急性脑出血患者血清Nogo-A、CGRP、cFN表达与其血管狭窄程度、脑血肿量的关系及对预后的评估

目的分析急性脑出血患者血清轴突生长抑制因子A(neurite outgrowth inhibitor-A,Nogo-A)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)、细胞纤维连接蛋白(cellular fibronectin,cFN)表达与其血管狭窄程度、脑血肿量及预后质量的关系。方法将江苏省海安市人民医院2018年6月-2020年1月间收治的80例急性脑出血患者作为观察组,行健康体检的80例受试者作为对照组;检测受试者血清中Nogo-A、CGRP、cFN表达水平;脑出血组患者使用CTA扫描检测,评估患者血管狭窄程度、出血量;出院后6个月使用Glasgow结局分级(glasgow outcome scale,GOS)评分量表对患者的预后质量进行评估。结果观察组患者血中Nogo-A、cFN水平明显高于对照组,CGRP水平明显低于对照组,且差异存在统计学意义(P<0.05);血管狭窄程度不同组、血量不同组患者血中Nogo-A、CGRP、cFN表达水平存在明显差异,且差异存在统计学意义(P<0.05),重度患者Nogo-A、cFN表达水平最高,CGRP水平最低,大量出血组患者Nogo-A、cFN表达水平最高,CGRP水平最低;预后良好组患者血中Nogo-A、cFN水平明显低于预后不良,CGRP水平明显高于预后不良,且差异存在统计学意义(P<0.05);Nogo-A及cFN与患者血管狭窄程度、脑血肿量及预后质量呈明显正相关关系,CGRP与血管狭窄程度、脑血肿量及预后质量呈明显负相关关系,且差异存在统计学意义(P<0.05)。结论急性脑出血患者血管狭窄程度、脑血肿量及预后质量与Nogo-A及cFN呈明显正相关关系,与CGRP呈明显负相关关系。

奥卡西平治疗癫痫的效果及其对血清炎性因子的影响

目的观察奥卡西平治疗癫痫的效果及其对血清炎性因子的影响。方法选取2018年8月-2019年8月江苏省海安市人民医院收治的癫痫患者115例,采用随机数字表法分为研究组58例和对照组57例。研究组采用奥卡西平治疗,对照组采用丙戊酸钠治疗,2组均治疗9个月。比较2组患者的临床疗效、治疗前后血清炎性因子及免疫球蛋白水平。结果研究组患者的治疗总有效率为94.83%,高于对照组的80.70%(χ^(2)=5.199,P=0.023)。治疗9个月后,2组患者的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-2(IL-2)水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者的IgM、IgG及IgA水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论奥卡西平治疗癫痫的效果较好,患者的血清炎性因子、免疫球蛋白水平均恢复至正常水平。

老年急性脑梗死患者血清β2-MG、Hcy及pro-BNP与认知功能的相关性研究

目的探讨老年急性脑梗死(acute cerebral infarct,ACI)患者血清β2微球蛋白(β2-MG)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及脑利钠肽前体(pro-BNP)与认知功能的相关性。方法选取2017年9月-2020年3月海安市人民医院收治的老年ACI患者88例为研究组,同期年龄、性别相仿的健康体检者79例为参照组,检测两组血清β2-MG、Hcy和pro-BNP水平变化,采用NIHSS和MoCA量表评价神经功能及认知功能,分析血清β2-MG、Hcy和pro-BNP水平与老年ACI患者认知功能的相关性。结果研究组NIHSS评分高于参照组,MoCA评分低于参照组,研究组血清β2-MG、Hcy和pro-BNP水平均高于参照组(均P<0.01)。血清β2-MG、Hcy和pro-BNP水平随着脑梗死、神经损伤及认知功能障碍严重程度呈升高趋势(P<0.05)。血清β2-MG、Hcy和pro-BNP水平与MoCA评分负相关,与NIHSS评分正相关。结论血清β2-MG、Hcy和pro-BNP水平与ACI发生及患者认知功能障碍密切相关。

cGAS-STING信号通路在急性心肌梗死小鼠模型中表达及作用

[目的]探究环磷酸鸟苷-腺苷酸合成酶/干扰素刺激基因(cGAS-STING)信号通路在急性心肌梗死(AMI)小鼠模型中表达及作用。[方法]选择10~12周龄C57野生型小鼠,分为假手术组(只穿线不结扎)、模型组(结扎冠脉左降前支建立AMI小鼠模型)、STING抑制组(建模+腹腔注射5 mg/kg STING抑制剂C18)各10只,采用超声评估其心功能,HE染色、TUNEL法评估心肌组织病理情况及细胞凋亡,ELISA法检测血清炎性因子表达,Western Blot检测心肌组织cGAS、STING、IRF3及p-IRF3蛋白表达。[结果]与假手术组比较,模型组LVESD、LVEDD、心脏重量、左心室重量及其重量指数、心肌细胞凋亡率、血清TGF-β、IL-6、IL-18水平、心肌组织cGAS、STING、p-IRF3/IRF3蛋白表达明显升高,心脏梗死面积扩大,LVFS、LVEF下降;与模型组比较,STING抑制组LVEF、LVFS升高,LVESD、LVEDD、心脏重量、左心室重量及其重量指数、心肌细胞凋亡率、血清TGF-β、IL-6、IL-18水平、心肌组织cGAS(1.99±0.12 vs 0.73±0.09)、STING(1.41±0.18 vs 0.37±0.12)、p-IRF3/IRF3蛋白表达降低,梗死面积减少(P<0.05)。[结论]阻断cGAS-STING信号通路能改善AMI小鼠心功能,其机制可能与能减少心肌细胞凋亡和心室重构有关。