直接免疫荧光法在阴道加德纳菌感染诊断中的应用研究

加德纳菌（GV）是一类革兰阴性或阳性短杆菌,厌氧,嗜血,培养困难。阴道加德纳菌不仅引起尿道炎和阴道炎,还可导致早产、低体质量儿、绒毛膜炎、羊膜炎、羊水感染、子宫内膜炎、急性输卵管炎、手术后感染和子宫颈癌等[1]。GV还可经性接触传播,与男性非淋菌性尿道炎、男性不育亦有一定关系。细菌性阴道病是妇科和产科感染的高危险因素[2]。临床实践中如果能迅速检测并及时处理,

高脂血浆对血红蛋白测定的干扰及其校正

目的探讨高脂血浆对血红蛋白(Hb)含量测定的影响及其校正。方法收集30例不同浓度高脂血的标本,分别用3种不同方法进行检测,其中直接法进行全血细胞分析得直接测定组结果;再将标本低速离心,定量吸取上层浑浊血浆,用等量生理盐水加入原标本进行Hb测定得生理盐水替代组结果;根据公式估算得估算组结果,对3种方法测定Hb的结果进行比较分析。结果高脂血标本直接测定的Hb值均明显高于等量生理盐水替代组和估算组的测定值,差异有统计学意义(P<0.01);而直接测定的红细胞平均体积值与生理盐水替代组、估算组的测定值比较差异无统计学意义。结论用等量生理盐水替代法和估算法处理高脂血标本,可消除高血脂对Hb测定产生的影响,可对临床Hb的测定进行校正。

某地区抗Mur抗体分布频率的调查研究及输血策略

目前人类血型有30余种之多,不规则抗体指除ABO血型系统以外的抗体,在日常输血工作中是常见的干扰试验因素[1]。由于未输注完全相配合血型,可产生MNSs血型系统的不规则抗体,其抗体可导致患者发生严重的输血反应,抗Mur抗体属于MNSs血型系统的不规则抗体[2]。国内外研究报道,东南亚部分地区稀有血型抗原的分布频率不相同[3]。

NT-proBNP在心力衰竭患者诊断和治疗中的应用价值

目的:测定心力衰竭患者的血清氮末端脑钠素前体(NT-proBNP)水平,分析血清NT-proBNP在心力衰竭患者诊断和治疗中的临床应用价值。方法:选取102例不同病因所致心力衰竭患者和50例正常对照NT-proBNP进行测定。按NY-HA心力衰竭分级统计分类,分析其临床诊断价值。结果:心力衰竭患者血清NT-proBNP水平高于正常对照组NT-proBNP水平(P<0.05)。心力衰竭患者血清NT-proBNP浓度与心功能分级呈正相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:测定血清NT-proBNP的水平对早期心力衰竭患者的诊断、鉴别很有价值,可给心功能的分级提供有力的依据。

柳州地区5个民族人群ABO及Rh(D)血型基因频率调查

目的了解柳州地区5个民族人群中ABO及Rh(D)血型分布及基因频率特征,为临床输血提供依据。方法回顾性分析2019-2021年在柳州市妇幼保健院就诊的侗族、壮族、苗族、瑶族和汉族64323例患者的ABO、Rh(D)血型结果及其临床资料,对患者血型的分布频率和基因频率进行统计分析。结果5个民族的ABO血型分布规律为O>B>A>AB,基因频率r>q>p,对5个民族的ABO血型观察值和期望值经吻合度检验,符合Hardy-Weinberg平衡定律;各少数民族血型分布间的两两比较差异均无统计学意义(P>0.05),而汉族分别与侗族、苗族、瑶族、壮族的血型分布两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);5个民族Rh(D)阴性抗原表现频率分布较低(均小于0.5%)。结论本地区5个民族人群的ABO血型分布规律如下,O基因频率较高而A基因频率较低;汉族与少数民族之间ABO血型分布可能存在一定差异;本地区少数民族的Rh(D)阴性频率较低,符合南方地区少数民族血型分布特征。

