上海地区夏季地表热通量特征及其影响因素

通过土壤温度预报校正(TDEC)法验证了地表下5 mm处测量土壤热通量的准确性,并以此代表地表热通量.总结了上海地区3种典型日(晴天、多云、雨天)地表下5 mm处土壤热通量的日变化情况,并通过控制变量法综合分析不同因素(太阳辐射量、土壤含水量、云量等)对土壤热通量的影响.结果表明:土壤热通量的波动晴天时最剧烈,波动范围为-23.62~111.81 W/m^2;随着土壤深度的递减,土壤热通量在多云和雨天的波动范围依次减小;未下雨时太阳辐射量与土壤热通量之间的相关性较强(R^2>0.74);土壤热通量的波动范围随土壤含水量的增加而缩小;在不同典型日,土壤热通量受到不同因素的影响.

慢性排斥反应致移植肾失功的危险因素分析

目的探究肾移植术后受体移植肾丢失的主要原因,并分析可能导致受体因慢性排斥反应而发生移植肾丢失的独立危险因素。方法回顾性分析武汉大学人民医院器官移植科2015年1月至2023年1月期间所有肾移植受体的预后情况。选取14例因慢性排斥反应发生移植肾失功的受体作为病例组,28例同时期供肾无丢失的供体对应56例受体为对照组,回顾性分析两组受体和对应供体的临床资料,进行Logistic回归分析。结果本中心8年来移植肾丢失共计147例,其中移植肾失功67例,移植患者死亡80例。移植肾失功原因的前3位分别为慢性排斥反应、血管栓塞和肾病复发。移植患者死亡原因前3位分别为肺部感染、感染和心血管疾病。多因素Logistic回归分析显示病例组和对照组之间的供体年龄差异具有统计学意义(P=0.012)。结论本中心慢性排斥反应是移植肾失功最主要的原因,肺部感染是肾移植患者死亡的主要原因。供体年龄是慢性排斥反应移植肾失功的独立危险因素。

生长抑素治疗对重症急性胰腺炎患者腹内压的影响

目的探讨生长抑素治疗对重症急性胰腺炎(SAP)患者腹腔压力的影响。方法对30例SAP病例按腹内压分组,腹腔高压组应用生长抑素0.5 mg/h治疗,普通SAP组应用生长抑素0.25 mg/h进行治疗,均维持7 d。结果治疗后两组分别各有1例病例在72 h后腹内压仍超过25 cm H2O,发展为腹腔间隔室综合征(ACS),均在72 h后进行手术减压。其余病例未在7 d内手术,且7 d内两组均无死亡病例。结论早期大剂量生长抑素联合治疗腹内高压的SAP可缓解腹腔压力,但必要时仍需手术。

醌呼吸影响厌氧消化产CO2/CH4及转化有毒物质的研究

利用蒽醌-2,6,-双磺酸（AQDS）为模式物在厌氧消化过程中富集醌呼吸微生物,考察了富集产物厌氧消化同步醌呼吸的产气特性和对有毒物质的转化.结果发现,富集产物具有较强的腐殖质还原能力,CO2：CH4为1.7,高于未富集污泥；不同来源的腐殖质因其具有不同的分子结构和醌功能基团数量,对污泥的醌呼吸的促进作用有所差别,而可从还原性腐殖质接受电子的 Fe（III）可显著加强醌呼吸速率；醌呼吸微生物在pH4.5~6条件下获得较高活性,说明此时醌呼吸对厌氧消化贡献较大；富集产物以乙酸为电子供体时可快速转化苯和三氯乙烯,27h的转化率分为85.9%和82.2%,并可以苯为电子供体以三氯乙烯为电子受体同时降解苯和还原三氯乙烯,30h 内的转化率分别为81.7%和68.8%.

