作物除草剂药害症状的识别

随着除草剂的广泛应用，由于使用不当造成的作物药害时有发生，在大多数情况下被误认为是作物病害而喷药防治，结果造成经济浪费且收效甚微。

帕瑞昔布钠在胸腰椎骨折手术全身麻醉中应用的临床观察

目的；探讨帕瑞昔布钠在胸腰椎骨折手术中，超前镇痛及预防苏醒期躁动的效果及其安全性。方法：40例ASAⅠ-Ⅱ级择期胸腰椎骨折手术患者，随机分为帕瑞昔布钠组（P组）和生理盐水组（N组）（n=20）。两组均采用两泊酚、舒芬太尼复合全身麻醉。术前，P组静脉注射帕瑞昔布钠2ml（40mg）。N组静脉注射生理盐水2ml。分别记录麻醉诱导前（T1）、拔除气管导管前（停药10min，T2），拨管时（T3）、拔管后10min（T4）各时间点．两组的评价动脉压（MAP）、心率（HR）、氧饱和度（SpO2）及躁动评分（Rs）、镇静评分（Rss）和舒芬太尼用量。结果：N组：T2～T4各点MAP、HR较P组显著升高，部分时点差异有显著性（P〈0．05）；P组RS评分显著低于N组，而RSS评分显著高于N组，舒芬太尼的用量少于N组。结论：帕瑞昔布钠用于胸腰椎骨折手术．可产生明显的超前镇痛作用，减少术中舒芬太尼的用照，并可预防苏醒期躁动发生。

丁丙诺啡用于硬膜外术后镇痛的临床观察

丁丙诺啡是一种新型强效镇痛药,镇痛作用强,持续时间长,对呼吸、循环影响轻微.我院自2004年6月起开腹手术后病人行丁丙诺啡硬膜外镇痛,取得良好的效果,现报告如下.

假包膜外切除技术在生长激素型垂体腺瘤中的应用

目的探讨假包膜外切除技术在神经内镜下经鼻蝶手术治疗生长激素型垂体腺瘤中的应用价值。方法我院2014年1月~2019年4月神经内镜下采用假包膜外切除生长激素型垂体腺瘤55例,在正常垂体或垂体包膜和假包膜之间沿假包膜外界面钝性分离,将假包膜与腺瘤一并切除。结果手术时间60~200 min,(80.5±11.5)min;术中出血量5~400 ml,(100±20)ml。术中发现术区脑脊液漏14例,术后发生脑脊液鼻漏2例,暂时性尿崩13例,永久性尿崩1例,颅内感染9例,鼻腔出血3例,采取相应干预措施后均治愈。术后住院2~14 d,(5.5±1.5)d。术后病理诊断均为GH型垂体腺瘤。55例随访6~55个月,平均22.5月:肿瘤全切除率89.1%(49/55),生化治愈率87.3%(48/55);肿瘤复发12例,复发时间为术后(10.6±3.2)月,其中7例接受神经内镜下再次手术治疗,2例接受醋酸奥曲肽微球药物治疗,2例接受伽马刀治疗,1例接受放射治疗,复发肿瘤均得到控制并在密切随访中。结论神经内镜下采用假包膜外切除技术有助于提高GH型垂体腺瘤全切除率和术后生化治愈率,值得临床上推广。

特发性视神经炎患者治疗后色觉损害

目的 观察特发性视神经炎（ION）患者治疗后色觉损害情况。方法临床确诊的ION患者26例44只眼纳入本研究。所有患者均经糖皮质激素类药物大剂量冲击治疗，治疗后视力恢复至1.0以上，神经系统MRI及血液检查等无异常。另选取24名健康体检者作为正常对照组。ION患者治疗后8～10周，平均（9．64±1．39）周后进行色觉检查。采用Farnsworth Munsell-100型色觉测试仪检测ION患者患眼的总错误得分及红、绿、蓝各色彩的错误得分，原值及取平方根后进行统计学分析；并与对照组色觉检测结果进行比较。结果10N组总错误得分及总错误得分平方根与对照组相比，差异均有统计学意义（t=3．079，3．133；P=0．0033，0．0026）。红、绿、蓝3种色彩错误得分在原值水平比较分析时，两组差异无统计学意义（t=1．91，1.15，1．62；P=0．061，0．26，0．11），但将原值平方根后显示2组红色觉得分差异有统计学意义（t=2．21，P=0．031）。结论ION患者经治疗后虽然视力恢复，但其色觉损害仍然存在，其中红色觉在视力恢复后最早出现明显损害。

连硬麻下行股骨干骨折术后嗜睡一例

本文讲述了硬麻下行股骨干骨折手术患者的病史介绍，麻醉过程，手术后几天的观察情况，治疗过程及术后导致患者嗜睡的原因。正常情况下，大脑的能量需求大，而能量储存少，能量供给中断。

后交通动脉瘤致动眼神经麻痹伴烟雾病一例

患者女性，57岁。因左眼突然无法睁开、转动受限，视力下降伴头痛、眼痛4d，于2008年10月27日至解放军总医院眼科诊治。病程中患者上睑下垂及眼球运动障碍程度无明显变化。既往否认外伤史及高血压、糖尿病病史。眼部检查：右眼视力1．0，左眼视力0．5＋1．25DCA×170°=0．6^-1。

眼球按摩在青光眼患者术后视力康复的疗效分析

目的：评估青光眼术后眼球按摩对患者视力恢复的疗效。方法：回顾性分析接受术后眼球按摩的患者为观察组，未接受眼球按摩的患者为对照组，2组患者眼压、视力恢复及并发症的出现等因素之间进行对照分析。结果：观察组患者眼压降低效果明显优于对照组，前房积血的发生率明显低于对照组。结论：通过术后眼球按摩能有效地降低眼压，恢复视力，是一种安全、有效的治疗手段。