炎症相关基因多态性与子宫颈癌发病风险及治疗疗效的关系

目的分析炎症相关基因多态性与子宫颈癌发病风险及治疗疗效的关系。方法选取110例子宫颈癌患者作为实验组,另选取110例同期体检健康者作为对照组,分析IL-1B、IL-1RN及TNF-α等炎症相关基因的多态性,并比较其与子宫颈癌的发病风险及其治疗疗效的相关性。结果携带IL-1B-511TT基因型、IL-1B-511CT基因型及IL-1B-511CT/TT基因型的患者发生子宫颈癌的风险较高(P<0.05);携带TNF-α-G/A基因型者子宫颈癌发病率较高(P<0.05);而携带IL-1RN变异型基因1/2与2/2的患者子宫颈癌发生率相对较低(P>0.05),以上基因多态性与子宫颈癌患者的临床疗效无明显相关性。结论 IL-1B-511TT、IL-1B-511CT、IL-1B-511CT/TT及TNF-α-G/A等炎症相关基因的多态性可能提高子宫颈癌的发病率,而IL-1RN变异型基因1/2与2/2可能会降低子宫颈癌的发病率,炎症相关基因多态性与子宫颈癌的临床治疗效果不相关。

子宫内膜癌患者盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除的临床意义

目的分析子宫内膜癌患者盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除的临床意义。方法选取子宫内膜癌患者71例为研究对象,行盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术,分析患者术后临床特征,以及影响患者盆腔及腹主动脉旁淋巴结转移的危险因素。结果对盆腔及腹主动脉旁淋巴结患者行切除术后淋巴结转移率较低,分别为21.2%和23.9%,且患者术后并发症较少,仅为7例;线性回归分析提示,影响盆腔淋巴结转移的独立危险因素有肿瘤中低分化、深度肌层浸润、临床分期及脉管浸润,而影响腹主动脉旁淋巴结转移的独立危险有肿瘤低分化、非子宫内膜样癌、深度肌层浸润、盆腔淋巴结转移及淋巴管浸润;71例患者随访1年生存率为87.32%,且发生盆腔加腹主动脉旁淋巴结转移患者的生存率明显低于无淋巴结转移者。结论盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除,有利于提高子宫内膜癌患者的临床治疗效果,而且安全性较高,值得临床推广应用。

克罗米芬与来曲唑用于多囊卵巢综合征促排卵中的临床疗效观察

目的比较克罗米芬(CC)与来曲唑(LE)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵治疗的作用及妊娠结局。方法 200例PCOS患者,随机分为LE组(90例)和CC组(110例)。两组均于月经周期第3~7天分别服用LE与CC,观察LE与CC对卵泡发育、子宫内膜及妊娠结局的影响。结果 LE组出现优势卵泡79例(87.78%)多于CC组的44例(40.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。LE组单卵泡发育74例(93.67%)多于CC组15例(34.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。LE组优势卵泡绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日子宫内膜平均厚度为(8.28±1.89)mm,优于CC组的(5.79±1.49)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。CC组妊娠6例,妊娠率为5.45%;LE组妊娠25例,妊娠率为27.78%;LE组妊娠率明显高于CC组,差异有统计学意义(P<0.05)。CC组治疗中卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生2例,LE组发生1例,均为轻度;CC组临床妊娠中出现2例多胎,LE组出现1例多胎;两组OHSS发生率和多胎妊娠发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论于月经周期第3~7天服用LE,使胚胎着床情况更佳,妊娠率明显升高,值得在临床中加以推广应用。

内窥镜联合隐血珠初筛胃部肿瘤效能研究

目的探讨内窥镜联合隐血珠在健康体检人群中对胃部肿瘤及其他胃部初期病变的初筛效能。方法对新疆医科大学附属肿瘤医院20 000例体检者采取隐血珠、内窥镜复查和病理学确诊三级法进行上消化道病变初筛。结果其中胃隐血珠阳性及强阳性患者1 562例,567例进行咬取活检,幽门螺杆菌阳性979例,慢性浅表性胃炎912例,糜烂性胃炎28例,胃溃疡41例,萎缩性胃炎32例。病理诊断确诊恶性肿瘤患者70例,其中初期癌症患者17例。慢性胃炎伴重度肠化生17例,伴重度异型增生6例,食管重度异型增生5例。结论秦氏隐血珠联合内窥镜检查对无症状人群提供了一种高效便捷、检出率高、效能良好的筛查手段,可以进一步在临床普及。