超声评估初产妇产后6周腹直肌分离情况及影响因素

目的超声检测初产妇产后6周时多个位点的腹直肌间距离(IRD),并分析腹直肌分离(DRA)的危险因素。资料与方法回顾性选择1116例初产妇,超声测量静息状态及屈曲状态下5个位点(脐环上5 cm、脐环上3 cm、脐环处、脐环下3 cm、脐环下5 cm)的IRD,比较不同位点及不同状态下的IRD,分析影响产后6周DRA的因素。结果产后6周静息状态下5个位点的IRD分别为(18.96±8.27)cm、(22.58±8.03)cm、(31.61±9.82)cm、(12.93±8.03)cm、(2.56±5.38)cm,屈曲状态下5个位点的IRD分别为(15.85±7.17)cm、(18.81±7.43)cm、(22.03±8.96)cm、(8.59±6.32)cm、(1.57±4.20)cm。同一位点静息状态下IRD均大于屈曲状态,差异有统计学意义(t=17.137、4.512、8.632、27.652、71.829,P均<0.05)。静息状态和屈曲状态下脐环处IRD均显著大于其余4个位点,差异有统计学意义(F=1339.81、2000.64,P均<0.001)。Logistic回归分析显示,剖宫产(OR=2.07,95%CI 1.62~2.65)、新生儿体质量≥3500 g(OR=1.39,95%CI 1.08~1.83)、腹围≥100 cm(OR=2.08,95%CI 1.58~2.75)、宫高≥35 cm(OR=1.39,95%CI 1.08~1.81)及双胎妊娠(OR=5.73,95%CI 1.78~18.50)是产后6周发生DRA的危险因素(P均<0.001)。结论产后6周时产妇DRA发生率高,以轻度和中度为主。控制胎儿体质量,避免孕期腹部肌肉过度拉伸,同时减少非必要的剖宫产,可能会降低产后6周DRA发生率。

产前超声检查在胎儿心血管畸形诊断中的价值及准确性分析

探讨产前超声检查用于胎儿心血管畸形诊断中的实际价值效益及临床准确性。方法: 本研究取42例(2016年1月-2021年1月)经产前超声诊断筛查疑似胎儿心血管畸形的孕妇,均予以产前超声诊断,对相关诊断结果进行分析。结果:本研究42例孕妇随访确诊共计32例,准确率经评估为76.19%,其中,房室间隔异常临床准确率经评估70.00%(14/20),单心室临床准确率经评估100%(3/3),房室连接异常临床准确率经评估为85.71%(12/14),动脉干异常临床准确率经评估为60.00%(3/5)。结论:在胎儿心血管畸形诊断中,产前超声检查的有效实施,可明确胎儿心血管畸形情况,使其临床诊断准确率得以显著提升,可将其作为临床预防胎儿畸形的重要手段,临床价值突出。