敏感驱动基因阳性非小细胞肺癌脑膜转移药物治疗的管理

脑膜转移(leptomeningeal metastasis,LM)是晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)严重并发症之一,虽然发生率不高,但临床症状表现严重,预后差。驱动基因阳性NSCLC较驱动基因阴性患者更容易发生LM。目前,LM的治疗方法主要包括分子靶向治疗、系统化疗、全脑放疗、鞘内化疗及免疫治疗等。尽管治疗手段很多,但LM的疗效仍不令人满意。本文就敏感驱动基因阳性NSCLC LM的药物治疗方面作一综述。

非小细胞肺癌脑膜转移研究进展

脑膜转移(LM)是晚期非小细胞肺癌(NSCLC)严重并发症之一,虽然发生率不高,但临床症状表现严重,预后差。近几年,在脑膜相关的临床动物模型的建立、脑脊液遗传特征谱、脑脊液液体活检等重要领域取得实质性进展,但LM的最佳治疗策略尚未达成共识,LM的治疗仍然是NSCLC诊疗的一个难点。现有的治疗手段包括分子靶向治疗、系统化疗、局部放疗、鞘内灌注化疗及免疫治疗等,但LM的疗效仍不满意。本文就非小细胞肺癌脑膜转移的病理生理、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预后的最新研究进展进行综述,更好的为临床诊疗提供参考。

社区居民高尿酸血症患病率及影响因素分析

目的分析社区居民高尿酸血症患病率及影响因素,为该病的预防与治疗提供数据支持。方法采用分层、随机抽样法,选取2017年4月至2018年4月的1238名社区居民作为研究对象,使用自制的调查问卷,了解社区居民的基本情况及疾病情况,并观察其血尿酸水平,统计高尿酸血症患病率,运用单因素与多因素Logistic回归分析了解高尿酸血症患病的影响因素。结果有效问卷1200份,检出高尿酸血症147例,患病率12.3%。Logistic回归分析显示,男性、喝酒、患高血压病、血脂异常、肾功能下降、血尿素升高是高尿酸血症的独立危险因素。结论社区居民的高尿酸血症患病率高达12.3%,男性、喝酒、患高血压病、血脂异常、肾功能下降、血尿素升高是其独立危险因素,应采取相应措施,以降低该病患病率,保障社区居民的身体健康与生活质量。

倾慧心于预习 展自主之课堂

做好课前预习不仅能提高听课效果,而且能培养学生的自学能力。语文教师应结合教学实际,从内容上铺面凸点、从形式上多种多样两方面培养学生的预习能力。

高考复习中数学阅读能力的培养

教学，包括教与学两个方面，传统的教学方式是注重了“教”，而忽视了“学”，学生往往处于被动接受的地位，束缚了他们的思维，阻碍了他们主观能动性的发挥，造成高分低能且不能适应社会发展的需要。现行《普通高中数学课程标准》和《考试说明》都把“观察能力、分析能力、思维能力和自学能力”作为高考考查的能力要求，而且侧重考查学生自学能力的试题占有相当的比例。

东莨菪碱和利多卡因联合宫颈局封在产程中的应用

目的分析在产妇产程中给予东莨菪碱与利多卡因联合局部宫颈注射对于减少产妇痛苦、缩短产程的应用效果。方法从2012年1月－2013年12月共有3 816例产妇分娩,其中经阴道顺产产妇为2 138例,取在顺产过程中宫颈注射东莨菪碱与利多卡因的100例产妇作为观察组,随机选取同期未注射的100例顺产孕妇作为对照组,对比两组产妇的宫口扩张时间、出血量、产程时间与新生儿情况。结果观察组的宫口扩张时间、产程时间均显著短于对照组（P〈0.05）,两组产后出血量及新生儿情况差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论在产程中给予产妇东莨菪碱与利多卡因联合局部宫颈注射,可有效缩短产妇的产程时间,减轻分娩痛苦。

网络，让校本研修触手可及——浅谈互联网+背景下的校本研修实施策略

随着科学技术的发展,互联网已完全融入了人们的生活,改变了人们的学习方式,当然也改变了教师的教学方式、研学方式。多年来,我校积极借助互联网开展校本研修活动,取得了一定的实效。我们建立网络平台,为互联网背景下校本研修铺“路”架“桥”;我们的校本研修直指课堂,促进互联网背景下校本研修落“地”生“根”;我们引导教师勤于总结,让互联网背景下校本研修“点石成金”。

