微型骨锚钉治疗锤状指73例分析

目的：总结分析微型骨锚钉治疗锤状指的临床疗效。方法2005年5月-2011年5月，我科对73例锤状指患者均采用微型骨锚钉重建伸肌腱止点方法治疗。结果本组73例均获得随访，随访时间3～12个月，其中复发4例，14例出现相关并发症。根据Dargan功能评定发评定：优52例，良12例，可5例，差4例，优良率87.6%。结论应用微型骨锚钉治疗锤状指，只有选择合适病例，注意手术操作，才能够获得良好治疗效果。

学养结合探索思想政治课程多元化教学改革——基于高校“马克思主义基本原理概论”教学的现实思考

"马克思主义基本原理概论"是我国高校学生的必修课,如何让当代大学生通过学习马克思主义的哲学、政治经济学和科学社会主义的相关内容,学会将理论与实践相结合的方法,树立实现共产主义的伟大理想,从而成为中华民族伟大复兴的实际建设者,为实现中国梦而努力,是我们高校"两课"(即马克思主义理论课与思想品德课)教师的职责。本文以"马克思主义基本原理概论"课程为代表,探索高校思想政治课程教学改革的途径和方法,以学养结合的方式提升教学效果,进行多元化教学改革的实践。

习礼重仪 崇善尚德——中医学子修习传统礼仪文化提升医德素养之近思

以中国传统礼仪文化为切入点,在以德育人过程中植入中国传统礼仪文化之修习,进而提升中医学子的品行涵养和医德水平,此举既有必要又切实可行,同时也是对中医院校现有医德教育内容和形式的推陈出新。

同指双侧指动脉顺行岛状皮瓣修复指端缺损

目的总结双侧指动脉顺行岛状皮瓣修复指端缺损的临床疗效。方法2010年12月-2012年8月，采用双侧指动脉顺行岛状皮瓣修复指端软组织缺损13例，面积最大为22mm×25mm，最小为12mm×18mm。结果13例皮瓣全部成活，伤口愈合良好。术后随访3-12个月，皮瓣外形满意、质地柔软、弹性良好．两点辨别觉达6～8mm，手功能TAM法评定：优12例，良1例，优良率100％。结论该手术方法操作简便、安全，术后效果满意，是修复指端缺损较为理想的方法。

鞘内注射肿瘤坏死因子-α单克隆抗体缓解大鼠骨癌痛的机制

目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)单克隆抗体对胫骨癌痛模型大鼠痛觉过敏的影响及其可能的机制。方法:选取180~200 g健康雌性SD大鼠32只,随机分成4组(n=8):假手术组、骨癌痛组、TNF-α单克隆抗体组、肿瘤对照组。于左侧胫骨近端骨髓腔注射Walker256肿瘤细胞悬液10μL(2×109)制备大鼠骨癌痛模型,假手术组注射10μL生理盐水。建模后第11天,TNF-α单克隆抗体组连续7 d鞘内注射TNF-α单克隆抗体依那西普8μL,肿瘤对照组连续7 d鞘内注射生理盐水8μL,其余两组不进行鞘内注射。分别于注射肿瘤细胞前,注射后第1、4、7、10、14、17天时测定假手术组和骨癌痛组的机械痛阈。于接种细胞后第17天取大鼠左侧背根神经节(dorsal root ganglion,DRG,腰2-腰5段)测定电压门控钠离子通道1.8(NaV1.8)的蛋白表达。结果:与假手术组相比,骨癌痛组种瘤后第7天,机械痛阈开始下降,第10天出现明显下降(P<0.05),第17天骨癌痛组DRG NaV1.8表达较假手术组明显升高(P<0.05);第11天TNF-α单克隆抗体组大鼠鞘内给药后机械痛阈明显升高,2 h达最高峰,8 h后恢复到给药前水平(P<0.01);重复给药7 d,行为学变化类似一次给药,但机械痛阈值升高程度较单次给药降低。第17天TNF-α单克隆抗体组DRG NaV1.8的表达较肿瘤对照组明显降低(P<0.01)。结论:TNF-α单克隆抗体可能通过抑制DRG神经元上的NaV1.8的高表达从而抑制骨癌疼痛。

关于大学生就业现状和就业指导机制改革途径分析

随着我国大学生数量的不断攀升，加之就业岗位数量有限，致使大学生就业形势比较严峻。面对此种情况，就业指导机制应当注意积极推进就业指导机制改革，如此才能审时度势，根据企业现有资源和优势，开展切实有效的大学生就业指导工作，为使学生良好就业做准备。基于此，文章将通过分析大学生就业现状，进一步探讨改革就业指导机制的措施。

同指指动脉顺行岛状皮瓣修复指端缺损

目的探讨同指指动脉顺行岛状皮瓣修复指端缺损的临床效果。方法2010年12月2013年4月，采H]同指指动脉顺行岛状皮瓣修复21例指端软组织缺损，最大面积为20mm×22mm，最小为10mm×15mm。结果21例皮瓣全部成活，伤口愈合良好。术后随访3～12个月，皮瓣外形满意、质地柔软、弹性良好，2点辨圳觉达6～8mm，手功能TAM法测定：优19例，良1例，可1例，优良率95．2％。结论该手术方法操作简便、安全，术后效果满意，是修复指端缺损较为理想的方法。

