乌鲁木齐市某区吸毒人群HIV、HCV、梅毒感染状况及行为学调查

目的了解乌鲁木齐市吸毒人员对艾滋病知识的知晓情况、危险行为及HIV、HCV、梅毒感染状况,为制定预防措施提供科学依据。方法调取2012年4-6月乌鲁木齐某区CDC艾滋病哨点监测数据,对360名吸毒人员的人口学基本特征、艾滋病防治知识知晓情况、性行为及安全套使用、吸毒行为、商业性性行为、就医行为、艾滋病干预服务情况进行调查,并检测HIV、HCV和梅毒感染情况。结果 360名吸毒人员艾滋病知识的知晓率达97.9%,文化程度越高其艾滋病知晓率越高(χ2趋势=4.794,P=0.029)。曾经有注射吸毒史者占76.9%,共用针具吸毒者占40.8%(113/277)。有效应答者中13.1%(47/358)承认有过性交易,其中每次性交易都使用安全套者占57.4%。360名吸毒人员HIV感染率为16.1%,HCV感染率为67.5%,梅毒感染率为2.2%。有注射吸毒史者感染HIV和HCV的危险分别是未注射吸毒者的5.5(1.8,17.1)倍和2.3(1.7,3.1)倍(P<0.01);共用注射针具者感染HIV的危险是不共用注射针具者的2.2(1.3,3.5)倍(P<0.01)。结论吸毒人员艾滋病知晓率高,但危险行为的发生率并未下降,"知信行脱节"是吸毒人群中HIV、HCV、梅毒感染状况严重的重要原因。

五省市吸毒人群中复方地芬诺酯使用情况调查

目的:调查吸毒人群使用复方地芬诺酯的现况、一般用药情况、用药目的及药物滥用潜力。方法:自行设计调查表,于2008年3月-7月,在北京、上海、广东、广西、山西等五个地区的戒毒所或社区美沙酮维持治疗门诊对戒毒人员或参加美沙酮维持治疗人员进行调查。采用视觉类比量表(VAS)评分评价使用复方地芬诺酯所产生的欣快效应。结果:在1147例有效被调查者中,有使用复方地芬诺酯经历者343例(占29.9%),全部为海洛因成瘾者,以31-40 a(占44.0%)、男性(占75.2%)、无业和个体经商(分别占30.1%和31.3%)、初中文化程度(占55.9%)以及已婚者(47.9%)为主。复方地芬诺酯的平均用量为8片.次-1,2次.d-1;75.5%为超常规大剂量用药者;98.8%以口服方式用药;73.6%从药店购买;20.8%同时合并使用其他药物;使用复方地芬诺酯的主要目的是"自行戒毒"(占88.0%)。VAS评分显示,滥用海洛因时产生的欣快感平均为6.2 cm,单独使用复方地芬诺酯时产生的欣快感平均为0.1 cm,两者比较有统计学差异(P<0.001)。根据每日用药剂量分组比较,超常规大剂量使用者产生的欣快感大于常规剂量用药者(P<0.05);且经Spearman等级相关分析显示,复方地芬诺酯的用量与欣快感之间存在正相关(P<0.05)。合并其他药物使用的欣快感大于单独使用(P<0.001)。结论:本调查人群中使用复方地芬诺酯主要目的是自行戒毒,大部分人属于非常规的大剂量用药。虽然该药的精神依赖性潜力不强,但大剂量使用或合并用药后会增加其滥用潜力。

血清25-羟基维生素D_3浓度水平与成人支气管哮喘及COPD的相互关系

目的通过检测支气管哮喘、COPD患者血清25(OH)D3水平,分析其与两种疾病的关系。方法随机选择哮喘患者59例、COPD患者35例,与之年龄、性别等相仿的健康对照组49例。通过电化学发光法检测25(OH)D3水平,并分析成人哮喘及COPD患者与对照组血清25(OH)D3水平的差异性。检测哮喘患者肺功能指标,分析与25(OH)D3水平相关性,以P<0.05为有统计学意义。结果病例组血清25(OH)D3水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),哮喘患者血清25(OH)D3水平与FEV1、FEV1/FVC、FVC实测值之间无相关性(P>0.05)。结论支气管哮喘及COPD患者均普遍存在维生素D缺乏现象。在成人支气管哮喘患者低的25(OH)D3水平与其肺功能之间无相关性。

新疆医科大学第一附属医院2002-2011年泌尿系结石住院病人病例分析

目的了解泌尿系结石患者一般人口学特征及分布,探讨不同民族之间发病特点的差异,为泌尿系结石病因学研究和预防工作提供科学依据。方法从新疆医科大学第一附属医院病案室调取并查阅2002-2011年住院治疗的泌尿系结石患者的电子病历,使用Excle建立数据库,采用SPSS17.0统计软件进行统计分析。结果 2002-2011年住院治疗的泌尿系结石患者共5 542例,占泌尿外科住院患者总数的29.4%。同期泌尿外科住院患者总例数中所占比例呈逐年增加的趋势(P=0.028)。男性占70.3%,女性占29.7%,性别比为2.37∶1;平均年龄为(36.6±19.3)岁,以20～50岁为主(55.7%);维吾尔族占43.8%,汉族占46.7%。维吾尔族患者平均年龄为(27.1±19.1)岁,汉族患者年龄平均为(45.2±15.6)岁,两组平均年龄差异具有统计学意义(P=0.001),维吾尔族患者性别比低于汉族患者,差异具有统计学意义(P=0.008)。结论泌尿系结石患者呈逐年增长趋势,患者主要以青壮年为主,男性多于女性;维吾尔族与汉族患者相比,具有发病年龄早,女性患者比例较高等特点。

氩离子激光同阈下微脉冲激光治疗糖尿病性黄斑水肿的临床研究

目的比较氩离子激光、5%和10%负载循环阈下微脉冲激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法对符合DME患者121例145只患眼,随机分为3组,氩离子激光组40例49只眼、5%负载循环阈下微脉冲激光组44例50只眼和10%负载循环的阈下微脉冲激光组37例46只眼。行黄斑水肿区的局灶或格栅样激光光凝,分别于光凝前及光凝后1,3和6个月随访视力、FFA和OCT。对比三种激光治疗有临床意义的黄斑水肿的疗效。结果治疗后氩离子激光组视力提高者11例11只眼(占22.4%),视力稳定者20例27只眼(占50.1%),视力下降者9例11只眼(占22.4%);5%和10%负载循环阈下微脉冲组视力提高者分别为9例10只眼(占20.0%)、8例11只眼(占23.9%),视力稳定者分别为21例29只眼(占58.0%)、22例24只眼(占52.2%),视力下降者分别为8例11只眼(占22.0%)、4例11只眼(占23.9%)。治疗后FFA显示氩离子激光组、5%和10%负载循环阈下微脉冲组水肿完全消退者分别为14例14只眼(占28.6%)、10例11只眼(占22.0%)和9例10只眼(占21.7%),水肿部分消退者分别为19例24只眼(占49.0%)、23例28只眼(占56.0%)和21例28只眼(占60.9%),水肿加重者分别为7例11只眼(占22.4%)、11例11只眼(占22.0%)和7例8只眼(17.4%)。三组比较差异无显著意义(P>0.05)。其中局限性水肿者激光治疗后视力提高优于囊样水肿和弥漫水肿。结论氩离子激光同阈下微脉冲激光均对糖尿病性黄斑水肿治疗有效,但三组在疗效上比较差异无显著意义。