子宫内膜癌患者血清CA125 水平与外周血RDW检测在临床病理分期中的应用价值

目的探讨子宫内膜癌患者血清糖类抗原125(CA125)水平与外周血红细胞分布宽度(RDW)检测在临床病理分期中的应用价值。方法以柳州市中医医院东院2019年1~7月收集的81例子宫内膜癌患者的临床资料作为观察组,并抽取40例健康体检人员作为对照组,采用分组t检验比较丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总蛋白(TP)、肌酐、尿素(UREA)和CA125在观察组与对照组之间的差异;另外子宫内膜癌患者被分为Ⅰ~Ⅱ组和Ⅲ~Ⅳ组,比较RDW与CA125在两组之间的差异;通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析评价RDW与CA125联合诊断子宫内膜癌的价值。结果RDW与CA125在观察组与对照组之间存在明显差异(P<0.05),RDW在Ⅰ~Ⅱ组和Ⅲ~Ⅳ组之间存在明显差异(t=-4.85,P<0.05),而CA125在Ⅰ~Ⅱ组和Ⅲ~Ⅳ组之间差异无统计学意义(t=-0.90,P=0.370)。CA125,RDW诊断子宫内膜癌的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.821(95%置信区间为0.749~0.894)和0.819(95%置信区间为0.746~0.892),而两者联合诊断子宫内膜癌的AUC为0.914(95%置信区间为0.866~0.962)。结论检测子宫内膜癌患者外周血RDW对其临床病理分期有重要的应用价值。

抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎病程中的诊断价值

目的:探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体测定在类风湿性关节炎(RA)诊断的临床应用。方法:对102例RA患者、58例非RA患者,进行抗CCP抗体检测,并进行类风湿因子(RF)指标检测,对数据进行相关性分析。结果:抗CCP抗体在RA组的阳性率为74.5%,明显高于RA患者组RF阳性的阳性率68.8%,RF在非RA患者组中的阳性率高于抗CCP抗体的阳性率(P均<0.001)。结论:抗CCP抗体对RA诊断的特异性和阳性预测值显著高于RF,假阳性低于RF。抗CCP抗体的特异性高、假阳性低反映其排除非RA的能力较RF强,检测结果有助于提高RA的临床诊断,及早采取有效治疗措施改善患者预后。

子宫颈细胞蜡块p16/Ki-67双染在子宫颈癌早期筛查中的应用

子宫颈癌是继乳腺癌之后的第二大妇科常见肿瘤,也是女性癌症死亡的第三大主要原因[1]。据报道,全球子宫颈癌的发病人数每年超过53万,每年死亡人数接近27.5万[2]。子宫颈癌筛查和预防显得尤为重要。传统的免疫组化单染技术具有一定的局限性,免疫组化双染技术的出现增加了子宫颈癌的筛查手段,弥补了单染技术的不足。本文应用宫颈液基细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)、细胞蜡块及组织蜡块p16/Ki-67双染进行检测,以组织活检并组织蜡块p16/Ki-67双染结果为标准,比较TCT及细胞蜡块p16/Ki-67双染在子宫颈癌早期筛查中的作用。

