基于知-信-行模式的产后干预对妊娠期糖尿病妇女产后糖尿病的影响

目的:探讨知-信-行模式产后干预管理对妊娠期糖尿病妇女产后糖尿病的影响。方法:选取100例妊娠期糖尿病病人为研究对象,分为观察组和对照组,观察两组病人的餐后2 h血糖(2 h PBG)、转铁蛋白、前清蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质指数、空腹胰岛素(FINS)等指标;观察病人产后6个月糖尿病检出率及自我行为管理情况、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)情况。结果:干预后观察组2 h PBG、HbA1c、空腹血糖、体质指数、转铁蛋白、前清蛋白均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预前两组自我行为管理情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),出院后6个月两组病人自我行为管理评分差异有统计学意义(P<0.05)。出院前两组FINS和HOMA-IR评分差异无统计学意义(P>0.05),出院后两组FINS和HOMA-IR评分差异均有统计学意义(P<0.05)。两组产后6个月糖尿病发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:知-信-行模式产后干预管理可有效地减少妊娠期糖尿病的发生,并能很好地控制体质指数和提高营养水平,有效地促进妊娠病人的产后自我行为管理,促进血糖调节,从而改善胰腺机能的恢复。

浅谈戏曲表演中的眼神

戏曲表演作为一门源远流长的艺术形式,其内涵的丰富程度常常依赖于对各种不同角色的深刻塑造。在舞台上,每个角色都肩负着扮演特定角色的使命,而通过眼神的表达,演员能够展现出这些角色独特的情感和内心世界。小生在戏曲表演中往往用以表现有着潇洒英姿的人物。这些角色通常具有俊秀的眉目,而眼神的表达需要正常传递情感,但又不能过度用力。这种表演要求小生在舞台上要展现出人物的潇洒和自信,通过眼神传递出角色的情感内涵。在演员表演时,他们应该保持眼睛正对观众,不偏不倚,确保观众能够更好地感受到小生的风采。这样的眼神表达能够突显小生角色的特质,使观众更深入地理解和感受这一角色的性格特征。

早期肠内营养治疗对早产儿营养状况及体格发育影响

目的:探讨早期肠内营养治疗对早产儿营养状况、体格发育的影响,以及并发症发生情况。方法:选取2020年1月—2023年10月在芜湖市第二人民医院分娩出生,并接受住院分娩和治疗的100例早产儿为研究对象,将100例早产儿按照随机数字表分为观察组(出生后24 h内即给予肠内营养治疗)和对照组(出生24 h后给予肠内营养治疗)。早期肠内营养治疗组,在出生后24 h内给予肠内营养治疗,对照组早产儿在出生24 h后给予肠内营养,肠内营养喂养量、方式、增加速度均与观察组一致。比较两组早产儿入院时和7 d龄血清营养指标,包括白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(HGB)及转铁蛋白(TRF);比较入院时、7 d龄和14 d龄体格发育指标,包括身长、体质指数(BMI)和头围;以及喂养不耐受、胆汁淤积、坏死性小肠结肠炎、败血症等并发症发生情况。结果:早期肠内营养组早产儿在7 d龄时血清ALB、PA、HGB、TRF水平显著高于对照组早产儿(P<0.05)。体格发育指标上,两组早产儿入院时及7 d龄BMI、身长及头围无差异(P>0.05),在14 d龄时,两组早产儿身长及头围仍无差异,而早期肠内营养治疗组早产儿BMI高于对照组(P=0.012)。早期肠内营养治疗组早产儿并发症发生率为18%,对照组为36%,差异有统计学意义(P=0.043)。结论:给予早产儿早期肠内营养治疗可改善其营养状况,促进生长发育,且并发症总发生率并未增加,故在早产儿常规治疗的基础上,应及早对其进行肠内营养治疗。

1例前置胎盘合并低纤维蛋白原血症孕妇并发产后出血的护理

总结1例边缘性前置胎盘合并低纤维蛋白血症的孕妇在尚未输注纤维蛋白原的情况下发生急产,分娩后发现胎盘早剥合并产后出血。护理要点包括识别病情变化、对症治疗、多学科协作诊治(multidisciplinary team,MDT)、预防产后并发症。最终母婴病情稳定出院,随访42 d,母婴情况良好。

