高原地区白内障超声乳化手术治疗探讨

目的 探讨高原地区白内障超声乳化手术治疗经验及后房型人工晶体的植入。方法 白内障患者10 6例。晶体核硬度Ⅰ级 8例 ,Ⅱ级 12例 ,Ⅲ级 4 1例 ,Ⅳ级 4 5例。巩膜隧道切口 ,晶体原位超声乳化 ,超声能量 30 %～ 70 % ,时间 0 5～ 7min(平均 3min2 0s) ,植入PMMA ,Type 5C型人工晶体 ,直径 5 5mm。结果 术后 1周内 ,裸眼视力≥ 0 5者为 5 1 89% ,≥ 0 2者为 88 68% ,全部视力均有所提高。主要并发症为虹膜损伤、角膜内皮水肿、后囊破裂。结论 超声乳化技术及小切口、一体型人工晶体后房植入适用于高原地区由于缺氧、紫外线照射过强形成的特殊类型白内障 。

单侧椎弓根螺钉联合腰椎后路椎间融合术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨单侧椎弓根螺钉联合腰椎后路椎间融合术对腰椎间盘突出症的视觉效果。方法 56例腰椎间盘突出症病人随机分为双侧椎弓根螺钉内固定组(对照组)、单侧椎弓根螺钉联合腰椎后路椎间融合术组(联合组),每组28例。评估两组水肿、疼痛等症状和运动功能。结果对照组术后第1w、2w、30d、60d及第90d的腰痛及腿痛VAS评分均显著高于联合组(P<0.05)。术后随访时两组患者的水肿、疼痛等临床症状均有所减轻,但联合组患者的改善更为明显。术后30d、60d、90天联合组MacNab腰腿痛手术疗效评价明显好于对照组。术后30d、60d、90d及术后末次随访ODI评分联合组较对照组明显降低(P<0.05)。结论单侧椎弓根螺钉联合腰椎后路椎间融合术可缓解腰椎间盘突出症的水肿、疼痛等症状,改善运动功能。

腹腔镜联合胆道镜取石术治疗肝胆管结石的临床效果

研究分析腹腔镜联合胆道镜取石术来治疗肝胆管结石的疗效及安全性。方法 选取本院收治的肝胆管结石患者(2023年3月到2024年3月收治的60例)为研究对象,以随机数字法分出观察组和对照组(每组30例)。治疗完成后对比两组患者围术期指标、并发症、免疫功能。结果 观察组的手术时间、腹腔引流时间、肠道功能恢复时间、术后医院休养时间、并发症发生率和CD8﹢指标均低于对照组,CD4﹢指标高于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论 腹腔镜和胆道镜取石术的联合治疗方案具备较好的临床效果,优于常规的开腹取石术,不仅可以更有效地治疗患者并改善手术相关指标,还能减少并发症的出现和改善患者免疫力,因此手术安全性更高。

小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术在胆结石手术治疗中的意义

对比分析胆结石手术治疗中采用小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法:选择2019年6月至2019年12月在我院外科接受治疗的70例胆结石患者开展研究,采用奇偶数方式将其平均分为Q组(小切口胆囊切除术治疗)与W组(腹腔镜胆囊切除术治疗)两组。比较两组患者围术期及治疗有效率等指标。结果:W组患者围术期各指标均优于Q组,且W组患者治疗有效率更高、W组患者术后出现并发症几率更低,两组差异显著(P<0.05)。结论:采用腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者进行治疗,患者创伤较小、住院时间较短,且患者术后出现并发症几率较低。