宫颈扩张球囊在足月妊娠促宫颈成熟及引产中的功效

目的探讨宫颈扩张球囊在足月妊娠促宫颈成熟和成功引产方面的效果。方法选取2013年2月～2014年2月张家港市第一人民医院收治有引产指征和阴道试产要求的初产妇141例，随机分为2组。观察组（n=76）和对照组（n=65）分别应用宫颈扩张球囊和缩宫素促宫颈成熟，比较2组宫颈成熟效果及分娩结果。结果观察组宫颈Bishop评分、顺产率、新生儿Apgar评分和引产成功率高于对照组，产程、产妇出血量则少于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论宫颈扩张球囊能有效扩张宫颈，与催产素相比，在促进宫颈成熟和提高引产成功率的有效性和安全性更高。

卵巢妊娠16例临床分析

目的探讨卵巢妊娠的发生率、危险因素、临床表现、诊断治疗措施等方面的特点。方法采用回顾性分析方法对16例卵巢妊娠的发生因素临床特征进行分析。结果卵巢妊娠占异位妊娠总数的2.5%。临床特征为腹痛明显,伴停经史或阴道流血。病理特征为卵巢组织中可见绒毛及滋养叶细胞,同侧输卵管正常。结论卵巢妊娠的发生可能与放置宫内节育器(IUD)、人工流产、盆腔炎有关,治疗为手术为主,但应尽量保留正常卵巢组织和输卵管。

青黛散灌肠治疗溃疡性结肠炎的观察及护理

溃疡性结肠炎是一种非特异性肠道炎症性病变,至今原因尚未明确。我院从1988年2月～1998年10月采用青黛散灌肠治疗56例病人,疗效满意,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组56例均根据临床症状、大便化验、钡灌肠摄片和乙状结肠镜检查及病理组织学检查,确诊为溃疡性结...

妊娠期糖尿病孕妇胰岛β细胞功能指数与巨大儿的相关性研究

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)与巨大儿的相关性。方法采用前瞻性研究方法,选择2016年1月至2019年6月苏州大学附属张家港市第一人民医院收治的GDM患者196例,其中19例分娩巨大儿,纳入研究组,170例分娩正常出生体重儿,纳入对照组。检测空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS)水平,采用稳态模型(HOMA)评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和HOMA-β。结果孕期体重增加程度和HOMA-β在两组之间具有显著统计学差异(P<0.05)。孕期体重增加程度是GDM孕妇巨大儿发生的危险因素(OR=2.453,95%CI:1.469~2.983),HOMA-β是GDM孕妇巨大儿发生的保护因素(OR=0.712,95%CI:0.342~0.901)。新生儿的出生体重与HOMA-β呈负相关关系(r=-0.591,P<0.001),与孕期体重增加程度呈正相关关系(r=0.534,P<0.001)。结论HOMA-β与GDM孕妇巨大儿发生密切相关,HOMA-β越高则巨大儿发生的风险越低。

研究子宫动脉超声及血清学指标联合预测子痫前期的价值

目的研讨在预测子痫前期工作中应用子宫动脉超声联合血清学指标的价值。方法回顾性方式进行此次研究,时段限制在2019年2月-2020年3月,对象为该时段内60例产检低风险初产妇(孕周24-28周);采集60例孕妇子宫动脉超声参数并联合血清学指标(酶联免疫吸附试验法测)进行,将所得结果和正常孕妇进行比较,分析子痫前期孕妇各项指标数值情况。结果此研究所纳入的60例产检低风险初产妇均在我院分娩,其中正常妊娠分娩55例,子痫前期23例。而正常孕妇RI、PI以及sFlt-1值明显比子痫前期孕妇低,P<0.05;子痫前期孕妇PLGF值明显比正常孕妇低,P<0.05。结论子宫动脉超声联合血清学指标检验对子痫前期的预测具有显著价值,值得临床推广并借鉴。

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择的调查分析

目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择,为瘢痕子宫再次妊娠分娩提供一定的临床指导。方法:选取瘢痕子宫再次妊娠产妇120例,观察再次妊娠分娩方式的选择和对产妇及新生儿的影响。结果:120例产妇中,产前选择阴道试产34例,阴道试产率28.3%,其中阴道试产成功27例,成功率79.4%。产前选择剖宫产86例,实际采用剖宫产93例,其中急诊剖宫产38例,择期剖宫产55例。阴道试产组在产时出血量、产程时间、感染情况上均明显低于择期剖宫产组,择期剖宫产组明显低于急诊剖宫产组,差异均有统计学意义(P<0.05)。阴道分娩组与择期剖宫产、急诊剖宫产组在新生儿Apgar评分上差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择要综合考虑多种因素,根据产妇的具体情况制定合理的分娩方案。

B—Lynch缝合术与宫缩剂联合运用在防治产后出血中的疗效研究

目的探讨B—Lynch缝合术与宫缩剂联合运用在防治产后出血中的疗效。方法选择我院住院分娩的产妇共99例，其中包括明确诊断为产后出血的研究组产妇50例和对照组产妇49例。研究组采用B—Lynch缝合术与宫缩剂联合运用的方法，对照组仅采用宫缩剂，比较两组术中出血量、术后出血量、疗效、子宫切除例数、住院天数、并发症等。结果研究组术中出血量[（408±59）ml与（668±52）m1]、术后24h累计出血量[（590±120）ml与（784±152）m1]、剖宫产后晚期出血比例（0与8．00％）显著低于对照组（t值分别为4．571、5．403，x2=4．058，P均〈0．05）。研究组未出现治疗无效的患者，而对照组出现了4例治疗无效。研究组其他并发症不良发生率较对照组低，但差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论B-Lynch缝合术与宫缩剂联合运用可有效防治高危产妇剖宫产术中产后出血，显著减少术中术后出m量，术后并发症减少．避免了子宫切除，从而提高产后出血的治愈率。

Prolift全盆悬吊术与经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术在盆腔脏器脱垂治疗的对比研究

目的:探讨Prolift全盆悬吊术与经阴道子宫切除(TVH)+阴道前后壁修补术在盆腔脏器脱垂中的治疗作用并进行对比。方法:选择盆底脏器脱垂(POP)患者共45例,25例行Prolift全盆悬吊术设为Prolift组,20例行TVH+阴道前后壁修补术设为TVH组,比较两组手术结果并随访两组的疗效。结果:Prolift组在手术时间、术中出血、术后住院天数显著低于TVH组(P均<0.05),两组在持续导尿时间和并发症发生差异无统计学意义(P>0.05),两组患者出院前行POP-Q评测均已达到治愈标准。两组随访12个月后发现Prolift组2例复发,治愈率92.0%,复发率8.0%;TVH组4例复发,治愈率80.0%,复发率20.0%,两组复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Prolift全盆悬吊术能重建盆底结构,借助网片恢复盆底的正常解剖,改善盆底功能,手术安全性高,术后复发率较低,其疗效优于TVH+阴道前后壁修补术。