胰岛素注射妊娠期糖尿病患者出院准备度现状及影响因素分析

目的 调查胰岛素注射妊娠期糖尿病患者出院准备度(RHDS)现状及所接受出院指导质量(QDTS),探讨影响胰岛素注射妊娠期糖尿病患者RHDS的因素。方法 选取2022年1月-2023年2月在南京市某三级甲等医院住院后行胰岛素治疗的妊娠期糖尿病患者,采用一般资料调查表、出院准备度量表(RHDS)、出院指导质量量表(QDTS),出院当天对胰岛素注射妊娠期糖尿病患者进行调查。并采用单因素及多元线性回归分析影响胰岛素注射妊娠期糖尿病患者RHDS的因素。结果 胰岛素注射的妊娠期糖尿病患者RHDS得分为193.73±12.84分;QDTS得分为163.29±7.99分。出院准备度与出院指导质量呈线性相关(P<0.05)。经过单因素筛选,多元线性回归分析显示,文化程度、受孕方式、不良嗜好、每日活动时长、出院指导质量是妊娠期糖尿病患者RHDS的独立影响因素(P<0.05)。结论 胰岛素注射的妊娠期糖尿病患者RHDS及QDTS处于较高水平;文化程度较低、非自然受孕、有不良嗜好、自主活动时间短的胰岛素注射妊娠期糖尿病患者出院准备度较差。

持续性阶段护理对剖宫产产妇产后疼痛、舒适度及母乳喂养成功率的影响

目的：探讨持续性阶段护理对剖宫产产妇产后疼痛、舒适度及母乳喂养成功率的影响。方法随机选取2011年3月~2014年10月我院收治的行剖宫产的产妇60例，依据护理方法将其分为研究组（n=30）和对照组（n=30）。对照组产妇给予常规护理，研究组产妇给予持续性阶段护理，对两组产妇产后疼痛、舒适度及母乳喂养成功率进行比较分析。结果与对照组相比，研究组产妇的无痛、轻度疼痛比例均显著升高（P〈0.05），中度疼痛、重度疼痛比例均显著降低（P〈0.05），舒适度和安全感评分均显著较高（P〈0.05），抑郁程度评分显著较低（P〈0.05），产后第2天、第3天的母乳喂养成功率均显著升高（P〈0.05），产后1~3 d泌乳量均显著增多（P〈0.05）。结论持续性阶段护理能够显著减轻剖宫产产妇产后疼痛，提高舒适度及母乳喂养成功率，值得推广。

地区经济发展不平衡的演变轨迹与影响效应

文章以地区经济发展不平衡的组合测度方法设计为基础,从全国、南北、三大地区和省域共4个层面探究了1990—2019年我国地区经济发展不平衡的演化特征与影响因素,并对接下来5年地区经济发展不平衡的走势进行了预测。研究发现:第一,绝对离差、泰尔指数与阿特金森指数的组合测度结果表明,全国和南北地区经济发展不平衡程度均呈现“倒U”型变化特征;第二,地区经济发展不平衡影响因素的区域分异特征明显,教育水平和生产资料对东部地区不平衡的调节作用最强,政府干预、生产资料、技术进步和产业结构变迁对西部地区经济发展不平衡的影响效应最大,而西部地区经济发展不平衡受到技术进步和对外开放的逆冲击效应最为显著;第三,地区经济发展不平衡程度不仅存在很强的时间依赖特性,而且表现出一定的周期性演变特征,面板向量自回归(PVAR)模型的预测结果表明,2016—2024年地区经济发展不平衡可能存在“倒U”型变化趋势,这也证实了政府干预过度会扩大地区差异、生产资料流动性加强与对外开放力度加大有助于缩小地区经济发展不平衡的结论。

“三位一体”无缝护理对妊娠糖尿病血糖、依从性及满意度的影响

目的探讨对于妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者采取“三位一体”无缝护理模式对血糖、治疗依从性以及满意度的影响。方法选取2022年1月—2023年1月南京医科大学附属妇产医院收治的GDM患者78例为研究对象,应用随机数表法分成观察组(n=39)、对照组(n=39)。对照组采取常规护理方式,观察组则应用“三位一体”无缝护理模式,比较两组患者的血糖、治疗依从性及护理满意度情况。结果干预后,观察组空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 hPG)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗依从得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意率(92.31%)高于对照组(71.79%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论GDM患者实施“三位一体”无缝护理模式有助于控制血糖水平,提高治疗依从性及护理满意度。

集束化护理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果研究

目的分析集束化护理对妊娠期糖尿病患者血糖控制、不良妊娠结局及疾病知识掌握的临床作用。方法选取240例妊娠期糖尿病患者,根据随机抽签法分为对照组和观察组,每组120例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用集束化护理。比较两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、不良妊娠结局发生情况及妊娠期糖尿病知识掌握评分。结果观察组空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组,不良妊娠结局发生率低于对照组,妊娠期糖尿病知识掌握评分(85.24±4.57)分高于对照组的(56.23±4.56)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者实施集束化护理,不仅能够良好控制血糖水平,还能减少不良妊娠结局发生率,具有临床推广价值。

