维持血液透析患者中心静脉导管相关血流感染影响因素及其交互作用研究

目的探索维持血液透析患者中心静脉导管相关血流感染影响因素及其交互作用。方法回顾性选取2019年9月—2022年9月贵港市平南县人民医院行维持血液透析的299例患者的临床资料,按照是否感染分感染组(25例),未感染组(274例),通过多因素Logistic回归分析中心静脉导管相关性血流感染(Catheter Related Blood Stream Infection,CRBSI)的影响因素,并进一步探讨因素间的交互作用。结果多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、置管时间≥14 d、置管位置在股静脉、白蛋白(Albumin,ALB)<30 g/L是CRBSI发生的危险因素(OR=1.369、11.339、4.847、1.273,P均<0.05)。交互作用分析中,ALB<30 g/L与置管位置在股静脉存在相乘交互作用(P<0.05),不存在相加交互作用[超额相对危险度(Relative Excess Risk of Interaction,RERI)、归因比(Attributable Proportion of,AP)的95%CI包含0,交互作用指数(Synergy Index,S)的95%CI包含1]。结论维持血液透析患者CRBSI的影响因素为患者年龄、置留部位、置留时间、ALB。ALB<30 g/L与置管位置在股静脉之间存在相乘交互作用。

62例腹部创伤的CT诊断及临床价值分析

目的了解CT在腹部创伤中的诊断及临床应用价值。方法对该院2008年12月—2010年12月62例腹部创伤病例的CT资料和临床资料进行回顾性分析。结果 62例中,手术44例,与CT诊断对照,41例相符,CT诊断正确率为93.18%,3例CT诊断不符,原因为血管的损伤。18例内科保守治疗。死亡3例,为多发伤致多器官功能衰竭死亡。结论 CT在腹部创伤中的诊断具有重要的临床应用价值,是腹部创伤的重要影像学检查之一。

双源CT在冠状动脉疾病诊断中的价值分析

目的:分析在疑似冠状动脉疾病患者临床诊断中应用双源CT诊断的临床效果。方法:选取2018年01月至2019年6月进入本院接受治疗的疑似冠状动脉疾病患者共300例作为研究对象,所有患者均接受双源CT诊断。将双源CT诊断结果与数字减影血管造影诊断结果进行对比。结果:300例患者的双源CT诊断结果中,264例患者确诊为冠状动脉病变患者,36例患者确诊为健康人员,经数字减影血管造影诊断后,216例患者确诊为冠状动脉病变患者,84例患者确诊为健康人员,双源CT诊断与数字减影血管造影诊断结果对比后,诊断准确率为84%,误差率为16%。结论:在疑似冠状动脉疾病患者的临床诊断中应用双源CT血管成像技术诊断方式效果显著,可以明确区分冠状动脉疾病患者与健康人员,值得在冠状动脉疾病的临床诊断上推广。