右美托咪定改善高血压患者全麻拔管期RPP和PRQ初步评价

全麻患者苏醒实施拔管时通常会因较强的机械刺激，从而导致循环剧烈波动，尤其是血管调节功能严重减退的高血压患者，更易诱发心肌缺血、脑血管意外等严重并发症。传统镇痛镇静药物效果往往欠佳，还可能导致诸多并发症。

格隆溴铵对无痛肠镜中肠痉挛和血流动力学的影响

目的探讨格隆溴铵对患者接受无痛肠镜中肠痉挛和血流动力学的影响。方法选择温州医科大学附属金华医院(金华市人民医院)2022年3月至2023年12月100例拟行无痛肠镜检查的患者作为研究对象,采用计算机随机数字法分为2组,试验组患者在麻醉前注射0.2 mg格隆溴铵,对照组患者在麻醉前注射等量生理盐水。两组中共有10例患者因研究方案中断而退出,每组各45例患者纳入分析。记录患者在T_(0)(基线期)、T_(1)(麻醉诱导后)、T_(2)(肠镜过乙状结肠)、T_(3)(肠镜过肝区)、T_(4)(检查结束时)、T_(5)(患者苏醒后)的心率、血压及术中去甲肾上腺素使用剂量,术中采用Likert四级评分法评估患者肠痉挛程度,术前术后采用数字模拟评分量表(NRS)用于评估疼痛情况,记录两组不良事件的发生率及进镜时间、腺瘤发现率和结肠镜并发症等。结果两组患者基线期一般数据差异无统计学意义(均P>0.05)。试验组患者术中低血压、心动过缓发生率低于对照组患者(P<0.05),术中去甲肾上腺素使用剂量低于对照组患者(P=0.034)。试验组患者术中肠痉挛评分更低(P=0.028)。术后试验组患者NRS疼痛评分更低(P=0.047),但试验组患者术后发生口干比例更高(P=0.035)。两组进镜时间、腺瘤发现率差异无统计学意义,均未发生结肠镜并发症。结论在无痛肠镜检查过程中,术前给予格隆溴铵可显著改善术中血流动力学波动,减少术中低血压和心动过缓的发生率,缓解肠道痉挛导致的术后疼痛,但有口干的风险。

前列腺电切术麻醉处理分析

分析腰-硬联合麻醉应用于经尿道前列腺电切手术的效果。方法:收治经尿道前列腺电切手术治疗患者90例,分两组,将应用单纯硬膜外麻醉38例患者设为对照组,将应用腰-硬联合麻醉52例患者设为观察组,对两组麻醉起效的时间、麻醉效果和并发症情况进行对比。结果:观察组麻醉起效的时间比对照组短,麻醉效果比对照组优,且总并发症率低于对照组(P<0.05)。结论:腰-硬联合麻醉应用于经尿道前列腺电切手术患者安全、有效,能够缩短麻醉起效的时间,改善麻醉效果。

浅谈0.75%盐酸罗哌卡因于剖宫产手术中的应用

探讨不同浓度罗哌卡因等比重蛛网膜下腔阻滞应用于剖宫产术的麻醉效果及对比分析。方法 120 例剖宫产手术产妇,均实施等比重罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞,根据罗哌卡因浓度,将其随机分为 A 组(0. 75%)、B 组(0.50%)、C 组(0. 30%)各 40 例,观察和比较各组麻醉效果、感觉运动阻滞起效时间、不良反应发生率。结果 与 C 组相比,A 组和 B 组麻醉优良率明显升高,感觉运动阻滞起效时间均明显缩短,差异有统计学意义(P <0.05)。3 组都没有出现明显不良反应。结论 0.75%罗哌卡因等比重蛛网膜下腔阻滞能够较快达到预期麻醉效果,并且不良反应少,值得广泛应用于剖宫产手术。