全程优质护理对自然分娩产妇心理状态与并发症的影响

目的探讨全程优质护理对自然分娩产妇心理状态与并发症的影响。方法选取本院226例自然分娩产妇为研究对象,随机分为两组,各113例。对照组接受常规护理,观察组接受全程优质护理,比较两组的心理状态、分娩结局、并发症及护理满意度。结果护理后,观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于对照组(P<0.05);观察组中转剖宫产率低于对照组,第一产程、第二产程、第三产程用时短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论全程优质护理应用于自然分娩产妇中,可以改善产妇的心理状态,降低中转剖宫产率,缩短产程用时,减少并发症,可推广使用。

中国数字化产业竞争力的区域差异与影响效应

本文从规模优势和发展潜力两个维度,提出数字化产业竞争力的测度方法,并以中国上市公司企业数据为基础,探讨区域层面的差异特征;利用半参数模型,从区域与行业双重层面,探究技术创新在数字化产业竞争力提升进程中的影响效应。研究发现:首先,当前中国数字化产业竞争力显著提升,但整体上呈现出由东部沿海向西部内陆递减的阶梯化分布特征,差异突出体现在规模优势层面。其次,技术创新对数字化产业竞争力的提升整体上存在倒U型影响效应,且表现出区域和行业差异。一方面,不同于东部地区,技术创新在中西部地区对数字化产业竞争力发挥着显著的正向推动作用;另一方面,不同于数字化服务业,技术创新对数字化制造业竞争力提升具有持续驱动效应。进一步分析表明,数字化制造业和数字化服务业耦合协调度处于较低的非均衡性状态。

京津冀产业转型升级的空间联动效应研究

为了探讨京津冀区域产业转型升级对城市空间联动潜力的影响效应,在改进"动态距离"并引入市场化要素的基础上,对京津冀各市的空间联动发展格局进行了考量;在"质量"和"速度"为产业转型升级效果的二维测度体系中,通过构建非参数模型,实证剖析了其对京津冀城市群空间联动潜力的作用机制。研究结果显示:京津冀各市空间联动潜力呈现递增的态势,且存在显著的梯度递减地理特征,并表现出双向联动、多城辐射的网状特征;"质量"驱动下,产业转型升级效果对城市空间联动潜力表现出非线性影响效应,更加符合城市空间联动发展中产业转型升级的复杂多维特征;"速度"驱动下,产业转型升级效果的提升在京津冀协同发展战略提出后明显加快,但对城市空间联动潜力的影响效应并不显著。

大学数学公共基础课课程思政群的建设与实践

以新时代高校课程思政工作的方向性与根本性指导为背景,以北京联合大学数理部在大学数学公共基础课课程思政群建设工作中的系列实践为切入点,结合课程特性,从思政教育、学科专业建设、教师培训、教学评估等环节,探讨了在推动思政教育与通识教育、专业教育协同发展进程中的工作重点与教学经验.进一步以具体知识点为案例,深入挖掘了大学数学公共基础课的思政功能、积极拓展思政教学新场景,有效推动课程思政创新.在此基础上,聚焦规范体系建设与评价体系完善等方面,提出了推动大学数学公共基础课课程思政群建设的具体建议.

萨提亚模式对低年资护士自信心和人际交往能力的影响

[目的]探讨萨提亚模式对低年资护士自信心和人际交往能力的影响。[方法]选择合适的萨提亚模式指导者,对54名2012年—2015年工作的低年资护士进行萨提亚模式5h的培训,并在培训前后采用自信心量表和人际关系综合诊断量表进行评价。[结果]低年资护士培训后自信心量表评分较培训前提高,人际关系综合诊断量表评分较培训前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。低年资护士自卑者和人际关系困扰较严重者明显减少(P<0.05)。低年资护士自信者或超级自信者、人际关系困扰较少者均明显增加(P<0.05)。培训后低年资护士在人际交往的较高交谈能力、人际关系较和谐、对异性持公正态度3个方面能力增加的人数较多,较培训前差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]萨提亚模式培训可以提高低年资护士的自信心和人际交往能力。

京津冀产业结构优化效果的统计测度

随着区域协同发展及一体化进程战略的稳步推进,对区域产业结构优化效果进行合理测度成为研究热点。文章立足京津冀产业协同发展视角,基于多维思想对产业结构优化内涵进行了理论界定,并从合理化、高度化、高效化、高新化四个维度,提出了一种综合测度京津冀产业结构优化效果的非参数几何评价法。并以产业集聚为研究视角,进一步深入探究了其对产业结构优化的作用机理。研究结果表明:2007—2017年,京津冀产业结构优化效果整体上呈波动提升态势,但区域内各地市之间提升效果存在较大差异;产业集聚对京津冀产业结构优化效果具有显著的促进作用,但对直辖市和省会城市的促进作用大于地级市。

