妇与脐带血全血标本进行微量元素水平测定。结果:产妇静脉血的铅、钙、铜、锌水平高于脐带血,镁、铁则低于脐带血;产妇的铁缺乏率最高(52.4%),其次为钙(42.5%);而脐带血的锌缺乏率最高(100%),其次为铜(98.0%)。不同民族间产妇微量元素缺乏率差异显著(P<0.05),其中维吾尔族产妇缺乏率高于汉族;不同民族间脐带血微量元素缺乏率差异不显著(P>0.05)。结论:产妇静脉血与脐带血微量元素水平之间存在相关性。

新疆不同民族男性人群血清糖缺失性转铁蛋白水平的评估

目的了解新疆不同民族男性人群血清糖缺失性转铁蛋白(CDT)水平,评估CDT鉴别长期慢性酗酒男性人群的作用。方法采用问卷调查法确定131名正常男性(正常对照组,其中汉族53名、维吾尔族46名、哈萨克族32名)和96例长期慢性酗酒男性(长期酗酒组,其中汉族45例、维吾尔族31例、哈萨克族20例)为研究对象,采用毛细管电泳法检测血清CDT水平,然后通过P-P正态性检验确定CDT的参考区间。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定CDT识别长期慢性酗酒者的临界值。结果长期酗酒组CDT水平为3.530%±0.833%,明显高于正常对照组(0.716%±0.341%,P<0.001)。2个组的组内不同民族之间CDT水平差异均无统计学意义(P>0.05)。初步确定新疆地区正常男性人群的血清CDT参考区间为<1.28%。ROC曲线分析显示CDT识别长期慢性酗酒者的临界值为1.25%,敏感性为81.3%,特异性为92.3%,曲线下面积为0.948。结论新疆地区少数民族血清CDT可以应用同一个参考区间。采用CDT识别长期慢性酗酒者具有较好的敏感性和特异性,可完全满足临床需要。

Sysmex UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪性能验证

目的验证Sysmex UF-1000i尿液有形成分分析仪的性能。方法按照国家实验室ISO15189认可要求,分别检测该仪器各参数:红细胞、白细胞、上皮细胞、管型和细菌的精密度、线性范围、携带污染率、不同进样模式比对及生物参考区间的验证。结果 SysmexUF-1000i尿液有形成分分析仪批内、批间精密度CV值,携带污染率,线性范围,不同进样模式比对等均在仪器要求范围内。结论 Sysmex UF-1000i尿液有形成分分析仪各项性能均符合仪器要求,可以用-于-尿夜有形成分分析,辅助临床诊断。

乳糜血清对肌酐测定结果的干扰分析

目的比较脂血样本雅培Aeroset、c16000全自动湿化学分析仪和强生VITROS-5600全自动干化学分析仪的肌酐检测结果有无差异,并初步分析影响肌酐测定结果的因素。方法收集本院体检正常者血清37例,以及不同程度高血脂患者的血清各30例,分别用雅培AEROSET、c16000和强生VITROS-5600全自动生化分析仪测定血清TG、HDL-C、LDL-C、TC、BUN、Cr的浓度,比较各项目由这3种仪器检测结果的差异,分析其相关性及影响肌酐测定的影响因素。结果乳糜血清对湿化学肌酐测定有明显影响(P>0.05),但对干化学肌酐测定无明显影响(P<0.05)。初步分析认为TG是影响湿化学肌酐测定的主要明显相关因素(P<0.05)。结论严重的乳糜血清样本影响湿化学肌酐检测结果,且随血清乳浊度的增加,对肌酐测定结果的影响越大。因此乳浊血标本肌酐测定结果应以干化学测定结果为准。

子痫患者凝血因子和D二聚体的变化

目的检测子痫患者血浆凝血因子及D二聚体指标,了解子痫患者凝血及纤溶功能状态,预测母儿预后。方法收集我院2015年1月至12月分娩的80例孕妇分为两组:正常孕妇(50例)和子痫(30)例。在STAR全自动血凝仪上检测PT、Fbg、aPTT和D二聚体。结果子痫患者PT、aPTT低于正常孕妇组,Fbg和D二聚体高于正常孕妇组,P<0.05。结论子痫患者常伴有凝血和纤溶功能的异常,分娩前孕妇进行凝血功能和血浆D二聚体水平联合检测,有利于监测孕妇凝血及纤溶功能的改变,预测围产期特殊生理状态引起的病理性异常,为早期发现和早期预防子痫具有重要的临床价值。