对产妇进行心理护理的效果分析

目的:探讨对产妇进行心理护理的临床效果。方法:对2013年4月~2014年5月期间在我院进行分娩的200例产妇的临床资料进行回顾性研究。我们将这200例产妇随机分为观察组和对照组,每组各有100例产妇。在这两组产妇分娩期间,我院对对照组产妇进行常规护理,对观察组产妇在进行常规护理(方法与对照组产妇相同)的基础上,进行心理护理。分娩结束后,比较两组产妇的自然分娩率、宫缩疼痛持续的时间和分娩时的出血量。结果:观察组产妇的自然分娩率、宫缩疼痛持续的时间和分娩时的出血量分别为88%、2.2±0.3小时和75±5.5毫升。对照组产妇的自然分娩率、宫缩疼痛持续的时间和分娩时的出血量分别为70%、3.1±0.25小时和105±4.8毫升。观察组产妇的自然分娩率明显高于对照组产妇,其宫缩疼痛持续的时间明显短于对照组产妇,其分娩时的出血量明显少于对照组产妇,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:对产妇进行心理护理可有效地提高其进行自然分娩的几率,缩短其宫缩疼痛持续的时间,减少其分娩时的出血量。此护理方法值得在临床上推广使用。

一张试卷引起的“蝴蝶效应”

作为一名教师，常常会遇到这样的孩子，他们由于遗传或其他原因，智力略低于其他孩子，学习上特别吃力，他们的父母无一例外的都给孩子做了随班就读。但给孩子做了随班就读，就等于给孩子贴上了“弱智”的标签，生活虽然一帆风顺，但这样的安逸将影响孩子今后的方方面面。作为教师，如何积极与家长配合，激发孩子内心的学习欲望？本文以叙事的形式阐述一二。

新金融时代下资产证券化风险管理的研究

资产证券化是金融行业的一种重要的业务类别,在新金融时代背景下,资产证券化的风险越来越严重,本文对资产证券化所产生的风险类别,风险的管理方式进行分析与探讨,旨在促进国内金融行业健康稳步发展。

错题集在高中数学学习中的作用

高中数学考试是检验学生数学学习效果的常用方式.通过分数的高低,了解学生的知识掌握程度.错题集的使用,对于提高学生数学学习效率、寻找学生的知识漏洞有明显的促进作用.下面主要立足于对高中数学错题集的分类使用、存在意义以及操作方法进行简要介绍,促进错题集在高中数学学习中的广泛使用.一、错题集的种类划分高中阶段数学课程的检验方式主要以随堂考试为主.

工程实践背景下的新能源汽车课程开发与建设

我国于2012年正式出台《节能与新能源汽车产业发展规划(2012~2020年)》,大力推进新能源汽车发展。宁波作为国家新能源汽车示范推广试点的25个城市之一,新能源汽车行业发展非常迅猛,行业的迅猛发展带来了对人才培养的迫切需求。然而,当前的中职汽修专业课程建设现状明显滞后,目前,在浙江省的中职学校中,有关新能源汽车维修专业的课程开发基本处于空白状态。

“1358”搭建青年教师成长的舞台

2012年，牛塘中心小学精心制定了《牛塘中心小学“1358”青年教师培养规划》，该规划按照工作年限，从师表形象、教学常规、课堂教学、教学研究、业务进修、教育成效这六个方面对牛塘中心小学青年教师的成长做了具体规定。

江铃欧Ⅲ柴油发动机结构特点分析

江铃欧Ⅲ柴油发动机有JX493ZLQ3和JX493ZQ5两款（表1）。本文介绍这两款欧Ⅲ柴油发动机机械部分和欧Ⅰ、欧Ⅱ柴油发动机的区别和维修要点。

汽修技能教学专家委员会督导机制的实践与研究

在进一步深入开展中职汽修专业课程改革过程中,建立与中职人才培养目标相适应的教学质量管理机制,对于促进教学秩序稳定和教学质量整体提高有着重要的意义。汽修技能教学质量管理是汽修专业教学管理中的一个重要组成部分,至2014年以来,学校通过学习借鉴国内外一些先进的教学质量管理办法,结合学校实际,在本校汽修专业技能教学中实施了专家委员会督导机制,经过初步实施,已经取得了一定的成果。

高中数学教学中的学困现象与解决途径

高中数学的学习,不仅影响到学生的高考成绩,还影响到学生解决问题的能力.因此,高中数学的学习效果在很大程度上影响着学生的思维训练效果.在高中数学教学中,学困现象频频发生,导致教学效果不高.如何解决高中数学教学中的学困现象呢?这是值得教师思考和研究的问题.下面结合自己的教学实践就高中数学教学中的学困现象与解决途径谈点体会.

电动汽车动力电池的更换教学设计案例

随着信息技术的发展,在教学中合理应用信息化资源和手段,可以有效优化教学过程。本文以《电动汽车动力电池的更换》为例,从教学分析、教学策略与资源、教学过程设计、教学反思等4个方面对信息化教学设计进行阐述,整合线上线下教学,化解中职专业技能课的重点难点,形成更具有教学实效的混合式教学。