试论邓小平科技思想的理论核心及其辐射层面

实现现代化,这是近世多少志士仁人梦牵魂绕的未了宿愿,也是每一个炎黄子孙发自肺腑的真诚呼喊。时至二十世纪八十年代,中国改革开放与现代化建设的总设计师邓小平以一个伟大的无产阶级革命家的胆略与气魄,创立了建设有中国特色的社会主义理论,找到了一条在中国实现现代化的康庄大道。这一理论,照亮了我们前进的征程,为我们的现代化建设制定了一幅切实可行的宏伟蓝图。邓小平科技思想,是其整个现代化建设理论的核心。舍此,现代化建设就无从谈起。邓小平科技思想的内容非常丰富和广泛,有许多观点。

足踝部软组织缺损18例治疗体会

目的:探讨足踝部软组织缺损的修复方法及治疗效果。方法:对18例足踝部软组织缺损的患者,应用游离股前外侧皮瓣修复足背及足背合并踝部较大面积缺损10例;腓肠神经逆行岛状皮瓣修复踝部4例;足底内侧皮瓣修复足跟小面积缺损、第一跖趾关节部缺损各1例;足背转移皮瓣修复足背远端小面积缺损2例。结果:10例股前外侧皮瓣术后全部一期成活,皮瓣质地软,颜色好,恢复保护性感觉,其中4例女性患者行二期皮瓣修薄;4例腓肠神经皮瓣质地较硬,感觉恢复稍差,其中术后远端小面积坏死,经换药愈合;足底内侧皮瓣2例血运好,质地较硬,修复足跟感觉良好;足背小面积顺行转移皮瓣2例血运良好,质地感觉满意。结论:选择适当的皮瓣进行足踝部创面的修复,能恢复良好的外观和功能,同时减少供区的损失。

远端Chevron截骨联合远端侧方软组织松解术治疗中重度踇外翻

目的:随访分析第一跖骨远端Chevron截骨联合远端侧方软组组松解治疗中重度踇外翻畸形的近期临床疗效。方法:随访2010~2014年间通过第一跖骨远端Chevron截骨联合远端侧方软组组松解术治疗的中重度踇外翻20例20足,术前术后摄负重位X片,测量手术前后踇外翻角(HVA)、第一、二跖骨间夹角(IMA),使用AOFAS评分评价临床效果。结果:患者术前HVA角34.3°±7.6°,术后HVA角11.3°±5.6°;术前IMA角16.2°±2.7°,术后IMA角7.6°±2.0°,术前AOFAS评分为55.7±13.6,术后为91.8±8.0,皆具有统计学差异(P<0.01),所有病例无跖骨头坏死、无骨折不愈。结论:第一跖骨远端Chevron截骨联合远端侧方软组组松解术治疗中重度踇外翻效果良好。

搞好图书馆的宣传辅导工作

中科院化学所图书馆是一个专业图书馆。在近千位读者中,青年读者约占1/2,多数为研究生。他们在所时间短,学习和科研任务重,查阅文献的时间比较紧张。目前科技信息量大,文献检索知识更新快,图书馆有责任做好读者宣传辅导工作,帮助他们提高检索效率,及时了解最新科技信息。板报。

糖尿病患者尿微量白蛋白含量分析

目的探讨糖尿病患者尿mALB检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的意义及其应用。方法用散射比浊法测定118例糖尿病患者尿液中尿mALB的水平并进行分析。结果118例糖尿病患者尿mALB含量明显高于76例健康者。两者经统计学处理有显著性差异(P<0.01)。结论检测mALB对早期糖尿病患者肾损伤的诊断具有重要价值。

桡骨远端骨膜转位联合松质骨植骨治疗陈旧性舟状骨骨折

目的评价桡骨远端骨膜瓣转位联合松质骨植骨治疗陈旧性舟状骨骨折的临床疗效。方法2010年1月-2011年10月对12例陈旧性舟状骨骨折患者行桡骨远端骨膜瓣转位联合松质骨植骨治疗，并采用改良Mayo腕关节功能评分评估患者术前、术后腕关节功能。结果12例均获得随访时间12-17个月，优良率为90．9％。治疗后腕关节功能得到改善。结论桡骨远端骨膜瓣转位联合松质骨植骨治疗陈旧性舟状骨骨折，手术过程相对简单，疗效满意。

医者论儒 别有洞天——细读及阐析谢观先生所撰《儒学比例》

医者专志论儒之作在历代医家著述中极为鲜见,近代医学大家谢观先生则在其名著《中国医学源流论》中撰写了一篇《儒学比例》之文论,从医者视野出发,去探究儒学史之发展变迁,立意独辟,言辞犀利,堪称一绝。值得从事国学与国医相关研究之同道学而时习之,以助于对儒学史的多重理解。

