睾丸非精原生殖细胞瘤腹膜后淋巴结清扫范围的探讨(附33例分析)

本文对33例睾丸非精原生殖细胞肿瘤腹膜后淋巴结清扫进行了分析。单侧清除者18例,双侧清除15例。病检结果转移率为51.5％,肾门下区转移9例,肾门上区2例,腹主动脉和下腔静脉间6例。右侧病变左侧转移3例。据此提出对本病变清除范围应包括肾带周围、下腔静脉和腹主动脉间的淋巴脂肪组织。对病变侧应清除全部精索血管及髂血管上1/3淋巴结缔组织。B_2～B_3期患者应同时行肾门上区的清扫。尤其对右侧病变有转移者必须作双侧清扫术。

急性出血坏死性胰腺炎35例外科治疗体会

急性出血坏死性胰腺炎临床病情凶险,病死率高达30％～100％,近年来随诊疗技术的进步,早期诊断及时外科治疗和并发症的防治,使病死率大为下降。现将我科1984～1994年收治的经手术证实的35例急性出血坏死性胰腺炎治疗体会报道如下。

放射性膀胱癌——附5例报告

随着放射治疗治愈率的提高,晚期并发症也随之增多,放射诱发癌即是其中之一。我院于1982～1991年共收治5例经盆腔放射治疗后诱发膀胱癌,现报告如下。临床资料本组5例中,男性2例,女性3例,年龄46～72岁,平均56岁。3例子宫颈癌采用钴60远距离照射及腔内镭疗;

膀胱癌术后局部复发的原因探讨

膀胱癌是泌尿生殖系统肿瘤中最为常见的一种,而远期治疗效果仍不满意,术后局部复发率高达55％～73％。我院自1982年1月至1997年1月对160例膀胱癌进行了膀胱部分切除术,其中40例局部复发,现就其局部复发的原因进行了分析和讨论。

Mirizzi综合征22例诊治探讨

目的 :探讨Mirizzi综合征的诊断和治疗方法。方法 :分析 2 2例Mirizzi综合征的临床与B超检查表现、Csendes分型 ,以及手术方法。结果 :胆囊切除 8例 ,胆囊次全切除 4例 ,瘘口直接缝合修补 4例 ,胆囊瓣修补瘘口 2例 ,肝圆韧带修补瘘口 2例 ,胆管空肠Roux -en -y吻合 2例。发生胆管损伤 1例 ,胆漏 1例。结论 :对不同的Mirizzi综合征应选择不同的术式。

老年人大肠癌105例临床分析

目的 :探讨老年人大肠癌的早期诊断及治疗方法。方法 :对 10 5例老年人大肠癌的临床资料进行回顾性分析。结果 :10 5例中根治手术 70例 ,肿瘤局部切除 9例 ,造瘘 10例 ,短路手术 1例 ,手术探查 2例 ,保守治疗 13例。根治术 1年生存率 84.2 % ,2年生存率 5 8.4% ,优于姑息性手术及未手术者。结论