基于超像素和密度聚类算法的皮肤镜图像分割

皮肤病变的精确分割是实现皮肤病图像自动分析的关键步骤,为后续的特征提取、病变分类等步骤提供了便捷性。然而,现有方法存在分割不足或分割过度的问题,通常会出现皮损的边缘部分丢失和背景错分的情况。针对这些问题,提出了一种新的自动皮肤病变分割方法,该方法包含4个步骤,首先预处理皮肤病图像,去除毛发噪声,增加分割的精确度;随后利用超像素对图像进行初始分割,形成网格状图像;然后采用密度聚类算法对颜色相近的超像素进行合并;最后使用形态学方法处理得到最终的分割结果。在ISIC2018公开的皮肤镜图像数据集上进行实验,结果表明,所提算法与其他分割方法相比:分割结果更精确,更鲁棒,另外从分割指标上也可得出,该分割算法在边缘处理上更加完美。

两种不同剂量维A酸胶囊治疗轻中度痤疮的对照观察

目的探讨异维A酸治疗轻、中度痤疮的最佳剂量。方法第一组:异维A酸胶囊治疗剂量为0.3mg·kg-1·d-1口服。第二组:异维A酸胶囊治疗剂量为0.5mg·kg-1·d-1口服。两组患者均外用硫樟洗剂,每日2次。在治疗第2、4、6周分别观察疗效。结果第一组治疗的总有效率分别为11.54%、42.31%、69.23%;第二组治疗的总有效率分别为20.00%、72.73%、90.91%。两组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论治疗轻、中度痤疮的异维A酸胶囊剂量0.5mg·kg-1·d-1优于0.3mg·kg-1·d-1。

龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤联合西药治疗急性湿疹湿热证临床观察

目的:观察龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤联合西药治疗急性湿疹湿热证的临床疗效。方法:将160例急性湿疹湿热证患者随机分为对照组和治疗组各80例,对照组口服盐酸左西替利嗪片治疗,同时外用不含激素的炉甘石洗剂,治疗组在对照组治疗基础上采用龙胆泻肝汤和萆薢渗湿汤交替口服。2组疗程均2周。观察湿疹严重度(EASI)评分、皮损面积评分、白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-4(IL-4)的变化。结果:总有效率治疗组为88.75%,对照组为67.50%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组EASI评分和皮损面积评分均较治疗前降低(P<0.01);治疗组EASI评分和皮损面积评分均低于对照组(P<0.01)。治疗后,2组血清IL-2水平均较治疗前升高,而IL-4水平均较治疗前降低(P<0.01);治疗组血清IL-2水平高于对照组,血清IL-4水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在常规口服西药及外用洗剂治疗基础上采用龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤治疗急性湿疹湿热证患者,可明显降低湿疹严重度和皮损面积,升高患者血清IL-2水平和降低血清IL-4水平,临床疗效优于单纯西医治疗。

住院医嘱点评及精准管控模式探讨与实践

目的:促进临床安全、有效、经济、合理用药,减轻患者经济负担,减少医疗纠纷。方法:通过临床用药的大数据,分析不合理用药情况,医嘱点评工作组根据合理用药原则,借助合理用药软件,以问题为导向寻找典型不合理用药情况,对不合理用药医疗组及药物进行精准管控。医嘱点评每月1次,执行PDCA循环。结果:执行医嘱点评及精准管控以来,临床不合理用药情况明显改善,特别是辅助用药、中药注射剂等使用金额显著减少,全院药占比明显降低。结论:以问题为导向住院医嘱点评及精准管控模式可有效降低药物不合理使用。

复方甘草酸苷片联合西药治疗慢性荨麻疹临床分析

目的:观察复方甘草酸苷片联合卡介菌多糖核酸注射液、地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹(CU)的疗效以及对血清白细胞介素(IL)-18和IL-25水平的影响。方法:本研究共选择88例病例,随机分为观察组和对照组各44例,对照组采用卡介菌多糖核酸注射与地氯雷他定片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予复方甘草酸苷片,2组均治疗4周。比较2组的临床症状积分、临床疗效;检测血清IL-18和IL-25水平。结果:愈显率观察组为88.64%,对照组为68.18%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组瘙痒程度、风团数量、风团持续时间、风团平均直径、风团外观、每天发作次数6项临床症状评分均较治疗前减少(P<0.01);观察组各项临床症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组血清IL-18和IL-25水平均较治疗前下降(P<0.01);观察组IL-18和IL-25水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:复方甘草酸苷片联合卡介菌多糖核酸注射液、地氯雷他定片治疗CU可明显改善患者的临床症状,提高疗效,抑制血清IL-18和IL-25与水平可能在其中发挥重要作用。

误诊为银屑病的麻风一例

患者,男,25岁。全身暗红色斑片、斑块3个月,部分皮损上覆鳞屑,Auspitz征阳性。曾按“银屑病”治疗未好转。组织病理特征符合瘤型麻风,抗酸染色(+)。组织液涂片查抗酸杆菌:阳性。给予多菌型联合抗麻风药物,治疗1个月后皮损好转。

杨梅黄酮药理研究新进展

杨梅属多年生常绿乔木,是我国南方良好的经济生态树种,为长江流域以南的特产,具有抗癌防癌、抗菌抗病毒、抗炎、抗氧化、防止血小板聚集等多种生物活性。本文对杨梅黄酮的抗肿瘤活性、抗菌活性、降脂、减肥、抗疲劳、降低神经毒性、抑制骨溶解、镇痛等药理作用的最新研究进展情况作一综述。