胰十二指肠切除术后感染并发症相关危险因素的Meta分析

目的探讨胰十二指肠切除术后感染并发症发生的危险因素。方法收集2005年1月至2016年9月间Pub Med、中国知网、万方等数据库公开发表的有关胰十二指肠切除术后感染并发症危险因素的文献,运用固定或随机模型对各个因素进行合并分析。结果共纳入9项研究、1 386例胰十二指肠切除术患者。Meta分析结果显示,术后感染组患者血清白蛋白水平低于术后非感染组(WMD=-3.56,95%CI:-6.01,-1.10,P=0.005);术后感染组手术时间长于非感染组(WMD=37.65,95%CI:20.81~54.49,P<0.0001);围手术期输血的患者术后感染率高于未输血的患者(OR=1.62,95%CI:1.15~2.28,P=0.006);术后发生胰瘘的患者术后感染率高于无胰瘘的患者(OR=4.96,95%CI:2.68~9.18,P<0.00001)。术前胆道引流(OR=1.15,95%CI:0.86~1.55,P=0.34)、术中出血量(WMD=35.34,95%CI:-18.37~89.04,P=0.20)、术前总胆红素水平(WMD=-0.16,95%CI:-1.12~0.81,P=0.75)、是否合并糖尿病(OR=1.06,95%CI:0.59~1.91,P=0.85)等因素在两组间无统计学差异(P>0.05)。结论低白蛋白水平、手术时间长、输血以及术后胰瘘是胰十二指肠切除术后感染的危险因素,而术前胆道引流、术中出血量、术前胆红素水平、是否合并糖尿病与术后感染并发症无明显相关性。

基于ANSYS的轮式起重机车架结构的有限元分析

利用ANSYS的APDL语言编制自动处理程序,对QLY65型轮式起重机车架进行自动建立模型、加载和求解;对车架各个连接部分运用节点自由度耦合技术进行模拟,并自动进行后处理判断支腿的受力情况及计算结果。对同类结构的有限元建模及力学分析具有很好的参考价值。

重症急性胰腺炎首次手术指征与时机的研究

目的探讨重症急性胰腺炎首次手术的指征与时机及其对预后的影响。方法回顾121例重症急性胰腺炎病例手术资料，分析在不同的手术指征与手术时机下，病死率及再手术率的变化。结果121例患者共接受了202次手术治疗，再次手术比例为42．1％（51／121），总的病死率为15．7％（19／121）。以腹腔间隔室综合征（ACS）及消化道瘘为手术指征的病例预后较差。发病后第4～7天首次手术的并发症及病死率较高。结论提高重症急性胰腺炎手术疗效关键在于把握正确的首次手术指征和恰当的手术时机。

一体化背景下长三角水资源—能源—粮食系统的耦合协调研究

利用2000—2020年长三角地区水资源、能源、粮食系统的相关数据,构建了长三角地区水资源—能源—粮食综合指标评估体系,并分析了长三角地区水资源—能源—粮食系统耦合协调的演变规律。结果表明:(1)长三角地区耦合度和耦合协调度均表现波动上升趋势,但在2008、2020年均呈现下跌趋势;(2)灯显机制评估结果表明,除2001年处于重警状态外,其他年份长三角地区的水资源—能源—粮食系统的协调发展水平稳步提升,实现了从中警、轻警到无警状态的三阶段跨越;(3)长三角地区耦合协调的空间异质性较为突出,各地区的多年平均协调度由大到小为:江苏>安徽>浙江>上海。最后,提出了增强水资源、能源、粮食系统之间的协调性和韧性,以及构建水资源—能源—粮食系统的风险预警机制、风险防控体系等政策建议。

水价值认知对公众节约用水行为影响研究

加强公众节约用水,推进节水型社会建设是促进经济社会高质量发展的重要途径。基于“信息-动机-行为技巧”干预模型,通过对公众发放问卷并利用结构方程分析水价值认知对公众节约用水行为的影响途径,并得出结论:1)水价值认知对公众人际交往性节约用水行为产生显著正向干预效应,同时对节约用水动机和节约用水技能亦具有显著正向影响;2)节约用水动机与节约用水技能显著正向影响公众节约用水行为;3)节约用水动机与节约用水技能在水价值认知对公众节约用水不同行为的影响路径中扮演完全中介角色。针对以上结论,从丰富宣传途径、完善节水设施、加强人际交往等三个维度提出相关建议,以进一步促进公众的节水行为。

