街镇资产与财务管理制度规范化建设思考

本文从街镇资产的管理以及财务管理制度的规范化建设、监督机制等方面进行全面的分析我国街道集乡镇资产与财务管理体制存在的一些重要问题，并提出了相应的对策与建议。

手部带蒂皮瓣修复手指皮肤软组织缺损

的 探讨多种手部带蒂皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的手术方法和临床疗效.方法 2011年10月-2014年9月,收治手指皮肤软组织缺损51例59指,其中拇指16指,示指19指,中指13指,环指7指,小指4指.分别采用＂V-Y＂推进皮瓣修复20指,示指背侧皮瓣修复3指,掌背逆行皮瓣修复13指,第1掌骨桡背侧皮瓣修复8指,指动脉逆行皮瓣修复15指.结果 本组51例59指皮瓣中58指皮瓣完全成活;1例皮瓣部分坏死,经换药后愈合.术后均获得7~36个月的随访,平均13个月.皮瓣质地柔软,外观饱满,两点辨别觉为3.0~10.0 mm,平均6.1 mm,无外观臃肿、触痛等并发症.手功能按手指总主动活动度（TAM）法评定：优51指,良6指,可2指,优良率96.6%.结论 手部带蒂皮瓣是修复手指皮肤软组织缺损的一种良好方法.

前路钛网植骨融合+钉板系统内固定治疗颈椎骨折脱位

目的:对经过前路应用钛网植骨融合+钉板系统内固定术对于颈椎骨折脱位的治疗效果进行研究分析。方法:将20例颈椎骨折脱位进行了前路钛网植骨融合+钉板系统内固定治疗的患者作为研究对象,对其术前、术后情况进行比对分析。结果:20例患者术前根据ASIA的神经病损分级有A级1例,B级3例,C级9例,D级7例,JOA评分5~12分,平均(9.24±3.6)分;术后神经功能评分B级2例,C级3例,D级10例,E级5例,JOA评分9~16分,平均(14.5±2.8)分,较术前高,差异有统计学意义(P<0.05);JOA改善率为67.9%,术后患者骨融合情况均良好,未出现钛网塌陷,出现喉返神经损伤1例。结论:在经前路钛网植骨融合+钉板系统内固定在颈椎骨折脱位的治疗中有良好的临床效果和临床应用价值。

刘氏针张力带钢丝内固定术治疗髌骨骨折

目的观察一种新型特制钢针(即刘氏针)在髌骨骨折治疗中的临床应用和疗效。方法2015年9月至2018年11月,设计、自制一种特殊构造的钢针并应用于17例髌骨骨折患者的内固定术治疗。结果17例患者顺利完成手术、出院,15例患者获得13~51个月的随访,平均31.6个月,2例失随访。术后无退针、松脱、激惹、疼痛等并发症,骨折全部愈合,愈合时间8~15个月,平均10.5个月。膝关节功能采用B(o|")stman髌骨骨折疗效评分系统评定:优秀13例,良好2例,失败0例;优秀率86.7%,优良率100%。结论刘氏针张力带钢丝内固定术是治疗髌骨骨折的一种良好手术方法,可以有效避免退针、松动、激惹、疼痛等并发症,更利于关节功能康复,骨折愈合良好,不增加手术置入难度,同时降低了治疗费用。

髋关节置换治疗晚期股骨头坏死的研究

目的：探讨髋关节置换治疗晚期股骨头坏死的临床疗效。方法：对64例股骨头坏死行髋关节置换手术，手术中恢复偏心距及旋转中心，恢复下肢长度，后期随访摄X线片了解假体位置及骨长入情况，harris评分评估髋关节功能恢复情况。结果：平均随访时间4.9年（6-87月），2例有下肢静脉血栓，2例术后2年大腿根部疼痛（证实是假体松动），服用止痛药可缓解，62例关节恢复正常功能；无术后关节脱位，无假体柄折断，无明显的双下肢不等长；harris评分术前平均40分，术后平均94.5分。结论：全髋关节置换手术能有效治疗股骨头坏死病废的髋关节，恢复髋关节功能，缓解疼痛，改善生活质量，疗效满意。

排筏外固定架治疗指骨严重粉碎性骨折

目的报道一种自制外固定架(排筏外固定架)在治疗指骨严重粉碎性骨折中的临床应用和疗效。方法2016年5月-2019年11月,收治难治性指骨严重粉碎性骨折11例13指,均采用自制外固定架治疗,术后采用手指总主动活动度(TAM)对手功能进行评价。结果所有患者术后创口顺利愈合,无皮肤坏死等并发症,10例12指获12~54个月的随访,平均35.2个月,1例失访。术后固定稳妥,无松动、骨折复位丢失、固定失效、针道感染等并发症,骨折全部愈合,愈合时间5~16周,平均10周。手功能采用手指总主动活动度(TAM)法评定:优6指,良3指,可2指,差1指,优良率75%。结论排筏外固定架是治疗难治性指骨严重粉碎性骨折的一种良好方法,置入及固定方法便捷,有利于皮肤软组织保护,可早期康复训练,取出方便,功能恢复良好,费用低廉,值得临床推广应用。

全髋关节置换治疗髋臼发育不良并股骨头坏死36例临床分析

目的:总结全髋关节置换术治疗髋臼发育不良并股骨头坏死的临床治疗效果。方法:随机选取笔者所在医院2014年4月-2015年4月收治的36例髋臼发育不良并股骨头坏死患者,均进行全髋关节置换术,观察患者手术时间、术中失血量、术后引流量及患者的住院时间,1年后采用Harris评分法结合X线片检查,观察患者的恢复情况。结果:患者手术时间(102.2±3.2)min,术中失血量(97.2±3.2)ml。随访Harris评分,优16例,占比44.4%,良11例,占比30.6%,可7例,占比19.4%。患者髋关节运动功能有明显的提高。结论:对髋臼发育不良并股骨头坏死的患者给予全髋关节置换术可以提高患者肢体运动功能的恢复,提高患者的生活质量。

“股前外诗”切取法在双穿支游离股前外侧皮瓣中的应用

目的探讨“股前外诗”切取法在双穿支游离股前外侧皮瓣中的临床应用及效果。方法2015年10月-2020年1月,对7例创面缺损患者采用“股前外诗”切取法切取双穿支游离股前外侧皮瓣进行修复。结果7例皮瓣均顺利切取成功,皮瓣切取时间65~122 min(平均87.9 min),术后7例皮瓣完全成活,创面一期愈合。7例皮瓣获得6~27个月随访(平均11.6个月),皮瓣外形满意,无破溃,肢体功能良好。结论“股前外诗”切取法是一种良好的手术方法,切取双穿支游离股前外侧皮瓣可以修复多种复杂缺损,手术安全、便捷、高效,皮瓣成活率高,值得临床推广。

以农文旅深度融合赋能农业园区高质量发展——以江苏常熟国家农业科技园区为例

随着乡村振兴战略的深入实施,农文旅融合发展成为促进乡村经济多元化、推动农业现代化的重要路径。农业园区作为区域农业高质量发展的领跑者,是推动乡村产业振兴的有效载体和有力抓手。该文以江苏常熟国家农业科技园区为例,介绍了园区产业布局、科技创新及农文旅融合实践情况,探讨了农文旅深度融合在推动农业园区高质量发展中的重要作用,以及农文旅融合对提升农业园区综合竞争力、促进产业升级和推进乡村振兴的积极影响。同时,也指出了农文旅融合发展中存在的问题,并提出相应对策。