腹盆部局限性巨大淋巴结增生CT及MRI表现

目的探讨腹盆部局限性巨大淋巴结增生的CT及MRI表现特征。方法回顾性分析5例经病理证实的腹(n=4)、盆部(n=1)局限性巨大淋巴结增生的CT、MRI表现。结果5例病理诊断均为透明血管型;单发肿块3例,单个较大肿块周围伴小子灶2例。CT平扫与肌肉相比呈等密度;MR平扫与肌肉相比T1WI表现为低或等信号,T2WI呈高信号。动态增强病变在动脉期和延迟扫描均持续高度强化,强化程度接近大动脉。3例肿块(直径≥4cm)增强扫描内部见结节状或裂隙状CT低密度区和MR低信号区。结论CT及MR能清晰显示腹盆部局限性巨大淋巴结增生的特征,熟悉这些特征对于提高诊断正确率、避免误诊具有重要意义。

多层螺旋CT重建在早期肺癌检查中的应用

目的 探讨多层螺旋CT重建在早期肺癌检查中的应用价值。方法 选取2020年6月至2021年7月收治入院的疑似早期肺癌的120例患者作为研究对象,分别实行多层螺旋CT重建与胸部X线检查,对两种检查的结果进行比较。结果 本研究中120例疑似早期肺癌患者经病理检查结果显示早期肺癌90例,其中周围型肺癌44例,中央型肺癌46例;另外,肺部疾病30例,其中肺结核5例,肺部感染9例,其他16例为恶性肿瘤;多层螺旋CT重建检查的敏感度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多层螺旋CT重建检查的准确率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与良性疾病比较,早期肺癌“空泡”征、空洞、卫星灶、“毛刺”征、血管“集束”征、“分叶”征与光滑的表现率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多层螺旋CT重建技术对早期肺癌的诊断具有较高的临床价值,值得大力推广。

MSCTA、3D-TOF MRA在颅内动脉瘤诊断中的价值

目的:探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)、3D-TOF磁共振血管成像(MRA)在颅内动脉瘤诊断中的价值。方法:对经选择性数字减影血管造影(DSA)或动脉瘤夹闭术证实,并行MSCTA或3D-TOF MRA检查的15例颅内动脉瘤病例进行回顾性分析。结果:15例16个动脉瘤中,前交通动脉7个,后交通动脉4个,右侧颈内动脉2个,大脑中动脉3个;MSCTA及3D-TOF MRA检出其中15个,漏诊1个左侧大脑中动脉微小动脉瘤,敏感性为93.75%;MSCTA、3D-TOF MRA能较好显示动脉瘤形态、大小、位置、瘤颈及其与载瘤动脉、颅底骨结构的关系;13例MSCTA或3D-TOF MRA测量的瘤体大小与DSA及术中测量基本一致。结论:MSCTA、3D-TOF MRA能准确诊断颅内动脉瘤,可以作为对高危人群进行颅内动脉瘤早期筛查的常规方法。

脑血吸虫病的MRI表现特征(附8例报告)

目的探讨脑血吸虫病MRI表现特征及诊断价值。方法回顾性分析8例经手术病理或临床证实的脑血吸虫病的MRI表现。结果 3例单发;5例多发分布于额顶颞叶皮层和皮层下区,其中2例同时发生于小脑,1例病灶同时发生于基底节区。T1WI虫卵肉芽肿病灶为斑点状或结节状等、略低信号,同周围低信号水肿分界欠清,T2WI为等稍高信号,与水肿一起形成佛手或手握球征,1例伴发血肿,1例伴发梗塞;增强扫描呈斑片、结节样强化,病灶多中心分布、簇状堆积,延时扫描部分结节灶融合,其中4例病变区见到条状强化,2例见到环形强化,4例病灶邻近脑膜示条状、脑回样强化。灶周水肿重而占位效应相对轻。治疗后复查病灶缩小、消失,水肿消退。结论 MRI能清晰显示脑血吸虫病的特征。MRI增强扫描对脑血吸虫早期诊断至关重要,同时MRI检查也是随访及观察疗效的重要方法。

