创伤失血性休克术前复苏护理进展

创伤正日益成为危害公众健康的一大公害，创伤失血性休克是创伤医学常见的急危重症，具有较高的病死率，创伤死亡者中1／3是由创伤失血性休克引起。创伤失血性休克是指机体受到创伤后大量失血、失液、有效循环不足、微循环灌注不足，使组织和器官缺血、缺氧，产生多器官功能障碍、代谢紊乱等病理变化的综合征。及时有效地复苏对创伤失血性休克患者的预后有重大影响。随着对休克病理生理及各种复苏对休克影响的研究不断深入，对传统的积极、即刻、常温复苏的方法提出了挑战。通过总结近年相关文献报道，现就创伤失血性休克的复苏护理进展综述如下。

集束化管理对静脉留置针预防静脉炎的护理研究

目的探讨应用集束化管理(Bundles of Care)对静脉留置针的ICU患者预防静脉炎的临床实践和护理研究。方法将2012-01-2013-12 ICU222例应用静脉留置针的患者作为研究对象,随机分为对照组和集束化组,对照组采用常规的静脉留置针护理方法;集束化组采用集束化管理方法进行静脉留置针的护理;比较2组静脉炎的发生率。结果集束化组静脉炎发生率为8.11%,对照组为28.83%,2组比较有显著差异(P<0.05);集束化组在应用静脉留置针的ICU患者中预防静脉炎发生率方面明显低于对照组。结论集束化管理措施能有效预防应用静脉留置针ICU患者静脉炎的发生率。

浅谈科学合理排班减少门诊输液隐患的对策

通过探讨患者在门诊输液过程中存在的安全隐患,分析原因,并结合实际工作体验,我们针对科学合理地排班提出了一系列护理对策。在输液前做到明确责任并对流程进行规范化,强化工作的核对机制并指定责任到个人,要求工作人员多次查对以及加强巡视工作,密切地观察患者是否出现输液反应,发现异常后及时处理,务必做好科学合理地排班,从而使护理差错以及纠纷的发生率降至最低。

自动心肺复苏仪用于超长心肺复苏的临床观察

近年来,超长复苏抢救成功病例不断报道[1],使我们逐渐认识到,进行超长复苏的必要性。超长心肺复苏明显增多,心肺复苏终点时间有逐渐延长趋势[2]。现将我院急诊抢救室2013年10月至2014年10月抢救的120例心脏骤停患者分别采用AutoPulse（ZOLL）100型自动心肺复苏仪和徒手标准心肺复苏术的效果进行观察比较。1资料与方法1.1临床资料：

一次性改良治疗巾在洗胃中的应用

洗胃是抢救中毒患者必不可少的急救措施。因大部分患者有意自服毒物,所以洗胃时一般不会配合。洗胃液过冷,抽吸灌入过程中吸出并带走大量的热量,同时在洗胃时洗胃液会浸湿污染患者的头发、面部甚至全身,出现寒战、高热等不良症状,加之洗出的胃液中含有大量毒物导致再次中毒,延长患者恢复时间。

参麦注射液联合西药对急性心肌梗死患者疗效及机制研究

目的:研究参麦注射液联合西药对急性心肌梗死患者的疗效及机制。方法:选择我院2016年3月~2019年12月收治的101例急性心肌梗死患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组。对照组口服替格瑞洛治疗,观察组联用参麦注射液治疗,观察两组治疗的疗效及治疗前后血浆乳酸、脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)和血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平及心功能指标变化。结果:观察组的有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗前的血浆乳酸、BNP和PCT、hs-CRP水平无明显差异(P>0.05),治疗后,两组的上述指标明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗前的左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张期末内径(End diastolic diameter of left ventricle,LVEDd)、CO和左心室收缩末期直径(leftventricular end systolic diameter,LVESd)无明显差异(P>0.05),治疗后,两组的上述指标明显改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组的药物不良反应率为14.00%(7/50),与对照组的11.76%(6/51)相比无明显差异(P>0.05)。结论:参麦注射液联合替格瑞洛能减轻急性心肌梗死患者体内的炎症反应,改善心功能,可能与其机制有关。