空肠造瘘与鼻饲营养在胃大部切除术后肠内营养应用中的比较

目的对比胃大部切除术后空肠造瘘与鼻饲营养2种肠内营养方式的临床疗效。方法选择新疆喀什地区第一人民医院2010年7月—2013年3月收治的130例行胃大部切除术的患者。其中采用鼻饲营养管进行术后肠内营养100例(鼻饲营养组),采用空肠造瘘管进行术后肠内营养30例(空肠造瘘组)。比较两组术后呼吸道、消化道症状及营养管相关并发症之间的差异。结果鼻饲营养组咳嗽、咳痰、咽部不适、腹胀腹痛、恶心呕吐及营养管堵塞发生率均高于空肠造瘘组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组肺部感染、发热寒战、反流、肠瘘、脱管发生率差异无统计学意义(P>0.05)。鼻饲营养组肛门排气时间(46.5±9.6)h、营养管留置时间(12.0±3.7)d,空肠造瘘组肛门排气时间和营养管留置时间分别为(34.6±7.4)h、(21.0±5.8)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胃大部切除术中应用空肠造瘘管进行术后肠内营养较留置鼻饲营养管效果好,患者痛苦小,胃肠道功能恢复速度快,并发症少,是一种安全可靠的营养方式。

急性继发性小儿肠套叠49例

急性肠套叠是婴儿期一种特有疾病,1岁以内多见,2岁以后发病逐渐减少,临床上以无器质性病变的原发性肠套叠多见,继发性肠套叠少见。近十年我院外科收治急性继发性小儿肠套叠49例,现结合文献报告如下。

快速康复外科技术在结直肠癌中应用的最新研究进展

快速康复外科(Fast track surgery,FTS)理念在上世纪90年代由丹麦腹部外科医生Henrik Kehlet提出,他认为,在临床中采取该种技术能够对临床治疗效果起到加倍的作用,且作为一种有效的围手术期优化手段,可以在诸多相关临床中被应用。对快速康复外科技术(FTS)进行了解,其主要针对临床中可能出现的一些不良反应等起到较好的治疗作用。比如本文所阐述的结直肠癌,其就可以针对患者临床中所出现的肠麻痹、恶心及疼痛、免疫系统失调等情况起到较好的规范作用,能够有效避免患者出现该类症状,进而能保证其在术后得到较快恢复,对其生活质量也有较好作用。这几年来,FTS不断丰富和发展,成绩斐然。