GIST患者病灶的128-MSCT影像特征与其病理危险度及免疫组化分型的相关性

目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)患者病灶的128-多层螺旋CT(128-MSCT)影像特征与其病理危险度及免疫组化分型的相关性。方法:选取2016年4月至2020年4月收治的经手术病理证实的120例GIST患者,所有患者行MSCT扫描,分析其影像特征,包括:大小、形态、肿块部位、肿块生长方式、CT值等。患者根据病理危险度分为极低危、低危、中危、高危组,根据免疫组化分型分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,比较各组间或者不同分型间影像特征差异,采用Pearson相关系数法分析影像特征与病理危险度及免疫组化分型的相互关系。结果:120例患者中极低危组21例、低危组24例、中危组39例、高危组36例,不同病理危险度患者间的肿瘤直径、肿瘤密度比较差异有统计学意义(P<0.05)。120例患者中Ⅰ型54例、Ⅱ型27例、Ⅲ型21例、Ⅳ型18例,不同免疫组化分型与肿瘤直径、肿瘤密度、CT强化程度差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关系数法分析显示病理危险度与肿瘤直径、肿瘤密度具有显著正相关性,r值分别为0.639、0.685,P值均低于0.05,免疫组化分型与肿瘤直径、肿瘤密度以及CT强化程度具有相关性,r值分别为-0.732、0.715、-0.686,P值均低于0.05。结论:MSCT检查可有效评估GIST患者的肿瘤大小及密度,其影像特征对于免疫组化分型、病理危险度的区分具有重要的参考价值,有助于制定合理的治疗方案。

肾上腺髓样脂肪瘤的CT表现(附5例报道)

目的探讨肾上腺髓样脂肪瘤的CT特征及其诊断价值。方法回顾分析5例肾上腺髓样脂肪瘤的CT特征及临床、病理资料。结果5例病灶全部位于右侧。肿瘤直径2.0～13.0cm,呈圆形或类圆形,边界清。肿瘤内部密度不均匀,均以脂肪成分为主,增强扫描软组织部分轻度强化。钙化2例。结论肾上腺髓样脂肪瘤CT表现较具特征,可为临床选择治疗方式提供依据。

脑血吸虫病11例的CT诊断报告

目的:探讨脑血吸虫病的CT特征及其诊断价值。方法:11例行CT扫描,均结合患者疫水接触史、实验室检查证实。结果:14个病灶位于大脑半球,1个位于小脑半球。多发病灶4例,单发病灶7例。肉芽肿型6例,脑炎型4例,梗塞型1例。CT上呈低密度或等密度区,周围有水肿及占位效应,结节或斑片状强化,局部脑萎缩表现呈不规则低密度区,患侧脑沟增宽。结论:CT特征性表现结合血吸虫感染史有助于早期诊断,可为临床选择治疗方案提供依据。

16排螺旋CT在颅内血管造影(CTA)的临床价值研究

目的探讨16排螺旋CT在颅内血管造影中的临床价值。方法选取我院2013年1月~2014年3月101例脑血管病变患者作为研究对象,利用16排螺旋CT行脑血管增强扫描,应用容积重建、最大密度投影重建、多平面重组技术重建三维脑血管图像。结果 101例脑血管病变患者中动脉瘤16例,烟雾病4例,血管畸形3例,动脉硬化21例,动脉炎1例。16排螺旋CT的容积重建、最大密度投影重建、多平面重组对脑血管主干及主要分支显示100%。结论 16排螺旋CT颅内血管造影成像技术能够清晰显示脑血管病变类型、位置、大小等,临床应用便捷、无创伤,可作为基层医院脑血管病变临床筛查的首选方法。

