喉罩麻醉和气管插管麻醉在小儿麻醉中的麻醉效果对比分析

目的:探讨和分析喉罩麻醉和气管插管麻醉在小儿麻醉中的麻醉效果。方法:选取行手术的患儿78例,将其随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组行传统气管插管麻醉,观察组行喉罩麻醉,比较两组患儿的麻醉效果。结果:观察组患儿麻醉总有效率97.4%,明显优于对照组患儿麻醉总有效率76.9%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿拔管时间和清醒时间均短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿并发症明显少于对照组患儿,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在小儿麻醉中采用喉罩麻醉能够有效提高麻醉效果,且缩短拔管时间和清醒时间,减少并发症,值得临床推广及应用。

不同剂量的右美托咪定在老年全身麻醉患者术后苏醒期的应用研究分析

目的:探讨分析不同剂量的右美托咪定在老年全身麻醉患者术后苏醒期的临床应用价值。方法:随机抽取行腹部手术的60例老年患者,随机分成对照组、研究组1、研究组2、研究组3,每组15例。对照组患者在手术结束前5 min静脉注射生理盐水,研究组1、研究组2、研究组3分别单次缓慢静脉注射0.3、0.5、1.0μg/kg的右美托咪定,观察四组患者在术后苏醒期内的躁动、镇静评分、不良反应发生率以及不同时刻老年患者的血压、心率情况。结果:研究组三组患者在躁动、镇静评分和不良反应发生率方面显著优于对照组,其中研究组1的躁动、镇静评分和不良反应发生率情况略微差于研究组2和3,研究组3不良反应发生率高于研究组2;对照组患者的血压、心率波动较明显,研究组1、2、3波动比较平稳。结论:对老年全身麻醉患者单次缓慢注射0.5μg/kg的右美托咪定不仅能够起到很好的镇静作用,而且血流动力学平稳,不良反应发生率较低,值得在临床上推广应用。

腹横肌平面阻滞与髂腹下神经阻滞对剖宫产术后镇痛的效果探讨

目的探讨腹横肌平面阻滞与髂腹下神经阻滞对剖宫产术后镇痛的效果。方法随机选取2020年6月—2022年6月邳州东大医院行剖宫产术的产妇100名为研究对象,随机数表法分组两组,各50名。对照组产妇采用双侧腹横肌平面阻滞镇痛,观察组产妇采用双侧腹横肌平面阻滞联合双侧髂腹下神经阻滞镇痛。对比两组临床指标、镇痛效果及不良反应情况。结果观察组术后24 h内静脉自控镇痛(PCIA)按压次数、舒芬太尼用量、术后离床及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后2、8、12、24 h疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后出现恶心呕吐、躁动、皮肤瘙痒以及尿潴留的总发生率为12.00%与对照组的20.00%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.191,P>0.05)。结论针对剖宫产产妇采用双侧腹横肌平面阻滞联合双侧髂腹下神经阻滞镇痛,可以减少镇痛泵按压次数及舒芬太尼用量,促进产妇术后恢复,镇痛效果显著,且不会显著增加不良反应。

右美托咪定用于七氟醚麻醉的扁桃体伴腺样体切除术中对患儿血流动力学指标及苏醒期躁动的影响

目的探讨右美托咪定用于七氟醚麻醉的患儿扁桃体伴腺样体切除术中,对其血流动力学和苏醒期躁动的影响。方法选择2020年3月—2021年12月邳州东大医院收治的扁桃体伴腺样体切除术治疗患儿74例为研究对象,随机数表法分为两组,各37例。观察组插管后输注右美托咪定,对照组插管后输注等剂量生理盐水。比较两组血流动力学水平、苏醒期躁动评分、术后24 h疼痛评分、术后不良反应发生情况。结果观察组T_(1)、T_(2)、T_(3)时间点的MAP分别为(66.17±10.32)、(68.17±10.12)、(65.17±9.82)mmHg,HR分别为(102.17±9.42)、(107.17±8.32)、(103.17±7.51)次/min,均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.513、4.715、4.059、5.919、7.360、7.325,P<0.05);观察组苏醒期躁动评分(8.23±1.52)分、术后24 h疼痛评分(2.14±0.24)分均低于对照组的(12.25±1.83)分、(3.21±0.28)分,差异有统计学意义(t=10.279、17.649,P<0.05);观察组术后喉痉挛、恶心呕吐、苏醒延迟的总发生率(5.41%)低于对照组(24.32%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.232,P<0.05)。结论右美托咪定用于七氟醚麻醉的扁桃体伴腺样体切除术中能够稳定患儿的血流动力学水平,降低苏醒期躁动程度和术后疼痛,且患儿术后出现不良反应较少。

超声引导髂筋膜间隙阻滞在老年全髋关节置换术中的应用效果

目的:分析超声引导髂筋膜间隙阻滞在老年全髋关节置换术中的应用效果,为评估该麻醉方法的可行性和安全性提供参考依据。方法:回顾性分析2021年1月—2022年7月于邳州东大医院择期行全身麻醉下全髋关节置换术的80例老年患者,根据术前是否行超声引导髂筋膜间隙阻滞分为研究组(术前行超声引导髂筋膜间隙阻滞+常规气管插管全身麻醉)和参照组(常规气管插管全身麻醉),各40例。比较两组舒芬太尼用量、瑞芬太尼用量、手术期间平均动脉压(MAP)、手术期间平均心率(HR)、首次下床活动时间及住院时间,并对比两组术后2、6、12、24、48 h疼痛程度数字评估量表(NRS)评分。结果:研究组舒芬太尼用量[(17.65±2.25)μg]、瑞芬太尼用量[(0.45±0.11)mg]均少于参照组[(22.36±2.24)μg、(0.67±0.12)mg](P<0.05)。入手术室时(T_(0)),两组MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);气管插管后(T_(1))、手术切皮时(T_(2))、手术结束时(T_(3)),两组的MAP、HR优于T_(0),且研究组MAP、HR优于参照组(P<0.05)。术后2 h,两组NRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12、24、48 h,两组的NRS评分低于术后2 h,且研究组低于参照组(P<0.05)。研究组首次下床活动时间早于参照组,住院时间短于参照组(P<0.05)。结论:在老年全髋关节置换术中实施超声引导髂筋膜间隙阻滞能提供良好的镇静、镇痛效果,还可减少麻醉药品用量,促进其术后快速康复。