超声引导下肩袖间隙注射联合“肩三针”温针灸治疗冈上肌腱炎的临床研究及其作用机制分析

目的观察超声引导下肩袖间隙注射联合“肩三针”温针灸治疗冈上肌腱炎的临床疗效及作用机制分析。方法选取2022年1月至2022年9月收治的64例冈上肌腱炎患者作为研究对象,随机分为2组。对照组32例予以“肩三针”温针灸治疗,治疗组32例予超声引导下肩袖间隙注射联合“肩三针”温针灸治疗。2组均治疗3周后统计疗效,比较2组治疗前及治疗1、3周肩关节外展肌力和活动度变化情况,比较2组治疗前及治疗1、3周疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、功能独立性评定量表(FIM)评分及Constant-Murley肩关节功能评分量表(CMS)评分变化情况,比较2组治疗前及治疗1、3周核苷酸结合寡聚化结构域样受体家族3(NLRP3)炎症小体相关蛋白NLRP3、半胱天冬酶-1(Caspase-1)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)mRNA相对表达水平变化情况,观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组总有效率93.75%(30/32),对照组总有效率68.75%(23/32),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗1、3周肩关节外展肌力及活动度水平均增加(P<0.05),且治疗组治疗1、3周肩关节外展肌力及活动度水平均大于对照组同期(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗1、3周疼痛VAS评分均降低(P<0.05),FIM评分及CMS评分均升高(P<0.05),且治疗组治疗1、3周疼痛VAS评分低于对照组同期(P<0.05),FIM评分及CMS评分均高于对照组同期(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗1、3周NLRP3炎症小体相关NLRP3、Caspase-1及ASC mRNA相对表达水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗1、3周NLRP3、Caspase-1及ASC mRNA相对表达水平均低于对照组同期(P<0.05)。治疗组不良反应总发生率21.88%(7/32),对照组不良反应总发生率15.63%(5/32),2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下肩袖间隙注射联合“肩三针”温针灸治疗冈上肌腱炎疗效确切,可有效改善患者肩关节功能,缓解疼痛症状,且安全可靠,其作用机制可能与抑制NLRP3炎症小体活性有关。

基于行为分阶段改变理论的护理干预在低位直肠癌保肛术后患者中的应用

目的探讨基于行为分阶段改变理论为指导的护理干预对低位直肠癌保肛术后患者排便功能及生活质量的影响。方法选择2013年6月至2016年6月在本院住院的84例低位直肠癌保肛术后患者,根据入院时间分为对照组和干预组,每组各42例。对照组院内进行伤口护理、饮食、生活指导及肛门功能锻炼指导;院外实施电话随访和家访,共6个月。干预组院内和院外实施基于行为分阶段改变理论为指导的护理干预,院外共干预6个月。比较两组患者术后6个月后肛门失禁程度、排便功能和生活质量的差异。结果干预组术后大便失禁程度轻于对照组;排便功能和生活质量优于对照组(P<0.05,P<0.001)。结论基于行为分阶段改变理论为指导的护理干预可减轻低位直肠癌保肛术后患者大便失禁程度,改善排便功能,进而提高其生活质量。

小细胞肺癌维持治疗的研究进展

肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,其中小细胞肺癌发生率约15%。小细胞肺癌对一线化疗高度敏感,但多数患者在一线治疗缓解后很快出现复发进展,因此,自20世纪80年代起已开展不少小细胞肺癌维持治疗的相关临床研究,涉及到化疗药物、生物制剂及分子靶向药物。但其结果仍存在争论,现对该方面内容综述如下。

人性化护理在胃癌手术患者中的效果评价

目的评价人性化护理在胃癌手术患者中的效果。方法选取88例胃癌手术患者作为本次评价的对象,并将其随机分为2组,各44例。2组胃癌手术患者经过手术后,对照组运用常规护理方式进行护理,实验组则在对照组患者的护理基础上添加人性化护理。比较2组手术患者护理满意度。结果 2组手术患者经过护理后发现,实验组患者的护理满意度为95.5%(42/44),对照组患者为70.5%(31/44),实验组患者的护理满意度明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌手术患者实施人性化护理,能够有效的提高患者的护理满意度,并且较常规护理方式更佳,是一种有效的护理方式。

循证护理在食管癌根治术围术期护理中的应用效果观察

目的分析循证护理在食管癌根治术围术期护理中的应用效果。方法选取我院2013年10月—2015年10月收治的38例食管癌根治术患者作为研究对象,采用计算机随机分配的方式将患者随机分为2组,每组19例。对照组患者采用常规护理,观察组采用循证护理。结果观察组患者引流管留置时间(4.42±0.54)d、卧床时间、住院时间、并发症发生率等指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论循证护理在食管癌根治术围术期护理中的应用效果显著。

择时艾灸对胃癌患者术后胃肠功能恢复的影响

目的探讨择时艾灸对胃癌患者术后胃肠功能恢复的效果。方法将82例择期进行胃癌根治术的患者分为观察组42例和对照组40例。对照组给予常规治疗和护理，观察组在对照组的基础上运用多功能艾灸仪择时进行艾灸并比较两组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、排便时间、恢复进食时间和进食后腹胀发生率。结果观察组患者术后治疗鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、排便时间、恢复进食时间和进食效果等优于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论辰时（7：00～9：00）穴位艾灸仪能有效促进胃癌患者术后胃肠功能的恢复。