急性前交叉韧带损伤MRI多征象与关节镜对照研究

目的:探讨急性前交叉韧带(ACL)损伤的MRI多种征象的诊断价值。方法:选择ACL损伤病人23例,在不告知关节镜诊断结果前提下,由2名MRI诊断医师共同对MRI多种征象进行分析,统计各种征象诊断的敏感度、特异度以及阳性预测值,明确多种MRI征象出现率。结果:采用MRI检查在ACL连续中断、ACL走行异常、ACL消失、ACL吊桥征、胫骨前移、外侧半月板后角后移、"对吻性"骨挫伤及Notch征、空髁间窝征多种征象上具有较大的诊断价值(P<0.05～P<0.01)。ACL损伤的MRI直接征象中ACL消失敏感性最低(13.04%),而ACL局限或弥漫性信号增高或增粗特异性相对较低;其中韧带走行异常诊断价值最大,其诊断敏感度、特异度及阳性预测值分别为73.91%、100.00%及100.00%。ACL损伤的MRI间接征象中胫骨前移位、外侧半月板后角后移、"对吻性"骨挫伤及Notch征、空髁间窝征4种间接征象具有较高的特异度,但敏感度均较低,其中"对吻性"骨挫伤及Notch征诊断价值最大。结论:MRI直接征象是急性ACL损伤诊断的主要依据,综合分析特异性较强的间接征象,可减少MRI假阴性诊断率,同时对诊断ACL完全撕裂较部分撕裂的可靠性大,尤其是直接征象表现不典型的急性ACL损伤者。

基于CTA的大脑前循环动脉形态学与前交通动脉瘤相关性分析

目的:探讨大脑前循环动脉形态参数与前交通动脉瘤(AcomAA)的相关性。方法:收集我院AcomAA的患者CTA 73例作为AcomAA患者组和颅脑CTA正常的患者85例作为对照组。采用独立样本t检验,比较AcomAA患者同侧与对侧以及对照组大脑前循环动脉的形态学参数(血管直径,血管直径比值和血管分岔角度)。结果:AcomAA患者组同侧的ICA直径大于对侧的ICA直径及对照组的平均ICA直径(P=0.005,P<0.001)。AcomAA患者的对侧ICA直径与对照组的平均ICA直径无统计学意义(P=0.084)。AcomAA患者的同侧A1直径大于对侧A1直径和对照组的平均A1直径(P<0.001,P=0.002)。AcomAA患者对侧A1的直径小于对照组的平均A1直径(P<0.001)。AcomAA患者的同侧M1直径与对侧M1直径及对照组的平均M1直径无统计学差异(P=0.657,P=0.567)。AcomAA患者对侧的ICA/A1比值高于同侧及对照组的平均ICA/A1比值(P<0.001,P<0.001)。AcomAA患者同侧ICA/A1比值与对照组的平均ICA/A1比值无统计学差异(P=0.958)。AcomAA患者同侧A1/A2比值高于对侧A1/A2比值和对照组平均A1/A2比值(P<0.001,P<0.001)。AcomAA患者的对侧A1/A2比值小于对照组的平均A1/A2比值(P<0.001)。AcomAA患者组同侧A1-A2分岔角度最小(90.80±19.98),对照组平均角度最大(115.58±17.41),两两比较均有统计学差异(P<0.001,P<0.001,P=0.042)。结论:大脑前循环动脉的形态学可能与AcomAA具有相关性。

发展新型农业 推动农村发展

近年来，靖州县在农业综合开发的实践中，坚持以农业基础设施建设为重点，投入3670万元，大力调整农业产业结构，积极引导农民群众发展生态农业、休闲农业和庭院农业，使农民增收的路子越来越宽。到目前，该县已基本建成集生态农业、休闲农业和庭院农业为一体的农业综合开发项目区1个，建立生态农业示范区6个，总面积1．6万亩。

