一起副伤寒暴发疫情的消毒处理措施及其效果报告

目的扑灭副伤寒流行，实施疫区消毒，考察消毒效果。方法采用化学消毒剂对疫区进行全面消毒处理．进行采样检测，以考核消毒效果。结果该公司因自来水管道改造停水而改用未经消毒的污染的井水后．共出现55名发热病人．体温在38℃～39℃之间，部分病例体温39℃以上，出现相对缓脉、食欲差、表情淡漠等临床症状．经开展流行病学调查，样品检测，结果血培养有4份找到甲型副伤寒杆菌．证实为一起甲型副伤寒杆菌引起的暴发疫情。经按消化道传染病积极防治，疫区进行了全面消毒处理和卫生管理。易感人群应急接种伤寒菌苗．疫情很快得到控制。再从病人肛拭、化粪池水、河水、井水采样检测结果均为阴性。结论经疾控中心和医护人员的积极控制和治疗．很快控制了疫情．自首例病人出现至第25天疫情全部被扑灭．所有病人康复出院。经随访一年未出现一例类似病人．说明此次处理措旅效果很好。

江阴市2006年“四害”密度监测情况分析

目的:监测"四害"种群、密度分布及季节消长规律,为制订防制措施提供科学依据。方法:鼠密度监测采用夹日法;蚊类监测采用人工小时法;蝇类监测采用诱蝇笼诱捕法;蟑螂监测采用蟑螂盒诱捕法。结果:江阴市全年鼠密度为0.92%,褐家鼠为优势鼠种;蚊密度为3.31只/人工小时,淡色库蚊为优势蚊种;蝇密度为11.62只/笼,以绿蝇为优势蝇种;蟑螂密度为0.45只/盒,主要为美洲大蠊。结论:对鼠、蟑螂的防制应采取加强卫生宣传以及治理环境和化学药物并重的综合治理措施;对蚊、蝇的防制应主要采取搞好环境卫生、清除孳生地的综合治理措施。

2008—2017年江阴市蚊虫监测分析

目的了解江阴市近十年常见蚊虫种类、密度和季节消长规律,为有效防治蚊虫、控制蚊媒传染病提供依据。方法采用诱蚊灯法进行监测,分析各蚊种的构成比例、不同环境蚊密度差异及蚊密度的季节消长规律。结果共捕蚊21182只,蚊密度为1.06只/(灯·h)。捕获的蚊虫隶属2亚科4属5种,其中淡色(致倦)库蚊、骚扰阿蚊和三带喙库蚊为优势蚊种。捕获蚊虫总密度呈波浪式上升,在2014年达到高峰,为1.60只/(灯·h)。所监测的5种生境中以牲畜棚的蚊密度最高,为1.90只/(灯·h),各生境均以淡色库蚊为主,但不同生境的蚊种构成不全相同(χ^2=997.424,P<0.001),差异有统计学意义。总蚊密度季节消长呈单峰,高峰出现在7月,为2.59只/(灯·h)。不同蚊种蚊密度季节消长曲线不同,其中淡色(致倦)库蚊呈单峰曲线,骚扰阿蚊呈双峰曲线,三带喙库蚊则呈三峰分布。不同环境中各蚊种蚊密度均呈单峰曲线,且均在7月达到最高值。牲畜棚峰值最高,为3.99只/(灯·h);居民区峰值最低,为0.94只/(灯·h)。结论江阴市蚊虫主要防治对象是淡色(致倦)库蚊、骚扰阿蚊和三带喙库蚊,牲畜棚、农户是重点控制生境,建议在每年7月蚊密度高峰来临之前采取综合措施灭蚊,且要在冬季杀灭越冬蚊。

江阴市医院口腔器械HBsAg污染状况及消毒效果调查

随机抽查了328份口腔器械,以牙钳、口镜、磨针HBsAg污染率较高;用1％强化戊二醛消毒浸泡的口腔器械HBsAg合格率为100％,而用0.1％新洁尔灭浸泡消毒的格率仅为53.8％,两者间有显著性差异(P<0.05)。

江苏省利港电力有限公司现场灭鼠调查报告

本文报道了对江苏利港电力有限公司的现场灭鼠调查,使用0.005％溴敌隆毒饵,堵塞鼠洞303个,灭鼠前鼠密度为32.05％,灭后一周鼠密度为0,灭后2个月鼠密度为5.56％,本次现场灭鼠达到了预期的效果。

