单侧入路治疗急性期颅内多发动脉瘤的一期手术治疗

目的探讨单侧入路一期手术夹闭急性期颅内多发动脉瘤的手术时机、方法及效果。方法回顾分析2011年1月至2012年11月18例38个颅内多发动脉瘤显微外科手术治疗患者的临床资料。18例均采取急性期一侧入路一期手术夹闭多发动脉瘤，原则是先处理破裂动脉瘤，再处理未破裂动脉瘤。结果38个动脉瘤均在急性期行一侧入路一期手术夹闭。术后恢复良好14例，轻度残疾2例，重度残疾1例，植物生存1例，无死亡病例。18例经3D-CTA和（或）DSA复查，未见动脉瘤残留或再通。结论正确判断责任动脉瘤并首先处理，根据动脉瘤的部位、患者身体状况等选择急性期一侧入路一期手术可达到良好效果。

原发性睾丸类癌一例

患者 男，43岁。右侧阴囊内肿胀疼痛1周余，下坠感明显．并向打侧腹股沟区放射，呈进行性加重，在外院抗炎治疗3d后症状无明显缓解。体检：右侧阴囊内可扪及1个7．0cm×4．0cm大小肿块，质地硬，有压痛；睾丸、附睾触摸不清。阴囊透光试验阳性。实验室检查及病毒学检查阴性。