“检修规范化”提升设备精益化管理

“检修规范化”是广西电网公司今年设备管理的重点推进创先作法,旨在补齐设备管理短板,解决设备欠维护现象等突出问题,避免因设备故障引起大范围停电的事故事件。该创先作法重点解决以往设备维护周期不规范的因素,创新设备维护管理新模式。目前,该局正结合“一办法、两规程”《设备检修管理办法》、《电力设备检修规程》、《电力设备预防性试验规程》有序推进“检修规范化”工作。

胰管支架表面括约肌预切开在ERCP困难胆管插管中的应用效果

目的探讨胰管支架表面括约肌预切开(PPDS)在ERCP困难胆管插管中的应用效果。方法回顾性统计分析2016年6月1日至2021年5月31日上海交通大学医学院附属瑞金医院北部院区所有ERCP术病例资料,将在ERCP操作过程中导丝意外进入胰管的困难胆管插管者,根据术中选择插管方法,分为两组:(1)PPDS组,(2)双导丝或经胰管括约肌切开(DGW/TPS)组。分析比较两组的胆管插管成功率、并发症发生率。结果880例ERCP术中,共85例符合入选标准,其中PPDS组37例,DGW/TPS组48例。两组在年龄、性别、术前胆总管直径、血清总胆红素、病因构成等基本情况方面无统计学差异(P>0.05)。PPDS组胆管插管成功率为94.6%(35/37),无ERCP术后胰腺炎(PEP)、出血、穿孔并发症发生。DGW/TPS组胆管插管成功率为83.3%(40/48);术后并发症发生率为20.8%(10/48),其中PEP 9例,出血2例(1例既有PEP又有出血),无穿孔病例。两组胆管插管成功率无统计学差异(χ^(2)=2.55,P=0.18),但术后总并发症发生率有统计学差异(χ^(2)=8.74,P=0.003)。所有病例均治愈。结论PPDS法成功率高,能显著降低ERCP相关并发症发生率,该法安全、简便。

一种变压器冷却器风扇拆装工具的设计

变电站检修人员在对变压器冷却器风扇进行检修时,常需要将风扇从散热片处拆卸下来。由于冷却器风扇重量达到75kg以上且安装位置处作业空间狭小,因此在拆装冷却器风扇时需要的工作人员多、工作量大、效率低,且在风扇拆装及搬运过程中容易导致检修人员扭伤、压伤等人身伤害。本文设计了一种变压器冷却器风扇拆装的专用工具,并阐述了其工作原理。本工具使检修人员减轻了作业负担、提高了工作效率也确保了人身安全。

UPLC-MS/MS同位素内标法同时测定尿液中高氯酸盐、硫氰酸盐、硝酸盐含量

目的建立高效液相色谱串联质谱法同时检测尿液中高氯酸盐、硫氰酸盐和硝酸盐的分析方法。方法取人尿样品并加入高氯酸盐、硫氰酸盐和硝酸盐混合内标,充分涡旋振荡和高速离心后,取上清液经色谱分析柱分离,液相色谱串联质谱测定高氯酸盐、硫氰酸盐和硝酸盐,内标法进行定量。结果高氯酸盐、硫氰酸盐和硝酸盐分别在1~200μg/L、3~600μg/L和1~200 mg/L浓度范围内具有较好的线性关系,决定系数R2分别为0.999、0.999和0.995。高氯酸盐、硫氰酸盐和硝酸盐检出限分别为0.3μg/L、1.0μg/L和0.3 mg/L,平均加标回收率分别为95.8%~101.7%、98.3%~104.6%和99.3%~100.4%。结论本方法具有样品前处理步骤简单,上机检测耗时短、待测物质的专属性高、稳定性好、灵敏度高的优点,可以满足批量人尿样本中高氯酸盐、硫氰酸盐和硝酸盐含量检测的需求。

