胃肠外科围手术期气道管理药物使用情况分析

目的了解胃肠外科围手术期气道管理药物的使用情况,为规范气道管理药物的使用提供依据。方法收集笔者医院胃肠外科某区2023年7-9月的手术患者资料,分析围手术期使用气道管理药物情况,探讨其合理性,并比较术后有无出现肺部并发症(PPCs)患者的经济学方面的差异。结果共纳入216例患者,围手术期使用气道管理药物的患者有159例(73.61%),人均使用气道管理药物1.36种;有药物治疗相关问题者21例,主要包括适应证不适宜、重复给药。发生PPCs者13例(6.02%),与未发生PPCs者比较,发生PPCs患者的住院天数更长,气道管理药物费、住院期间使用的药品费和住院总费用均花费更多,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论药师可通过开展专题培训、信息系统管控、持续追踪、用药教育等多种形式加强气道管理药物的合理使用。

我院门诊西药房退药原因分析及对策

收集我院门诊西药房2014年7月~12月退药处方,并对退药处方进行统计分析。退药处方共665张,其中退药主要原因是患者拒绝用药、医师开错药品、重复开具药品等。

某综合性三甲医院抗真菌药物使用情况分析

目的分析某综合性三甲医院抗真菌药物使用情况,促进抗真菌药物的合理使用。方法回顾性分析2019年3月~2020年12月某综合性三甲医院使用过抗真菌药物氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑、卡泊芬净以及两性霉素B的病例共900例,收集患者相关信息,并进行统计分析。结果抗真菌药物使用最多的科室是呼吸内科、血液内科,患者常合并多种基础疾病,最常见的基础疾病是高血压、肺部感染、糖尿病、血液系统恶性肿瘤和慢性阻塞性肺病。抗真菌药物使用平均疗程为(9.28±7.83)d,239例患者有使用负荷剂量。抗真菌药物使用前病原学送检比例为84.78%,送检最多的微生物培养是痰培养,无菌标本送检相对较少,占28.44%,常见的真菌是白色念珠菌和烟曲霉。抗真菌药物使用量最多的是氟康唑,其次是伏立康唑。抗真菌药物使用评价不合理率为2.11%,主要不合理现象为:①遴选药品不适宜;②给药途径不适宜;③用法用量不适宜。结论临床实践中需进一步提高抗真菌药物使用的科学性和规范性。

临床药师参与万古霉素个体化治疗实践与体会

目的探讨临床药师在参与会诊万古霉素治疗中的工作模式,推动万古霉素个体化治疗。方法通过临床药师在万古霉素治疗案例会诊中发现的问题,调整优化给药方案,评估疗效,总结经验。结果临床药师结合患者个体情况协助临床设计万古霉素个体化给药方案,减少不良反应,提高药物治疗疗效。结论临床药师通过会诊参与万古霉素个体化治疗方案的制定,使万古霉素临床应用更加合理。

临床药师参与5例非艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎的药学监护与临床特点分析

目的分析临床药师参与5例耶氏孢子菌肺炎诊治的药学监护与临床特点分析。方法回顾性分析某院2021年1月~2021年10月收治的确诊的5例耶氏孢子菌肺炎的患者临床特点。临床药师参与了5例确诊病例的诊治,针对患者的个体化情况,提出了个体化方案并对全程进行药学监护。结果临床药师的药学监护,对同样耶氏孢子菌肺炎治疗中出现的呕吐、肝肾功能变化给予了不同的处置方式,未影响最后的治疗效果。结论药学监护在个体化治疗上体现了临床药师的重要作用。

提高丙戊酸钠血药浓度监测认知度降低癫痫患者发作率的科普传播研究

目的探讨以科普的手段提高南平地区癫痫患者对于血药浓度监测的认识,通过个体化用药,更好的控制癫痫发作,减低癫痫患者的发作次数。方法设计一项随机、对照实验,选取本院62例前来就诊确诊为癫痫患者,随机分成科普组30例、对照组32例。对照组常规进行服药指导,科普组进行科普宣教。根据血药浓度监测结果,使用精准药学方式给患者制定个体化干预方案。结果本研究显示科普组患者六个月后的血药浓度监测数、血药浓度达窗数明显高于对照组,且发作次数低于对照组。结论以科普的手段可提高南平地区癫痫患者对于血药浓度监测的认识,减少患者的发作次数,可较好的控制癫痫发作。

盐酸氟西汀微球胶囊的制备

目的制备盐酸氟西汀微球胶囊并考察其体外释药情况。方法采用离子凝胶法以海藻酸钠为凝胶骨架载体制备盐酸氟西汀微球,根据载药量确定优选处方并制备盐酸氟西汀微球的胶囊制剂,考察盐酸氟西汀微球胶囊的体外溶出度。结果优选处方为药物-载体配比1∶1,固化液为加有吐温40(0.6%)的饱和氯化钙溶液,微球干燥时间90 min,凝胶固化时间30 min,微球载药量接近25%,盐酸氟西汀微球胶囊相较市售制剂能延缓体外溶出速度。结论盐酸氟西汀微球胶囊制备工艺简便,质量稳定,微球化处理后,水溶性药物盐酸氟西汀体外溶出缓慢平稳。

太阳能电池性能及选型

在目前产品技术成熟度高、运行可靠的前提下,有关方结合光伏电站站址的气象条件、地理环境、施工条件、交通运输等实际因素,综合对比分析确定其太阳能电池组件型式,再根据光伏电站所在地的太阳能资源状况和所选用的太阳能电池组件类型,从而计算出光伏电站的年发电量,最终选择出综合指标最佳的太阳能电池组件。