中国新疆维吾尔族人群中肺癌驱动基因的表达

背景与目的:肺癌的发病率和肿瘤相关死亡率居当前世界各地恶性肿瘤的首位。肺癌亦存在多种驱动基因。各民族间的差异反映出肺癌的不同基因突变存在差异。该研究旨在探讨新疆维吾尔族患者中肺癌驱动基因的表达状况。方法:收集维吾尔族肺癌患者组织标本43例,采用扩增受阻突变系统(amplification refractory mutation system,ARMS)检测EGFR基因表达,采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescent quantitative polymerase chain reaction,RTFQ-PCR)检测K-ras、ALK、ROS1、BRAF及PIK3CA基因表达,分析肺癌驱动基因突变与新疆维吾尔族肺癌患者临床病理特征之间的相关性。结果:43例标本中,EGFR基因突变率为11.63%,其中腺癌及鳞癌EGFR基因突变检出率分别为26.67%和4.76%;大细胞癌、腺鳞癌及小细胞肺癌均未测出EGFR基因突变。肺腺癌患者EGFR基因突变率为26.67%,明显高于非腺癌者的3.57%,差异有统计学意义(P=0.024)。K-ras12/13杂合突变6例,突变检出率为16.28%(6/43);PIK3CA杂合突变2例,突变检出率为4.65%(2/43)。1例发生EGFR基因与K-ras基因同时突变。维吾尔族肺癌患者EGFR基因突变与年龄、性别、吸烟状况、TNM分期、ECOG评分均无关。43例标本中均未见ALK、ROS1融合基因及BRAF基因突变。结论:与亚洲人群相比,新疆维吾尔族肺癌患者EGFR突变率较低,K-ras突变率高,类似于欧美高加索人群的突变特点。

喀什地区维、汉三阴性乳腺癌临床病理特征的对比分析

目的分析喀什地区维吾尔族与汉族三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)患者的临床病理特征,探讨不同民族TNBC患者的临床特点。方法回顾性分析2015年1月到2018年12月喀什地区第二人民医院收治的42例TNBC患者的临床资料,根据民族分为维族和汉族2组,比较2组首次就诊年龄、TNM分期、淋巴结情况、Ki67表达情况、治疗完成情况及生存差异。结果42例TNBC患者中,维族占71.4%,汉族占28.6%。在发病年龄、TNM分期方面,维汉2组TNBC患者无明显差异(P>0.05);但是在绝经情况中,维族TNBC患者绝经比例较汉族患者更高(P=0.047);且维族TNBC患者有肿瘤体积大、淋巴结侵犯多的趋势。维族TNBC患者的淋巴结转移率高于汉族TNBC患者(P=0.029)。增殖指数Ki67在两种民族TNBC患者中均是以高表达为主,且在维族患者中表达更高。在治疗完成情况中,维族TNBC患者未接受化疗以及辅助治疗后病情进展的比例有高于汉族TNBC患者的趋势(P=0.359;P=0.160)。汉族患者的中位生存时间和平均无病生存时间显著长于维族(P<0.05)。结论在维吾尔族三阴性乳腺癌患者中绝经人群比例、淋巴结阳性率、Ki67指数表达均高于汉族患者,且在维族患者中有肿瘤体积大、淋巴结侵犯多的趋势,这可能是因为维吾尔族三阴性乳腺癌患者就诊时间较汉族患者偏晚。此外,维族患者治疗完成率较低,治疗依从性较差。

克唑替尼联合PC方案治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨克唑替尼联合PC方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法选择2016年1月—2018年12月新疆喀什地区第二人民医院治疗的64例非小细胞肺癌患者作为研究对象。用抽签法随机将患者分为对照组和观察组,每组各32例。对照组每天静脉滴入注射用培美曲塞二钠,500 mg/m2,静滴时间超过10 min,并静脉滴入卡铂注射液,AUC5静滴时间超过30 min。观察组在对照组的基础上口服克唑替尼胶囊,250 mg/次,2次/d。1个周期为21 d,两组共治疗2个周期。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后的血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、人鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)以及细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)水平和Karnofsky功能状态评分量表(KPS)评分情况。结果治疗后,观察组总有效率为81.25%,明显高于对照组的59.37%(P<0.05)。两组治疗后的NSE、CEA、SCCAg和CYFRA21-1水平均明显降低(P<0.05),且观察组上述肿瘤标志物水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的生活质量好转率明显高于对照组,恶化率明显低于对照组(P<0.05)。结论克唑替尼联合PC方案治疗非小细胞肺癌患者的疗效显著,能明显降低肿瘤标志物水平,提高生活质量。