伴SMARCA4缺失的非小细胞肺癌5例临床病理学特征

目的探讨伴SMARCA4缺失的非小细胞肺癌(SMARCA4-deficient non-small lung cancer,SMARCA4-dNSCLC)的临床病理学特征。方法回顾性分析5例SMARCA4-dNSCLC临床资料,肿瘤组织均进行HE、免疫组化染色及分子检测,分析其临床病理特征并复习相关文献。结果5例均为男性,平均发病年龄66岁。5例均有吸烟病史,3例以咳嗽咳痰、痰中带血为首发症状就诊,1例因肺结核病史伴肢体活动障碍就诊,1例为体检发现肺结节。镜下观察肿瘤细胞分化较差,呈实性巢片状分布,部分呈腺样结构,肿瘤细胞胞质丰富,呈嗜酸性或透明样,核染色质空泡状,核仁可见,核分裂象常见。间质可见炎细胞浸润及片状坏死。免疫组化染色示5/5弥漫表达CK(AE1/AE3)和CK7,5/5 BRG1表达缺失,1/5弥漫表达p40和CK5/6,Ki67增殖指数20%~90%,4例行FISH检测均检出SMARCA4基因缺失。5例患者随访2~15个月,3例死亡,2例存活。结论SMARCA4-dNSCLC具有广泛的形态学特征,恶性程度高,治疗复杂,分子检测BRG1缺失有助于诊断,加深对其的认识能帮助临床正确选择治疗策略并准确评估患者预后。

光图树：Web3D动态场景全局光照的协同实时渲染

针对于网页虚拟现实环境下的动态光照,在协同式实时渲染系统的基础上提出了一套集预存储、调度及优化为一体的协同实时渲染机制。该机制协助渲染系统在云端构建了基于视点信息的八叉树预存储结构"光图树"以保存和组织光照渲染信息。借助"光图树"以及用户的输入行为,机制引入了基于热度信息的光图组调度算法以提升渲染系统的传输效率。Web3D应用的测试结果表明本机制不但能够高效梳理数以千记的全局光照贴图,而且可以协助协同式实时渲染系统对动态场景光照加速重建。

膀胱副神经节瘤8例临床病理特征及预后风险分析

目的 探讨膀胱副神经节瘤(paraganglioma of urinary bladder,PUB)的临床病理特征和预后风险因素。方法 收集8例PUB临床资料,行HE、EnVision两步法染色,分析其与临床病理特征的关系,并复习相关文献。结果 8例患者中女性5例,男性3例,平均发病年龄54岁。3例表现为高血压、头痛、心悸、阵发性肉眼血尿等典型临床症状,其余5例体检发现膀胱病变。肿瘤细胞大部分呈经典的巢团状排列,核分裂象及坏死罕见,瘤细胞巢周围见支持细胞围绕,肿瘤细胞表达Syn、CgA、CD56,仅1例SDHB表达缺失,支持细胞S-100表达,肿瘤细胞Ki-67增殖指数均≤2%,7例GAPP评分为0~2分,1例为5分。随访时间19~99个月,1例术后36个月出现局灶复发,均未发现转移。结论 PUB临床罕见,组织形态与生物学行为不一致,具有复发及转移风险,GAPP评分系统有助于评估PUB的转移风险,SDHB可作为预测PUB转移风险的常规指标。

