环磷酰胺静脉冲击治疗激素耐药性肾病16例临床分析

目的了解环磷酰胺静脉冲击(IV—CTX)治疗激素耐药性肾病(NS)的疗效,影响因素及IV—CTX的副作用。方法:对激素耐药性NS16例(单纯性NS 5例,肾炎NS 11例)应用IV—CTX冲击联合激素治疗方法,观察疗效,监测血、尿、便常规及血肌酐(Scr)、白蛋白(AIB)与生化及血脂(T-Ch LDL),血IgG,C3水平并分析疗效与上述观察项目及病程的相关性。结果:(1)16例中8例(50％)完全缓解,4例(25％)部分缓解,总有效率达75％。(2)疗效与临床类型无关(X^2=2.42,P>0.05)。(3)病程≤6个月者疗效好,大6个月者疗效差(X^2=6.86,P<0.01)。疗效与Scr、血AIB、IgG、C3、Fch、LDL的水平无关(P>0.05)。(4)16例中5例(31％)未见任何CTX副作用,11例(69％)表现不同的毒副反应,其中感染最常见,其次是胃肠道的反应。结论:IV—CTX冲击联合激素治疗激素耐药性NS疗效确切,对确诊为激素耐药性NS应尽早开始IV—CTX治疗,但鉴于CTX存在较多的副作用,仍应严格掌握适应症并控制CTX疗程和总累积量。

儿童急性中毒187例分析

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环磷酰胺静脉冲击治疗激素耐药性肾病16例临床分析

激素耐药性肾病(NS)是儿科临床治疗的棘手问题.近年来,我们应用环磷酰胺静脉冲击(IV-CTX)联合激素治疗激素耐药性NS16例,取得了较好的疗效,现分析如下.