大鼠初级感觉神经元内PKA/CREB通路在骨癌痛中的作用

目的:观察蛋白激酶A拮抗剂H-89对骨癌痛大鼠疼痛行为和背根神经节环磷腺苷效应元件结合蛋白(c AMP-response element binding protein,CREB)磷酸化水平的影响。方法:1检测骨癌痛大鼠背根神经节CREB磷酸化水平:将32只雌性SD大鼠随机分为假手术组和骨癌痛组(n=16),分组后在大鼠右侧胫骨髓腔内分别注射PBS或乳腺癌Walker 256细胞,肿瘤细胞接种后1,3,7,10,14 d检测大鼠机械痛阈,第14天提取骨癌痛组大鼠第2至第5腰椎右侧的背根神经节,应用免疫印迹法检测磷酸化CREB(p-CREB)的表达量。2检测H-89对大鼠疼痛行为及CREB磷酸化的影响:将32只骨癌大鼠随机均分为DMSO组和H-89组。在肿瘤细胞接种后的第9天至第14天每天鞘内注射DMSO或H-89。分别在给药前、给药后15,30,45和60 min进行疼痛行为测试。在第14天最后一次鞘内给药1 h后,快速提取大鼠右侧背根神经节,应用免疫印迹法检测p-CREB的表达量。结果:与假手术组比较,骨癌痛组大鼠机械痛阈明显降低,背根神经节中CREB磷酸化水平升高(P<0.05)。鞘内注射DMSO或H-89后,H-89组大鼠机械痛阈较DMSO组明显升高。同时H-89组CREB磷酸化水平较DMSO组明显降低(P<0.01)。结论:蛋白激酶A通过CREB磷酸化加剧大鼠骨癌痛。

鞘内注射慢病毒载体-SOCS3缓解骨癌痛大鼠痛行为及其机制

目的:观察鞘内注射慢病毒(LV)过表达细胞因子信号转导抑制蛋白3(suppressor of cytokine signaling 3,SOCS3)对骨癌痛大鼠疼痛行为的影响并探讨其分子机制。方法:SD大鼠胫骨内注射乳腺癌Walker 256细胞建立骨癌痛模型,另以等体积生理盐水注射于大鼠胫骨内建立对照组。取12只造模1周的骨癌痛大鼠,6只鞘内注射LVSOCS3,另外6只鞘内注射LV-NC。应用行为学方法分别检测对照组、模型组、LV-SOCS3组及LV-NC组大鼠的机械性缩足反射阈值(PWT)、热刺激后爪退缩潜伏期(PWL)。蛋白质印迹法分别检测4组大鼠L_2-L_5背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)中SOCS3、核转录因子(NF)-κB及P2X_3受体的表达。结果:骨癌大鼠表现出明显的机械痛敏和热痛敏,PWT和PWL显著降低;L2~L5DRG中SOCS3蛋白表达降低。鞘内注射LV-SOCS3后1周,骨癌大鼠的PWT和PWL值无明显变化,2周时PWT和PWL值明显升高(均P<0.05)。鞘内注射LV-SOCS3后1周,可上调SOCS3在L_2-L_5DRG中的表达,同时降低NF-κB的蛋白表达,但P2X_3受体表达无明显改变;鞘内注射LV-SOCS3后2周,可使NF-κB的表达维持低水平,同时降低了P2X_3受体的表达。结论:骨癌痛大鼠鞘内注射LV-SOCS3可通过调节NF-κB与P2X_3受体的表达缓解骨癌痛。

中学田径教学的现状与对策研究

本文以新课标为背景,以“健康第一”为指导思想,在分析当前中学田径教学问题的基础上,提出了中学田径教学改革的对策和措施。

医院财务管理信息化探讨

随着科学技术的发展，为提高企业的经营效益，信息化已经引入到各行各业中。信息化建设也是医院适应现代化发展的必然要求。医院的财务管理是医院管理的重要内容，如何加强财务管理，充分发挥医院信息系统的作用，运用信息技术的力量，对医院科学管理水平的提高具有重大意义。本文阐述了在医院财务管理中实现信息化的必要性及意义，在此基础上提出了医院进行信息化建设的途径。

正中神经外膜显微松解术在腕管综合征中的应用

目的探讨正中神经外膜显微松解术在伴有正中神经病变的腕管综合征中的临床应用及效果。方法2014年3月-2017年12月,采用正中神经外膜显微松解联合腕横韧带松解术治疗伴有正中神经病变的腕管综合征16例。术后定期随访,随访内容包括:麻痛、感觉异常、肌萎缩(大鱼际肌)、对掌功能、握力和瘢痕痛六个方面。结果术后16例切口均甲级愈合,无感染发生。随访3~15个月,平均8个月,采用顾玉东腕管综合征功能评定标准判断治疗效果,优2例(12.5%),良11例(68.75%),可2例(12.5%),差1例(6.25%),优良率为81.25%。结论正中神经外膜显微松解术是治疗伴有正中神经病变腕管综合征的一种有效方法,可获得较好的临床效果。