细支气管腺瘤7例临床病理学分析

目的 探讨细支气管腺瘤的临床病理学特征,以提高对该病的认识及诊断水平。方法 回顾性分析苏州大学附属第一医院病理科2017-01—2020-12间诊治的7例细支气管腺瘤的临床病理资料、免疫组化染色结果,并结合相关文献进行探讨。结果 7例患者,男性3例,女性4例,中位年龄60岁,均无明显临床症状。镜下见肿瘤组织主要呈乳头、腺管样生长方式,肿瘤由纤毛柱状细胞、黏液细胞及基底细胞等3种细胞按不同比例混合存在,但均呈双层上皮细胞结构,肿瘤细胞形态温和,无异型性,无核分裂象及肿瘤性坏死。免疫组化显示表面上皮细胞不同程度表达TTF-1、CK7、NapsinA,基底细胞表达p40、p63、CK5/6,Ki-67增殖指数均<5%。所有病例均获得随访资料,均未见复发及转移。结论 肺细支气管腺瘤是在纤毛黏液结节乳头状肿瘤(ciliated muconodular papillary tumor, CMPT)的基础上最新提出的一类良性或恶性潜能未定的肿瘤,由于发病率低且目前认识不足,特别是在冰冻切片诊断时容易误诊,掌握病理组织学特征对提高病理医师的诊断及鉴别诊断能力有十分重要的意义。

过敏相关阻塞性腮腺炎的临床分析及超声研究

目的·探究过敏相关阻塞性腮腺炎(allergy-related obstructive parotitis,AROP)的临床特点及其导管的超声特征。方法·纳入2020年10月—2022年10月因腮腺反复肿胀于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科就诊并诊断为AROP的患者,回顾性分析患者的临床资料,包括病史、临床表现、实验室检查和影像学检查等。采用静态超声显示AROP导管的形态特征,通过超声图像测量导管扩张最宽处的内径并进行导管扩张程度分级。采用动态超声显示AROP患者在功能状态下导管的形态变化,计算导管增宽的数值及比例,并记录是否出现腮腺肿胀症状。结果·37例患者诊断为AROP并纳入研究,男性9例(24.3%),女性28例(75.7%)。临床症状以腮腺反复肿胀、皮肤瘙痒以及导管排出黏液栓子为主。32例患者(86.5%)伴有全身过敏病史。血清IgE浓度和外周血嗜酸性细胞(peripheral blood eosinophil,PBE)绝对计数升高的比例分别为59.5%和43.2%。37例AROP患者的静态超声结果以导管扩张为主要表现。导管扩张程度分级结果分别是轻度21例(56.8%)、中度10例(27.0%)、重度6例(16.2%)。7例AROP患者行动态超声检查,结果其中4例处于非症状期,3例处于症状期。结论·AROP是一种与过敏反应密切相关的慢性阻塞性腮腺炎,对于其诊断应从多方面综合考虑。超声能有效显示腮腺导管的形态特征,并能用于评估导管的阻塞状态,有助于AROP的诊断和随访。

空间薄膜结构刚柔耦合非线性动力学分析

空间薄膜结构经历大范围刚体运动时,刚柔高度耦合的非线性动态响应极易发生,这将会降低结构几何精度,甚至影响设备正常工作。针对平面张拉式空间薄膜天线,建立了大范围运动的空间薄膜天线刚柔耦合非线性动力学有限元模型,描述了二阶效应与刚柔耦合效应对结构刚度特性、阻尼特性以及载荷的作用。通过对模型的数值解算,讨论了刚体运动规律(初始速度、运动加速度)以及结构模态频率和阻尼对刚柔耦合响应的影响。结果表明,动态响应的频率和变形峰值均与刚体运动加速度和初速度正相关,而与阻尼负相关;随着结构基频的增加,动态响应频率提高,但最大变形减小。刚柔耦合非线性动力学建模方法及模型,将为柔性结构动力学分析及面型控制提供理论基础;刚柔耦合响应特性分析对机动运动规划设计与空间薄膜结构扰动规避具有重要参考价值。

科学发展语境中司法权威的社会心理基础

司法权威是由司法公信力、司法拘束力和社会公众对司法的信仰所构成的维护社会关系和谐的力量。司法是否有能力在社会成员中引起普遍的服从,