铜绿假单胞菌金属β-内酰胺酶基因检测研究

目的研究医院临床分离的耐亚胺培南铜绿假单胞菌金属β-内酰胺酶的产生及类型。方法收集2012年1-12月医院3 472份临床标本进行培养,采用VITEK-2Compact系统进行菌株鉴定和药敏试验,分离出耐亚胺培南铜绿假单胞菌,使用PCR技术扩增blaNDM、blaIMP、blaVIM、blaGIM、blaSIM和blaSPM基因,并测序明确基因型。结果 3 472份标本共培养出铜绿假单胞菌547株,其中检出耐亚胺培南铜绿假单胞菌190株,检出率为34.73%;铜绿假单胞菌对替卡西林/克拉维酸和哌拉西林的耐药率最高,分别为55.03%和30.53%,对多黏菌素B的耐药率最低为2.19%;190株耐亚胺培南铜绿假单胞菌有46株扩增出blaIMP阳性条带,阳性率为24.21%,PCR产物回收后经测序后证实为IMP-1型,未发现携带blaVIM、blaGIM、blaNDM-1,blaSIM和blaSPM基因的菌株。结论耐亚胺培南铜绿假单胞菌以携带blaIMP为主,耐药机制可能与IMP-1有关。

124例布鲁菌病患者血清肝功能指标的检测

目的分析乌鲁木齐地区124例布鲁菌病患者肝功能及感染相关指标的变化,为临床诊治提供依据。方法选取2012年10月至2015年8月124例布鲁菌病患者为病例组,100例同期健康体检者为对照组。分别检测两组研究对象血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ谷氨酰胺转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、超敏C-反应蛋白(sCRP)和降钙素原(PCT)以及白细胞介素-6(IL-6)的水平。结果病例组患者肝脏功能指标:ALT、AST、GGT和ALP水平分别为(94.6±48.0)U/L、(72.9±31.1)U/L、(108.2±53.0)U/L和(131.2±56.3)U/L,显著高于对照组的(31.1±21.4)U/L、(26.5±9.41)U/L、(35.2±30.5)U/L和(61.9±24.9)U/L,差异均具有统计学意义(t=13.2、11.0、12.9、12.3,P均<0.001);病例组患者感染相关指标sCRP、PCT、IL-6水平分别为(59.8±23.7)mg/L、(10.9±3.77)ng/ml和(16.2±12.8)pg/ml,显著高于对照组的(3.07±1.20)mg/L、(0.37±0.17)ng/ml和(4.58±1.97)pg/ml,差异均具有统计学意义(t=28.1、31.0、9.96,P均<0.001)。结论布鲁菌病患者部分肝功能指标升高提示患者肝功能受损,该疾病患者有明显的非特异性炎症相关指标的升高。

乌鲁木齐市523例儿童全血微量元素检测结果分析

目的:了解婴幼儿及学龄儿童体内铁、锌、钙等元素的含量,探寻微量元素失衡的综合防治措施。方法:在儿童保健门诊随机抽取523例儿童,分为婴儿组、幼儿组、学龄前组及学龄期组,采用原子吸收光谱法检测全血铁、锌、钙、镁、铜、铅含量。结果:523例儿童中,缺锌69%(361/523),缺铁43.4%(227/523),铜、镁、铅无明显失衡。少数民族儿童铅和锌的含量高于汉族儿童,钙和铁的含量低于汉族儿童。男童钙含量低于女童,铅含量高于女童。不同年龄组儿童全血铁、锌、钙、镁、铜、铅含量差异均有统计学意义,且各年龄组儿童铅含量有随年龄升高的趋势。结论:婴幼儿期为生长发育最快时期,易缺乏锌、铁等元素,应均衡饮食,合理补充微量元素,以保证婴幼儿健康成长。

不同检测指标在狼疮性肾炎肾损害诊断中的比较及意义

目的探讨不同检测指标在狼疮性肾炎肾损害诊断中的敏感性及临床意义。方法收集2016年6月-2017年1月在本院住院的LN患者30例为观察组,另收集健康体检者30例为对照组。尿β_2-MG采用ELA夹心法检测,尿mAlb、TRF、α_1-MG、IgG均采用免疫比浊法检测。结果观察组中尿mAlb、TRF、α_1-MG、β_2-MG、IgG含量高于对照组,差异有统计学意义(Ρ<0.01)。尿mAlb、TRF、α_1-MG、IgG、β_2-MG的曲线下面积分别为0.998、0.958、0.967、1.000、0.937。结论尿mAlb、TRF、α_1-MG、IgG、β_2-MG是反映狼疮性肾炎肾损害的可靠指标,对狼疮性肾炎的早期诊断具有重要的临床意义。