错配修复蛋白MLH1、MSH2、PMS2、MSH6及p53在结直肠癌中的表达及意义

目的探讨结直肠癌(CRC)中错配修复蛋白(MMRP)MLH1、MSH2、PMS2、MSH6及p53的表达及其临床意义。方法选取2019年1月至2020年6月在广西医科大学第四附属医院经手术治疗的结直肠癌患者261例,采用免疫组化方法检测错配修复蛋白MLH1、MSH2、PMS2、MSH6、及p53在结直肠癌中的表达情况,各组中的分布差异采用χ2检验,各指标间的相关性采用Spearman等级相关。结果261例结直肠癌患者中四种错配修复蛋白缺失者13例,微卫星不稳定性(MSI)为5.0%,其中MLH1、MSH2、PMS2、MSH6的表达缺失者分别为7例(2.7%)、3例(1.1%)、8例(3.1%)、4例(1.5%);p53的阳性表达者211例,阳性率为80.8%;MSI与性别、肿瘤细胞直径、年龄、部位、分化程度和浸润深度无关(P>0.05),与淋巴结转移相关(P<0.05);p53与性别有关(P<0.05),与年龄、部位、肿瘤细胞直径、分化程度、淋巴结是否转移和浸润深度无关(P>0.05);MSI与p53表达无相关性(r=-0.111,P>0.05);MLH1与PMS2表达呈正相关(r=0.934,P<0.05);MSH2与MSH6表达呈正相关(r=0.572,P<0.05)。结论MSI的表达与淋巴结转移有关,与CRC的其他临床病理特征无相关性,p53与性别有关,MLH1、PMS2同时表达缺失较MSH2、MSH6多见,MSI与p53表达无相关性,两者之间可能参与CRC的不同发生、发展过程。

ATM基因多态性与乳腺癌患病风险及临床病理特征的相关性分析

目的:探讨共济失调毛细血管扩张突变基因(ataxia-telangiectasia mutated gene,ATM)单核苷酸多态性(SNP)rs189037和rs609261两个位点多态性与乳腺癌患病风险及临床病理特征的关系。方法:收集我院未接受放、化疗的乳腺癌根治标本和乳腺良性肿瘤标本。采用多重SNaPshot法检测ATM基因rs189037和rs609261两个位点多态性,分析其与乳腺癌患病风险及临床病理特征的关系。结果:ATM基因rs189037位点多态性与乳腺癌患癌风险及临床病理特征无关(GA基因型,P=0.667);rs609261位点携带TC、CC基因型的淋巴结转移患者患癌风险高于TT基因型携带者(TC+CC显性模型,P=0.015)。ATM基因rs189037和rs609261两个位点等位基因频率和基因型分布与免疫组化指标(ER、PR、HER2、Ki-67)无相关性(rs189037位点GA+AA显性模型和rs609261位点TC+CC显性模型,ER:P=0.676、0.675;PR:P=0.758、0.573;HER2:P=0.203、0.327;Ki-67:P=0.189、0.405)。结论:ATM基因rs189037位点与乳腺癌患癌风险及临床病理特征、免疫组化指标无明显相关性。rs609261位点携带TC、CC基因型的淋巴结转移患者可能增加患病风险。

抗甲状腺过氧化物酶抗体对免疫性甲状腺疾病的检测意义

目的:探讨各种甲状腺疾病时抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOA)浓度检测在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)诊断中的临床意义。方法:将各组甲状腺患者根据临床诊断将其分为诊断桥本氏病(HD)、甲状腺功能减退(甲减)、自身免疫性甲状腺机能亢进症和毒性弥漫性甲状腺肿(Graves),采用贝克曼电化学发光检测分析仪检测其TPOA浓度,并取48例健康者作为对照。结果:各组自身免疫性甲状腺疾病的TPOA含量均明显高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:测定血清TPOA含量在诊断自身免疫性甲状腺肿疾病中具有重要的临床意义,结合临床症状可帮助诊断各类甲状腺疾病。

ATM基因rs4585位点多态性及免疫组化表达与乳腺癌相关性研究

目的探讨共济失调毛细血管扩张突变(ATM)基因单核苷酸多态性(SNP)rs4585位点及免疫组化表达在乳腺癌发生、发展过程中的相关性。方法应用多重SNaPshot法研究ATM基因rs4585位点的多态性,其中乳腺癌56例,乳腺良性肿瘤72例,并对乳腺癌组织进行雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)和Ki-67蛋白进行检测,分析基因型与乳腺癌的关系。结果ATM基因rs4585基因型分布与乳腺癌患病风险无相关性(P>0.05),与乳腺癌的发生部位、病理类型、肿瘤大小、有无淋巴结转移,以及ER、PR、HER2、Ki-67的表达均无明显相关(P>0.05)。结论ATM基因rs4585位点多态性可能与乳腺癌患病风险、临床病理特征及免疫组化指标无明显相关。