1H-MRS在颅脑常见肿瘤诊断与鉴别诊断中的价值

目的：探讨氢质子磁共振波谱（1H-MRS）在颅脑常见肿瘤诊断与鉴别诊断中的价值。方法：回顾性分析经术后病理或临床确诊的43例脑肿瘤患者的临床和MR资料,其中胶质瘤（组）18例,脑膜瘤（组）13例,转移瘤（组）12例。所有患者行常规MRI及^1H-MRS检查,并尽量选取病灶对侧正常脑组织作为参照区,测定肿瘤实质区胆碱（Cho）、乙酰天门冬氨酸（NAA）、肌酸（Cr）、脂质（Lip）、乳酸（Lac）及丙氨酸（Ala）代谢产物浓度的峰值,计算NAA/Cho、Cho/Cr、NAA/Cr比值,并与参照区上述比值进行对照分析。结果：3组肿瘤常规MRI多表现为等/稍长T1、稍长/长T2信号,伴有不同程度强化及周围水肿。1H-MRS显示各肿瘤实质区Cho峰明显升高、NAA峰明显降低或缺失、Cr峰不同程度降低,高级别胶质瘤及转移瘤常见Lip及Lac峰,脑膜瘤可见特征性Ala峰。各肿瘤实质区Cho/Cr、NAA/Cho、NAA/Cr比值与参照区比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。脑膜瘤组NAA/Cr、NAA/Cho明显低于胶质瘤、转移瘤组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。低级别胶质瘤Cho/Cr比值明显低于高级别胶质瘤,差异具有统计学意义（P〈0.05）。高级别胶质瘤Cho/Cr比值低于转移瘤,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：1H-MRS对颅内胶质瘤、脑膜瘤及转移瘤的诊断具有重要意义,当三者常规MRI表现相似时,1H-MRS具有一定的鉴别诊断价值。

农业综合开发如何服务于新农村建设

党的十六届五中全会明确提出了建设社会主义新农村的重大战略，今年中央1号文件对如何推进新农村建设作出了具体部署。2月14日，胡锦涛总书记在省部级主要领导干部建设社会主义新农村专题研讨班开班式上的讲话中又强调指出，建设新农村是从党和国家事业发展的全局出发确定的一项重大历史任务。农业综合开发作为农业和农村经济工作的重要组成部分，必须坚持以提高农业综合生产能力为中心，不断创新开发思路，找准开发着力点，加大开发力度，为推进新农村建设做出新的更大的贡献。

“四化联动”打造湘西黄牛第一县

新晃县立足资源优势和产业基础，把握新晃黄牛肉列入国家地理标志产品保护的有利时机，加快推进肉牛产业化建设，成功列入国家级湘西黄牛标准化养殖示范县、湖南省草食动物生产基地县、湖南省优势农产品肉牛生产重点县、湖南省湘西黄牛保种选育基地县。2014年。全县肉牛饲养量14．97万头，出栏5．64万头，产值5．41亿元，农民养牛年人均收入1135元。

百草枯中毒早期胸部CT表现与临床预后的相关性分析

目的探讨百草枯(PQ)中毒早期胸部CT表现与临床预后的关系,为临床病情评估提供依据。方法选取宣城市人民医院2014年9月至2018年1月确诊为百草枯中毒的病人18例,分为存活组与死亡组,比较两组早期(<1周)与中期(1～2周)胸部病变区域CT值、是否合并肺外征象及发病年龄的差异;采用Spearman等级相关分析中毒早期肺部病变范围与临床预后的相关性。结果 18例病人存活11例、死亡7例,病死率38.89%;两组年龄、中毒早期肺部病变CT均值、中毒中期肺部病变CT增加值、是否合并肺外征象比较,均差异无统计学意义(均P>0.05),两组中毒后行多次CT复查的病人中,早期与中期CT均值(Uc=-2.701,P=0.007)和中毒中期胸部损伤范围变化(P=0.033)均差异有统计学意义。病死率与中毒早期肺部损伤范围呈正相关(r_s=0.655,P=0.003)。结论胸部CT对百草枯中毒病人肺部损伤的显示优势明显,在口服剂量不能获得的情况下,早期胸部CT检查有助于评估病人的中毒程度及预后。

肾上腺髓样脂肪瘤12例CT表现分析

目的：探讨肾上腺髓样脂肪瘤的CT表现及鉴别诊断以加深认识。方法：回顾分析12例经病理证实的肾上腺髓样脂肪瘤的CT表现,并结合术中所见。结果：12例患者CT共发现13个病灶,肿瘤直径2.0~8.5cm,形态以圆形或类圆形为主,分叶状1例,CT表现以其内所含成分不同而有所差别。结论：肾上腺髓样脂肪瘤有较为特征的CT表现,绝大多数病例术前可以通过CT平扫或增强给予诊断,少数不典型病例者鉴别诊断较为困难,确诊仍需病理。