中国区域发展不平衡时空演进特征及影响效应分析——基于产业结构转型升级的视角

产业结构转型升级的动态变迁既反映了一个区域经济发展的演变,又为新阶段经济发展质量的提升提供了新的思路,因而对区域协调发展有着深远影响。通过聚焦产业结构转型升级与区域发展不平衡所呈现出的非线性、阶梯型、空间辐射异质性等特征,利用1992—2018年中国省域非平衡面板数据,运用半参数、有序Logit响应和空间SARAR面板进行建模,以此对产业结构转型升级变迁中的区域发展不平衡的影响效应进行了分析,同时结合产业结构转型升级效果,从省级层面对中国区域发展不平衡程度进行了等级划分。研究发现:产业结构合理化、高级化对区域发展不平衡的抑制作用呈现出明显的非线性态势;从分类结果看,不同地区的区域发展不平衡程度在不同时期呈现出较强的阶梯型特征;从空间效应看,产业结构转型升级对区域发展不平衡的经济空间辐射作用强于地理区位。此外,虽然技术水平、教育水平和城镇化水平的提升在不同程度上可以缓解区域发展不平衡程度,但产业结构转型升级带动下的经济高质量发展是解决区域发展不平衡问题的关键。

结构性减速背景下中国经济增长潜力探究

以经济减速的结构性成因分析为基础,从UC法与生产函数法出发,改进了经济增长潜力的测度方法,在“国家—产业—行业”框架下对中国经济增长潜力进行了实际测算,并给出了经济增长潜力提升的政策建议。研究发现:总体而言,在对外贸易受到冲击的背景下,人口结构与投资消费结构是当前抑制经济增速的主要原因,积极推动产业结构转型升级可有效提升经济增速;区域尺度而言,受贸易结构影响,人口结构是制约三大地带经济增速的主要瓶颈,原因主要在于劳动力多配置在附加价值较低的行业;三次产业的经济增长潜力呈现先升后降波动特征,但2016年之后下降态势趋缓;得益于劳动生产率的快速提升,软件和信息技术服务业与文化、体育和娱乐业的经济增长潜力在后期明显增强,其他17个细分行业的经济增长潜力均呈现不同程度的下降态势;国际比较方面,2012年以来,中国总体经济增长潜力虽然有所降低,但与主要发达国家相比,其经济增长潜力仍具有较大优势。

产业转型升级效果的多维测度:以京津冀城市群为例

文章从结构调整、绿色生态、质量提升、协同集聚四个维度构建了产业转型升级效果的综合评价指标体系,对京津冀产业转型升级效果进行了测度和剖析;并进一步从经济约束、社会环境、公共服务三个层面,基于分位数面板回归模型探讨了影响京津冀产业转型升级效果的核心因素。研究结果表明:从京津冀区域整体与分地区来看,产业转型升级效果均呈现波动递增的演进态势,而结构调整与质量提升是影响其效果的关键。在影响机制中,劳动力素质对产业转型升级的正向影响效应最为显著,本地市场效应的正向驱动作用最小。

草叶也沾红颜泪——我在大型淮剧《王玉莲》中饰草儿

为参加第六届省淮剧艺术节．江苏省淮剧团推出了新编大型古装淮剧《王玉莲》。老戏《王玉莲》是淮剧的传统剧目，是淮剧“九莲”、“十三英”、“七十二记”中的一“莲”．脱胎于京剧“斩经堂”，讲述了汉室忠臣昊承业之子吴汉，在不知情的状况下，娶了杀父仇人王莽的女儿王玉莲为妻。并被王莽封为新朝武将，镇守潼关要塞：汉室遗君刘秀携马臣路过潼关，被吴汉强捕，并欲押解京城向王莽请功；吴汉母亲闻凶讯．闯牢房，救出刘秀、马臣，并向昊汉道出了十五年前的家仇国恨；恶梦初醒，昊汉肝肠寸断，自己竟娶了仇人之女．为了表达报父仇、扶汉室的决心，吴汉毅然举剑追杀王玉莲，一杀二杀连三杀。这就是戏曲舞台上广泛流传的“吴汉三杀”……如何将一个裹携着封建愚忠愚孝色彩的老戏推陈出新？

小旦亦往大处演

中国戏曲的女演员，在行当上可分为：小旦、大旦（闺门旦）。老旦、彩旦、武旦等，其中小旦最小。构成小旦小的因素是，年龄小、戏份少、分量轻，小旦几乎成了小角色、小演员的代名词。大部分剧种如此，淮剧亦如此，小旦和饰演小旦的演员，长期被处于龙套化、边缘化，于是，以小旦为主的剧目。少得可怜，小旦及演员在舞台上难放光彩，在艺术上难有长进。我毕业于盐城鲁迅艺术学校戏曲表演班，入学由于个头小，自然被老师分工学习小旦，进入江苏省淮剧团，个头仍不见长，依然守望在小旦行当上。但是，我牢记“只有小演员，没有小角色”，我坚信小旦也有大作为。