Nt-ProANP与Nt-ProBNP对鉴别及诊治心力衰竭的应用价值

目的:通过检测不同类型的心力衰竭患者及对照组血浆中N末端心房利钠肽前体(Nt-ProANP)和N末端脑钠肽前体(Nt-ProBNP)水平,来探讨两者舒张性心衰与收缩性心衰的相关性,Nt-ProANP与NtProBNP对鉴别及监测心力衰竭的应用价值。方法:选择心衰患者200例,其中收缩性心衰组110例,舒张性心衰组90例,另选健康体检者100例作为对照组。分别测定三组患者的血浆Nt-ProANP和Nt-ProBNP水平及LVEF。结果:收缩性心衰组和舒张性心衰组的Nt-ProANP、Nt-ProBNP水平均明显高于对照组(P<0.05),LVEF明显低于对照组(P<0.05)。收缩性心衰组的Nt-ProBNP水平明显高于舒张性心衰组,而Nt-ProANP水平及LVEF均明显低于舒张性心衰组(P<0.05)。结论:N末端心房利钠肽前体和N末端脑钠肽前体与心力衰竭具有相关性,且Nt-ProANP和Nt-ProBNP水平可用来鉴别收缩性心衰和舒张性心衰,具有一定诊断心衰的临床价值。

卡维地洛与卡托普利治疗老年慢性心衰的疗效对比观察

目的观察卡维地洛与卡托普利治疗老年慢性心衰的临床疗效。方法选择老年慢性心衰患者80例,随机分为2组:A组40例给予卡维地洛治疗;B组40例给卡托普利治疗。结果 2组有效率都为87.5%,不良反应少。结论卡托普利和卡维地洛治疗老年慢性心衰明显优于传统方法 ,不良反应少,对老年慢性心衰的治疗作用肯定,值得临床推广。

长期口服缬沙坦对慢性心力衰竭患者血浆和肽素水平的影响

目的:观察慢性心力衰竭患者缬沙坦治疗前后血浆和肽素的变化,探讨缬沙坦抑制心室重构的作用机制。方法:2012年1月-2013年12月收治慢性心衰患者100例,随机分为两组。治疗组给予缬沙坦治疗,对照组给予常规治疗,观察两组治疗后血浆和肽素水平。结果:两组患者治疗1个月与治疗前、治疗8个月与1个月比较,血浆和肽素水平均下降,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组患者治疗1个月、8个月的血浆和肽素水平与同时间段对照组相比均下降,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗1个月,两组患者左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室舒张末期内径(LVEDD)与治疗前比较,以及两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月,治疗组LUEF较对照组明显升高(P<0.01),LVESD及LVEDD较对照组明显减小(P<0.01)。结论:缬沙坦能够抑制慢性心衰患者血浆和肽素的分泌,抑制神经内分泌因子,抑制心室重构,改善心功能。