2009-2013年江苏省江阴市主要病媒生物密度监测结果分析

目的掌握江阴市病媒生物种群密度、消长规律,为控制病媒提供科学依据。方法采用夹夜法监测鼠密度,诱蚊灯法监测成蚊密度,笼诱法监测蝇密度,粘捕法监测蟑螂密度。结果平均鼠密度为0.05%,优势种为褐家鼠;平均蚊密度为0.80只/(台·h),优势种为淡色库蚊;平均蝇密度为1.46只/笼,优势种为市蝇;平均蟑螂密度为1.37只/100张,优势种为德国小蠊。结论 4种病媒生物密度仍处于低水平,地方优势种群无变化,控制其密度应开展卫生宣传,采取以环境治理为主的综合性防治措施。

2009年江阴市城区2256例动物致伤流行病学分析

目的掌握我市2009年狂犬病宿主动物伤及受害人情况,提出有效的预防措施。方法对2009年在中心预防门诊就诊,进行伤口处理和狂犬病免疫注射的2 256例病例对其致伤程度、性别、年龄、致伤动物、致伤部位及时间、伤口处理及狂犬疫苗注射等情况进行统计分析。结果 2 256例病人平均年龄34.2岁,男性1073例,占47.56%,女性1 183例,占52.44%;年龄分布上呈现10~岁和40~岁组2个高峰;时间分布上6、7、8月是致伤高峰;致伤部位以上下肢为主,分别占54.30%、35.33%,致伤动物以狗和猫为主,分别占73.67%、16.76%。结论我市城区动物致伤较为严重,加强预防狂犬病知识的宣传,对狗类等动物严格管理,致伤后及时注射狂犬疫苗是预防狂犬病最有效的措施。

2009-2011年江阴市幼托机构消毒质量监测结果分析

目的了解幼托机构的消毒质量,发现存在的问题,提出改进措施。方法空气采用平板暴露法检测细菌总数,用棉拭子抹试法检测教工的手、玩具细菌总数;餐具和茶具进行大肠菌群定性检测。结果 2009-2011年幼托机构消毒质量总合格率为82.89%,各样品的消毒合格率依次为77.92%、82.02%、78.06%、80.34%,各年间总合格率差异有统计学意义(χ2=14.84,P<0.05);城乡间合格率差异有统计学意义(χ2=27.08,P<0.05)。结论江阴市农村幼托机构的消毒工作较差,存在较大安全隐患。

江阴市2009年度“四害”密度监测情况分析

目的为掌握我市"四害"种群、密度分布及季节消长规律,制订防制措施提供科学依据。方法鼠类密度监测采用夹夜法,蚊类密度监测采用诱蚊灯法,蝇类密度监测采用笼诱法,蟑螂密度监测采用粘捕法,统一用粘蟑纸(规格:17 cm×10 cm)。结果全年鼠密度为0.05%,褐家鼠为优势鼠种;蚊密度为0.39只/h,淡色库蚊为优势蚊种;蝇密度为2.29只/笼,以棕尾别麻蝇为优势蝇种;蟑螂密度为0.70只/张,主要为德国小蠊,农贸市场蟑螂密度显著高于其它场所(2χ=587.25,P<0.005)。结论对鼠、蟑螂的防制应采取加强卫生宣传以及治理环境和化学药物并重的综合治理方针;对蚊、蝇的防制应主要采取搞好环境卫生、清除孳生地的综合治理措施。

江阴市2007～2009医疗机构消毒质量调查

为了解江阴市各级医疗机构的消毒质量情况及存在问题，保证消毒质量，防止医源性疾病的发生和传播，根据《消毒技术规范》[1]和《医院消毒卫生标准}GBl5982—1995的要求，我中心于2007～2009年对辖区内各级医疗机构的消毒质量进行了监测。

儿童入托入学预防接种证查验工具的开发和应用

目的探讨简便、快捷、准确的预防接种证查验和补种完成情况跟踪的方法,评估查验工具的工作效率和优缺点。方法在Excel 2003环境下利用公式开发预防接种查验工具,使用从《江苏省预防接种个案信息系统》下载的本地区接种数据,开展接种证查验,自动生成最新的学生免疫史档案。使用调查问卷收集完成接种证查验工作耗时,并对工具进行评价。采用t检验比较两组均值,配对t检验比较使用工具前后耗时均值。结果两组在均不使用工具时,完成50名学生查验耗时(t=1.13,P=0.271)和跟踪分析50名需补种学生补种情况耗时(t=0.48,P=0.633)差异均无统计学意义,合计平均耗时分别1.64h和1.58h。使用工具组在使用工具后,完成50名学生查验耗时为(0.95±0.77)h,跟踪分析50名需补种学生补种情况耗时为(0.49±0.47)h,与自身未使用工具前比较差异均有统计学意义(t=6.06、4.32,均P=0.000)。工具易学易用性评分(8.67±1.81)分,提高接种率作用评分(8.78±1.77)分,使用工具意愿评分(8.67±2.00)分。结论查验工具操作简便、快捷,查验结果准确,可以减少查验工作的工作量,提高查验工作的质量,明显优于手工查验,对维持和提高学龄阶段儿童疫苗接种率有积极作用。

