支架成形术与抗凝治疗脑静脉窦狭窄的疗效评估及预后分析

目的分析脑静脉窦狭窄(CVSS)发病部位,比较支架形成术和抗凝2种治疗方式的疗效及远期预后。方法选取2010年7月—2014年12月新疆医科大学第二附属医院收治的CVSS患者98例,均予以全脑数字减影血管造影检查(DSA),并根据结果采用支架形成术(支架组)或抗凝治疗(抗凝组)。分析CVSS患者发病部位,比较两组静脉窦内压力、脑循环时间及脑脊液压力等指标的差异。随访3年,比较两组头晕症状复发与再狭窄发生率的差异。应用多元Logistic回归分析随访3年再狭窄发生率危险因素。结果横窦与乙状窦交汇处78例,上矢状窦中段9例,乙状窦近心段2例,直窦部2例,合并静脉窦憩室6例,合并Labbe’s静脉狭窄1例。支架组静脉窦内压力、脑循环时间及腰穿脑脊液压力低于抗凝组(P<0.05)。随访3年,支架组头晕症状复发率、再狭窄发生率低于抗凝组(P<0.05)。支架形成术是再狭窄发生率的危险因素(P <0.05)。结论 CVSS发病部位以横窦与乙状窦交汇处最多见,应用支架成形术治疗可取得较好疗效,且远期预后较好。

神经内科老年住院患者跌倒评估量表的选择研究

目的研究神经内科老年住院患者跌倒评估量表的选择方法和效果。方法以我院神经内科在2016年2—12月期间收治的75例老年住院患者,将其按照评估量表的不同分为三组,每组患者25例,分别采用Morse跌倒评估量表、托马斯跌倒风险评估工具、HendrichⅡ跌倒风险评估模型进行评估,比较三种评估量表的应用效果。结果应用评估量表后,针对患者的风险因素进行有针对性的改善,各项指标均有所好转,但托马斯跌倒风险评估工具的ICC值更高,敏感度和特异度也更高,与其余两组相比具有统计学差异(P<0.05)。结论神经内科老年住院患者跌到评估量表的选择需要考虑到ICC值和敏感度与特异度,选择合适科学的评估量表对患者的康复可以起到积极的作用。