极泉穴水针注射治疗臂丛神经痛的临床探索

目的观察极泉穴水针注射应用于臂丛神经痛(brachial plexus neuralgia,BPN)患者中的效果。方法前瞻选取2020年6月—2021年6月海安市中医院针灸科接收60例BPN患者为研究对象,根据门诊号单双号,将单号患者纳为对照组(30例),将双号患者纳为观察组(30)例;对照组患者接受针刺治疗;观察组患者接受极泉穴水针注射治疗;5 d为1个疗程,共治疗4个疗程,比较两组治疗效果;于治疗前、治疗4个疗程,比较两组睡眠质量[采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价]及生活质量[采用世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQOL-BREF)评估]。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4个疗程,两组PSQI评分较治疗前下降,且观察组低于对照组,两组WHOQOL-BREF量表中躯体健康、心理状态、社会关系、环境、综合维度评分均较治疗前升高,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论极泉穴水针注射应用于BPN的治疗效果确切,更利于减轻患者疼痛感,提高睡眠质量,进而改善患者生活质量。

CRH_3型动车组电子控制单元自动测试系统的设计与开发

采用VXI总线技术开发了一种新型的自动测试系统;该系统能够对目前高铁CRH3型动车组牵引控制单元TCU、中央控制单元CCU及其中的板卡进行自动性能测试;其设计方法简化了人工操作,提高了测试效率,而且模块化的硬件配置和软件设计也增强了系统的可扩展性。应用结果表明,该测试系统运行稳定可靠、检测精度高、使用和维护方便,具有广阔的应用前景。

基于边界扫描技术实现电路板全面测试

板级边界扫描测试技术,也就是IEEE-1149.1标准在电子行业得到了广泛的认可。对于一个特定的电路设计项目,为了实现最高的测试覆盖率和最优的测试性能,详尽的可测试性分析是不可或缺的。边界扫描的可测试性设计不仅仅是选择支持JTAG扫描链的芯片及设定芯片特定引脚这么简单,还需要关注边界扫描芯片周围的逻辑器件或存储器的簇测试。本文描述了边界扫描进行电路板测试的常用测试项并提出利用边界扫描技术提高测试覆盖率的一些方法。

边界扫描技术在高速列车信号控制电路板测试与诊断中的应用

中国最近几年对高速铁路的投入和重视程度举世瞩目。列车作为高速铁路的运输载体,其质量尤为重要,控制系统中的信号控制板作为高速列车的"大脑",其可靠性直接决定了整车的安全性。由于大量采用BGA、QFP封装的FPGA、DSP芯片导致测试途径有限、测试覆盖率较低等缺点,提出了将边界扫描技术与PXI总线标准仪器相结合的方法,对信号控制板进行有效的测试,可显著提高测试覆盖率并实现元器件级的故障诊断,同时减少测试时间。

原发性肝癌合并门静脉癌栓的治疗进展与挑战

门静脉癌栓是晚期原发性肝癌常见的并发症之一,也是提示肝癌治疗预后差的因素之一。门静脉癌栓不仅可促进肿瘤细胞的扩散和转移,还会引起一系列严重的门静脉高压症。目前欧洲肝病学会临床实践指南推荐索拉非尼、仑伐替尼作为晚期原发性肝癌合并门静脉癌栓的标准治疗,但实际临床疗效欠佳。近几年来,手术、介入、放射治疗、靶向、免疫等联合治疗大大延长了晚期原发性肝癌合并门静脉癌栓患者的生存期。本文就晚期原发性肝癌合并门静脉癌栓治疗的新进展和新探索作一综述。

基于柔性测试技术的通用卫星电源变换器测试设备设计与实现

卫星电源变换器作为卫星电源转换系统的核心部件,在卫星电源系统中起着举足轻重的作用,需要对电源变换器的各项参数进行详细测试;传统的测试设备往往存在测试功能针对性太强、扩展性差以及测试人员操作繁琐、工作量大等缺点;文中提出了基于柔性测试的通用卫星电源变换器测试技术,阐述了其基本的测试原理以及具体软硬件实现方法,完成了在100V母线电压经DC/DC模块输出后的42V、28V电源功能及特性指标测试,设计的电阻负载模块可以分别提供5路共300W和3路共90W的负载,可扩展多型号电源变换器单板/整机的单项以及自动测试,并且可用于环境试验测试以及仿真测试,拥有通用性、扩展性强、功能全面、智能化程序高等特点。

小细胞肺癌免疫治疗临床进展

肺癌是世界上常见的恶性肿瘤之一,其中小细胞肺癌约占14%。小细胞肺癌对一线化疗高度敏感,但多数患者在一线治疗缓解后很快出现复发或转移。随着分子生物学发展,免疫治疗可能突破小细胞肺癌治疗瓶颈,带来新希望。全文将对免疫节点抑制剂、抗独特型疫苗、细胞因子、过继性免疫治疗等治疗小细胞肺癌的临床研究作一综述。