江阴市2010年手足口病重症病例流行病学特征分析

目的了解辖区内手足口病(hand-foot-and-mouth disease,HFMD)重症病例的流行病学特征,为制定干预措施提供依据。方法对2010年所有手足口病重症病例进行流行病学个案调查,并对调查资料进行流行病学分析。结果 2010年江阴市手足口病报告发病1300例,发病率67.32/10万,重症40例,重症发生率3.08%,死亡1例,病死率为0.08%。乡镇重症病例报告病率差异有统计学意义(P<0.001)。辖区手足口病重症病例发病高峰为5～7月,年龄以5岁以下婴幼儿为主,病原以EV71感染为主。结论江阴市手足口病防控形势严峻,手足口病的发生有明显的年龄、季节和地区差异。对来自重点地区5岁以下年龄组手足口病患者应提高警惕,及早救治,加强健康教育宣传,同时加强手足口病监测工作和疾病负担调查工作。

江苏省江阴市2005-2014年狂犬病流行病学特征分析

目的了解江阴市2005-2014年狂犬病流行特征,为制定防制对策提供依据。方法收集江阴市2005-2014年狂犬病病例资料进行流行病学统计分析。结果江阴市2005-2014年共报告狂犬病病例10例,年均发病率为0.07/10万,主要集中在6~10月,占总病例数的60%。男女性别比1∶1;农民和民工居多,占总病例数的70%;发病年龄主要集中在21~40岁组和41~60岁组,分别占总病例数的40%和50%。潜伏期最长150 d,最短18 d,中位数为56.5 d。致伤动物主要为外观正常的犬类,咬伤部位主要为手部,伤口未规范处理的占70%,未接种狂犬疫苗和抗狂犬病免疫球蛋白的占70%。结论江阴市2005-2014年狂犬病疫情总体平稳,处于散发状态,但仍需加强犬只的管理,加强狂犬病健康教育和健康促进,动员全社会共同参与,提高自我防患、自我保护意识,消除狂犬病。联合使用抗狂犬病免疫球蛋白也是必要的。

一起埃可30型病毒引起的学校病毒性脑膜炎暴发疫情分析

目的分析一起埃可30型病毒引起的学校病毒性脑膜炎暴发疫情的流行病学特征及可能的危险因素,为制定预防控制措施提供科学依据。方法采用现场流行病学调查收集病例情况和可能的传播途径等信息,采集相关标本进行PCR核酸检测,采用1∶2匹配病例对照研究方法探索可能的危险因素。结果共报告103例病例,罹患率4.6%,男女性别比2.03∶1,病例主要集中在三年级(72/103)。病例咽拭子、肛拭子肠道通用病毒RT-PCR检测81.5%(22/27)为阳性,其中7例PCR序列分析确定为埃可30型病毒。结论此次病毒性脑膜炎暴发疫情是由埃可30型病毒引起的,加强学校传染病防控知识培训、卫生宣教、晨检、因病缺课病因追查、登记和报告、病例隔离和疫点消毒工作对控制疫情十分重要。

江阴市麻风疫苗接种及时率干预效果评估

目的分析江阴市儿童麻风疫苗及时接种情况,评估利用接种数据分析工具每周门诊前,筛查应及时儿童名单并有针对性地进行电话通知这一措施对麻风疫苗接种及时率的干预效果。方法江阴市2015-01-01起实施干预措施,现以干预之前2年间满起始月龄儿童为对照组,干预之后2年间满起始月龄儿童为观察组,评估干预措施的效果。结果观察组儿童麻风疫苗接种及时率比对照组高,分别为92.63%和90.82%,差异有统计学意义(χ~2=76.916,P<0.01);两组儿童麻风疫苗时点累积接种率曲线差异有统计学意义(χ~2=271.407,P<0.01),观察组时点累积接种率曲线较对照组明显左移;观察组儿童麻风疫苗平均接种月龄(8.378±0.836)低于对照组(8.453±1.094),差异有统计学意义(t=10.258,P<0.01);观察组儿童麻风疫苗接种率达90%和95%时的接种月龄低于对照组,且差异均有统计学意义。结论干预措施能明显提高适龄儿童麻风疫苗接种及时率;接种数据分析工具因能方便和精准地为每周接种通知准备应及时儿童名单,使干预措施更具可操作性,对干预措施的有效落实非常有帮助。